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為你推薦

• 糖尿病并發(fā)癥

  糖尿病的影響可以說是全方位的，高血糖的損害是全身性的，可以講幾乎沒有哪一個器官，沒有哪一個系統(tǒng)能夠幸免。糖尿病的損害最主要在于血管，包括微血管和大血管。所以，只要有血管的地方，都會有糖尿病的并發(fā)癥的發(fā)生。那么糖尿病的并發(fā)癥，包括微血管病變和大血管病變。微血管病變包括視網(wǎng)膜病變和腎病?，F(xiàn)在，糖尿病已經(jīng)成為導(dǎo)致成人失明的第一大原因，它也是導(dǎo)致腎功能衰竭的第一位的原因。所以，它對眼睛、腎臟的影響是非常大的。那么也可以導(dǎo)致大血管的并發(fā)癥，發(fā)生心梗、腦卒中的風(fēng)險是血糖正常人的2到4倍。也就是糖尿病患者是心腦血管疾病的一個高危人群，更容易發(fā)生心腦血管事件，導(dǎo)致心源性的死亡。糖尿病還會導(dǎo)致神經(jīng)病變，它也是導(dǎo)致非創(chuàng)傷性截肢的一個重要的原因。所以糖尿病的危害，可以說是非常巨大的。我們要想避免這些并發(fā)癥的發(fā)生，就要做好糖尿病的治療工作，管理好糖尿病。因為這些并發(fā)癥，總的來講是可防、可控的。如果你糖尿病一診斷的時候，就能夠采取有效的及時的治療，這些并發(fā)癥是可以不發(fā)生的，至少是可以晚發(fā)生的。但如果沒有得到及時的治療，沒有得到有效的控制，那么這個后果可以說是非?？膳碌?。

  

  01:59
  郭啟煜 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-08-30 35678次

• 糖尿病腎病的并發(fā)癥

  糖尿病腎病的并發(fā)癥，一般是指糖尿病腎病發(fā)展到中晚期的時候會出現(xiàn)腎性貧血、代謝性酸中毒、腎性骨病，還有一些心衰、心功能不全、心衰、電解質(zhì)紊亂，甚至有一些叫尿毒癥腦病等等。其中腎性貧血是到了三期以后，就會逐漸出現(xiàn)腎性骨病是指腎臟對于鈣磷代謝，出現(xiàn)一個調(diào)整的紊亂，導(dǎo)致我們的骨質(zhì)出現(xiàn)一個調(diào)節(jié)的異常，骨質(zhì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，甚至出現(xiàn)骨無力、乏力，導(dǎo)致病人的骨痛這些情況。代謝性酸中毒是指我們腎臟調(diào)節(jié)酸性物質(zhì)出現(xiàn)了一個異常，表現(xiàn)為我們每次檢查的時候，都會說我的二氧化碳結(jié)合率怎么這么低。這個情況就是我們所說的一個代謝性酸中毒的，一個生化的一個表現(xiàn)。還有后期的一個電解質(zhì)紊亂，就是包含鉀、鉀高。因為我們的腎壞了，它排鉀能力下降了，所以我們的鉀都存在體內(nèi)，鉀高如果要是大于5.5以上，隨時都有可能出現(xiàn)一個惡性心律失常。所以高鉀血癥，是我們電解質(zhì)紊亂里邊一個常見，也是比較致命的一個疾病。其次就會出現(xiàn)一個低鈣高磷，就是血鈣低、磷比較高。這時候因為我們腎臟，就是功能出現(xiàn)損壞以后，也會導(dǎo)致的一個常見的電解質(zhì)紊亂的一個情況。這個就需要我們跟醫(yī)生進(jìn)行溝通。是服藥也好，還是通過飲食來調(diào)整也好，這也是我們需要關(guān)注的一個點。還有一個就是我們后期所說的一個尿毒癥腦病，也是后期常見的，就是腎臟。因為排泄肌酐這些毒素受限，所以肌酐會逐漸地升高。尤其是糖尿病腎病，也許他在200到300，甚至500的時候我們這些毒素沉積在體內(nèi)，就會影響我們腦細(xì)胞的一個代謝。表現(xiàn)為一個情緒的改變，性格的變化。有的家屬會說了，他最近就是迷迷糊糊的，甚至說他性格都變了。這個時候我們就需要就醫(yī)，由醫(yī)生來判斷一下他會不會對我們的腦細(xì)胞，甚至顱神經(jīng)有一個影響。還有的一個典型的表現(xiàn)就是到后期，因為毒素的沉積，會出現(xiàn)胃腸道功能的一個異常。往往病人會說我看東西不香了，原來特別愛吃的東西，突然間不想吃了，這也是因為我們的毒素沉積在胃腸道這些細(xì)胞內(nèi)，導(dǎo)致的胃腸道功能的一個異常代謝。最后出現(xiàn)一個病人的營養(yǎng)不良，這些都是糖尿病后期的一個并發(fā)癥表現(xiàn)。

  

  03:40
  馬遙 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 2900次

• 糖尿病并發(fā)輕度腦梗塞
  糖尿病的大血管并發(fā)癥有腦梗塞以及心肌梗塞，往往是因為糖尿病患者血糖控制比較差的時候容易發(fā)生。糖尿病患者非常容易患腦梗塞，在神經(jīng)科住院的患者中至少有四分之一的患者有糖尿病，而且是因為血糖控制差引起的。如果是輕度的腦梗塞，那么患者可以治療，而且預(yù)后也比較好。首先應(yīng)該嚴(yán)格控制血糖，將空腹血糖控制在6.0到7.0毫摩爾每升，餐后2小時血糖控制在8.0到9.0摩爾每升。控制血糖的方法包括飲食控制，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，以及在內(nèi)分泌科醫(yī)生的指導(dǎo)下，應(yīng)用降糖的藥物：二甲雙胍、格列美脲等等。如果血糖控制比較差，建議患者盡早應(yīng)用胰島素治療。糖尿病患者并發(fā)輕度腦梗塞，鼓勵患者多做被動運(yùn)動，多做運(yùn)動能夠增加胰島素的敏感性，降低血糖，而且使腦梗塞的后遺癥減到最低。最后應(yīng)該口服小劑量阿司匹林，以抗血小板聚集，對腦梗塞恢復(fù)非常好藥，也可以改善糖尿病高血粘的狀態(tài)。
  語音時長 1:45”
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-12-02 1683次

• 糖尿病并發(fā)腦梗塞
  如果一個糖尿病的病人出現(xiàn)了腦梗塞，首先患者需要皮下注射胰島素將血糖控制在合理的范圍，比如空腹血糖要控制在七到八之間，餐后血糖要控制在八到十之間。另外，就是需要口服拜阿司匹林抗血小板聚集治療以及口服他汀類的藥物穩(wěn)定斑塊治療。如果患者偏癱程度比較嚴(yán)重，還需要及早積極的給予功能康復(fù)鍛煉治療，這樣可以在很大程度上減少腦梗后遺癥。
  語音時長 1:00”
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2018-10-08 2747次

• 糖尿病并發(fā)腦梗塞怎么辦
  病情分析：糖尿病病人并發(fā)腦梗死這種情況要盡快去神經(jīng)內(nèi)科就診，評估腦梗死的范圍，選擇藥物治療，嚴(yán)重的話需要行手術(shù)治療，一定要控制好血糖。意見建議：糖尿病病人在平時一定要嚴(yán)格的把血糖控制好，按照糖尿病的飲食標(biāo)準(zhǔn)，平時要少吃甜食水果，盡量不要喝涼水熬的粥。需要應(yīng)用降糖藥物的話，要按時用藥，平時注意監(jiān)測血糖，防止發(fā)生低血糖。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-20 1402次

• 腦梗塞糖尿病吃什么
  病情分析：如果患有腦梗塞糖尿病，日常生活中就應(yīng)該多吃一些富含纖維素的食物，還要保證蛋白質(zhì)的攝入，避免食用油脂豐富的食物以及含糖量高的食物。意見建議：患有腦梗塞和糖尿病，平時可以吃一些小白菜，黃瓜，西紅柿，大白菜，冬瓜，高粱米，小米，黃豆，綠豆，蕎麥，玉米等富含纖維素的食物。同時還應(yīng)該注意做到規(guī)律飲食，有糖尿病一定要限制攝入量。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-10-25 2002次

• 糖尿病并發(fā)癥出現(xiàn)的腦梗塞
  這種情況在臨床上還是非常常見的。在神經(jīng)內(nèi)科的病房里腦梗塞的患者合并高血糖的占的比例也非常大，會診經(jīng)常遇到這樣的病人。大家都知道糖尿病的并發(fā)癥是以血管的并發(fā)癥為主，其中大血管的并發(fā)癥主要是指心腦血管的并發(fā)癥，腦血管的并發(fā)癥主要是指腦梗塞這方面，這跟長期的血糖高引起的動脈的粥樣硬化等都是有非常多的、非常
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 262次

• 糖尿病引發(fā)腦梗塞
  糖尿病是腦梗塞一種獨立的危險因素，糖尿病患者腦梗塞發(fā)病機(jī)率明顯增加，血糖升高者，血液粘稠度增加，在動脈粥樣硬化基礎(chǔ)上可以引起腦部缺血缺氧性壞死而導(dǎo)致腦梗塞。腦梗塞是一種臨床上嚴(yán)重的疾病，常常引起偏癱，偏盲，偏身感覺障礙和適應(yīng)等等小腦腦干梗塞可以引起頭暈惡心嘔吐，共濟(jì)失調(diào)，嚴(yán)重者可以引起昏迷等糖尿病引
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 220次