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為你推薦

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 12247次

• 做冠狀動脈ct有風險嗎

  有，但是風險不大。主要風險就是過敏反應，一般做冠狀動脈ct是從上臂通過靜脈把造影劑打到血管內，流到心臟以后通過x光機觀察冠狀動脈情況，看看有沒有狹窄，鈣化，堵塞等等情況。但是在做以前應該做過敏實驗，有部分病人對造影劑有過敏現象，如果遇到過敏現象應該及時處理。過敏的表現常常是靜脈注射造影劑以后出現皮膚瘙癢，血壓下降，呼吸困難，嚴重者可以出現休克，遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩定馬上按過敏性休克進行治療，皮下注射腎上腺素進行搶救。如果比較輕的，皮膚單獨出現瘙癢、皮疹，可以靜脈給皮質激素，也可以肌肉注射抗過敏藥物像苯海拉明。同時手術完了以后應該多喝水，促進造影劑的排出。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-09-08 6045次

• 冠狀動脈狹窄
  可以通過冠狀動脈狹窄的造影或者是心臟的冠狀ct來明確冠狀動脈狹窄的程度，一般來說如果冠狀動脈狹窄程度不到50%，就可以診斷為冠狀動脈粥樣硬化。如果狹窄程度超過50%就可以診斷為是冠心病，但是一般來說，只有冠狀動脈狹窄程度在75%以上，我們才需要考慮進行相應的干預，包括介入治療和心臟搭橋治療，這種考慮是由專科醫生來決定，主要是結合冠狀動脈的狹窄程度，還有狹窄的部位和缺血的范圍來綜合進行判斷，來決定是否要進行相應的干預治療。
  語音時長 1:23”
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-15 10271次

• 冠狀動脈狹窄分級
  冠狀動脈狹窄程度分級，冠狀動脈狹窄以管腔面積的縮小分為四級。冠狀動脈狹窄一級病變，是管腔面積縮小1%到25%。二級病變，管腔面積縮小26%到50%。三級病變，管腔面積縮小51%到75%。四級病變，管腔面積縮小76%到100%。一支或者一支以上，主要是冠狀動脈支，左冠狀動脈主干前降支，回旋支，右冠狀動脈，狹窄程度達到三級，可以診斷為冠心病。
  語音時長 1:05”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-17 11356次

• CT造影冠狀動脈輕度狹窄怎么辦
  病情分析：做ct造影檢查發現有冠狀動脈輕度的狹窄，如果有胸悶或者心前區疼痛等癥狀，可以遵醫囑服用參松養心膠囊以及硝酸甘油或者丹參滴丸等藥物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：平時一定要注意勞逸結合，避免突然的生氣，激動，情緒不穩定，也不要過度劇烈的運動，要保證每天6~8小時的睡眠時間。不要吃油炸的食物，動物內臟，肥肉等食物，可以多吃黑木耳，菌類的食物。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2020-07-10 12711次

• 冠狀動脈ct增強造影很可怕么
  冠狀動脈ct增強造影檢查并不可怕。可能有的人描述做這種增強掃描或者是造影檢查，會覺得全身發熱伴隨有明顯的惡心嘔吐難受的癥狀，但這只是極少數人的特異質反應。多數人只是覺得做增強的那十幾秒鐘，全身有發熱的感覺，而沒有明顯的惡心嘔吐等難受癥狀。而且相對于冠狀動脈造影檢查來說，冠狀動脈ct造影檢查創傷更小、更便捷、更安全，更容易接受。
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-29 6202次

• 冠狀動脈輕度狹窄需要阿司匹林嗎
  阿司匹林有不同的劑型，常見的有片劑、膠囊劑等，冠狀動脈輕度狹窄一般需要阿司匹林的。冠狀動脈輕度狹窄一般是指冠狀動脈粥樣硬化引起的冠狀動脈血管狹窄，通常會出現胸悶、胸痛、心悸或者呼吸不暢等癥狀，這種情況一般需要阿司匹林，因為阿司匹林是一種抗血小板凝聚的藥物，能夠抑制血栓形成，對于預防動脈粥樣硬化的進展
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 531次

• 冠狀動脈多發輕度狹窄嚴重嗎
  冠狀動脈多發輕度狹窄不嚴重，需要遵醫囑服用藥物進行治療，同時需要做好生活護理，避免癥狀加重。輕度狹窄一般在30%以下，該種情況的狹窄通常不影響心臟的血液供應，并不嚴重，需要做好定期檢查。雖然不嚴重，但建議患者服用藥物以防止疾病進展，因為嚴重疾病往往是由輕度疾病的逐漸發展引起的，沒有良好的干預和治療，
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 588次