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雙相障礙混合狀態應如何治療

雙相障礙如果同時出現躁狂癥狀和抑郁現象,我們叫做雙相混合狀態。一般混合狀態有兩種,一個是躁狂型混合狀態,另一個是抑郁型混合狀態。

混合狀態的治療是應用心境穩定劑控制躁狂癥狀,丙戊酸鹽對混合狀態的療效比鋰鹽好一些,也可以選用抗精神病藥物。新型的抗精神病藥物,有快速治療躁狂和緩解抑郁的作用。其次避免單獨應用抗抑郁劑,當抑郁癥持續存在時躁狂癥狀同時得到明顯控制,有加用必要的時候我們才可以使用加用抗抑郁藥,一般是用選擇性五羥色胺再攝取抑制劑,同時注意監測癥狀,病情的復發轉向情況。

病情緩解以后急性期治療有效的藥物繼續用于鞏固期和維持期治療,定期隨訪,做好病情的評估,藥物的調整等等。

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