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• 食道癌晚期吐血的原因

  食道癌的晚期會(huì)出現(xiàn)很多種這種非常危險(xiǎn)的情況，當(dāng)然最危險(xiǎn)的情況呢，就是說我們說的吐血，這種吐血它的原因有兩個(gè)方面，第一個(gè)方面是食管癌腫瘤，表面的血管破裂引起的出血，這個(gè)時(shí)候它的出血很洶涌，而且量比較大，這個(gè)時(shí)候可以考慮用介入的方法，進(jìn)行一個(gè)血管的栓塞，把這個(gè)出血血管給它栓塞，然后有的時(shí)候呢，就可以起到立竿見影止血的效果。另一種情況就是說腫瘤侵及到了，食管底部的這個(gè)靜脈叢，使靜脈產(chǎn)生破壞，這樣大出血往往更急劇，雖然是靜脈、更急劇，而且危險(xiǎn)性很高，但這種辦法，有的時(shí)候呢，我們用像三腔二囊管壓迫，在食管鏡下的這種套扎止血，另外一個(gè)像介入的這種經(jīng)門脈，門靜脈系統(tǒng)的這種血管的栓塞，靜脈胃底，冠狀靜脈的這種栓塞止血，這都是一些辦法，而且辦法的合理選擇，可以有效地防止這種大出血，就是說防止患者因?yàn)榇蟪鲅劳觥?/div>

  

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  于友濤 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-09 8438次

• 食道癌晚期該怎么治療？

  對(duì)于食管癌的晚期，可能是腫瘤浸潤(rùn)了主動(dòng)脈，浸潤(rùn)了主氣管，然后腫瘤有些外形很大，造成周圍淋巴轉(zhuǎn)移，已經(jīng)擴(kuò)散或者有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，這些都是食管癌手術(shù)的可能禁忌癥。就是已經(jīng)很晚了，病人做手術(shù)不能達(dá)到根治，強(qiáng)行手術(shù)病人意義也不太大，這種就需要食管癌的保守綜合治療。主要還是以化療，目前食管癌的化療不是太確切，不像肺癌那樣，方案也不是太固定。但是有一部分病人通過化療，還是能明顯改善癥狀，有些病人通過化療，他能夠吃以前吃不進(jìn)東西的，然后慢慢化療兩三個(gè)周期后，病人進(jìn)食能夠改善，說明它還是有一定效果。還有一個(gè)重要的治療手段，就是放療。放療的方式不斷改進(jìn)，放療效果也很確切。還有一些藥物，比如說血管的靶向藥物，比方像艾坦之類的，病人口服后，也能使食管癌的腫瘤能夠縮小。但食管癌的分子靶向藥物，現(xiàn)在目前不是太多，在這方面不像肺癌進(jìn)展那么大，也是以后值得探討研究的一個(gè)方向。可能以后看能不能找到這方面的靶向藥物，還有一個(gè)就是現(xiàn)在比較熱門的，免疫治療藥，這些是可以考慮應(yīng)用的。如果病人經(jīng)濟(jì)條件能夠允許的話，也可以考慮應(yīng)用。

  

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  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 17637次

• 鱗狀 食道癌
  食管癌發(fā)生于食管黏膜的上皮細(xì)胞，絕大多數(shù)是鱗狀上皮癌占90%，也就是說的是食管癌的鱗癌，小部分是從食管腺體發(fā)生的腺癌僅占7%左右，偶爾也可以見鱗狀腺皮癌和腺癌合并發(fā)生在一個(gè)癌之中，稱為腺肌癌，還有的又說肝肉瘤和未分化癌在食管癌里面很少見。不管是什么類型的食管癌它的早期的癥狀都不太明顯，最主要的癥狀就是胸骨后不舒服，燒灼感或者是疼痛感，食物通過的時(shí)候局部有異物感或者是摩擦感，有時(shí)吞咽食物在某一部位有停滯，或者是輕度的梗阻感，下段食管癌還可引起劍突向后或者是上腹部不舒服。在食管癌的中晚期，病人會(huì)有吞咽困難，梗阻，疼痛出血，聲音沙啞，體重減輕，消瘦脫水等等的表現(xiàn)，所以不管是食管癌的哪一種類型的，要想做到治療效果好的話應(yīng)該就是早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-09-10 7370次

• 中晚期食道癌
  食管癌是上消化道常見的惡性腫瘤，食道癌分期可以分為早期食道癌和中、晚期食道癌，中、晚期食道癌的典型癥狀為進(jìn)行性吞咽困難，先是難咽干的食物，繼而是半流質(zhì)食物，最后水和唾液也不能咽下。病人逐漸消瘦，脫水無力，持續(xù)胸痛或背痛表示癌引起食管外組織。當(dāng)癌腫梗阻所引起的炎癥水腫暫時(shí)消退或部分癌腫脫落后，梗阻癥狀可以暫時(shí)減輕，常被誤認(rèn)為是病情好轉(zhuǎn)。如果癌腫侵犯喉返神經(jīng)可出現(xiàn)聲音嘶啞，如果壓迫頸交感神經(jīng)節(jié)可產(chǎn)生霍納綜合征，侵入氣管支氣管可形成食管，氣管或食管支氣管瘺，出現(xiàn)吞咽水和食物的劇烈嗆咳，并發(fā)生呼吸系統(tǒng)感染，最后可以出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)。如果有肝腦等臟器轉(zhuǎn)移，可出現(xiàn)黃疸，腹水，昏迷的狀態(tài)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 4258次

• 食道癌晚期還能治療嗎？
  病情分析：食道癌晚期還能治療，治療方法包括手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療及中醫(yī)藥治療，也可這幾種方式聯(lián)合應(yīng)用，以減輕食道癌患者的痛苦，改善生活質(zhì)量，盡量延長(zhǎng)患者的壽命。如為改善進(jìn)食困難，可進(jìn)行胃空腸造瘺術(shù)，胃食管轉(zhuǎn)流術(shù)等。意見建議：由于晚期食道癌患者治愈的可能性非常小，建議晚期食道癌患者以姑息性對(duì)癥治療為主，主要提高患者的生活質(zhì)量和盡量延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-08-02 1002次

• 食道癌的晚期哪些癥狀
  病情分析：食道癌晚期可出現(xiàn)明顯吞咽困難，出現(xiàn)胸痛、咳嗽、發(fā)熱、食管穿孔、如癌腫浸潤(rùn)食管并侵犯縱隔、氣管、支氣管、肺、心包、大血管，引起縱隔炎、肺膿腫、食管氣管瘺及致死的大出血。意見建議：食道癌晚期患者建議以化療、放化療、放療為主。治療過程中也可貫入現(xiàn)代中藥人參皂苷Rh2的輔助治療，是可以在一定程度上增強(qiáng)治療效果。以上方案僅供參考，具體治療方案請(qǐng)結(jié)合臨床在醫(yī)生評(píng)估指導(dǎo)下進(jìn)行。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-08-31 1402次

• 干貨分享|食道癌中晚期的最佳治療方案
  幾年前，我朋友開始頻繁地感到胸骨后疼痛，尤其是在吞咽食物時(shí)，那種不適感更加明顯。隨著時(shí)間的推移，我發(fā)現(xiàn)自己吞咽越來越困難，連一些軟食都難以下咽。更令我擔(dān)憂的是，他還出現(xiàn)了體重下降、乏力等癥狀。經(jīng)過一系列的檢查，他被確診為食道癌，而且已經(jīng)進(jìn)入中晚期。后來我一直陪他治療，接下來是我對(duì)食道癌中晚期最佳治療
  2024-04-07 0次

• 干貨分享|食道癌中晚期的最佳治療方案
  上個(gè)月，我接診了一位58歲的食道癌中期患者，他來醫(yī)院就診時(shí)向我訴說自己經(jīng)常出現(xiàn)咽喉疼痛的癥狀，在喝水和吃飯時(shí)都出現(xiàn)哽咽感，最近還出現(xiàn)了身體消瘦的情況。經(jīng)過對(duì)這位患者進(jìn)行詳細(xì)檢查后，診斷為食道癌。這位患者非常關(guān)心自己的病情和治療方案，因此，今天我想結(jié)合該患者的病例，和大家分享一下食道癌中晚期的最佳治療
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2024-03-26 0次