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抽積液一般在選擇合適部位后常規(guī)消毒,局部應(yīng)用麻醉藥后用較粗的穿刺針刺入選取部位抽取積液。而積液一般有盆腔積液、胸腔積液和腹腔積液等。

抽盆腔積液一般選擇在陰道后穹窿部進(jìn)行抽取,也可以在腹腔穿刺抽取,用一根比較粗的針管,由陰道后穹窿或者腹腔刺入盆腔來(lái)抽取積液。這個(gè)方法雖然可以快速的消除積液,但是抽取以后復(fù)發(fā)概率比較高,而且屬于創(chuàng)傷性的操作,患者也有一定的痛苦,費(fèi)用相對(duì)比較高。

抽胸腔積液首先要在B超定位下取合適的穿刺部位,囑患者排尿,常規(guī)消毒,鋪洞巾,然后用利多卡因行浸潤(rùn)麻醉,當(dāng)有胸膜腔落空感的時(shí)候回吸液體,確定為胸腔積液后開始抽液。抽液不能超過(guò)700毫升,而且在抽液的過(guò)程中要隨時(shí)注意患者是否有不適的癥狀,比如胸悶、出汗、呼吸困難等,出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)馬上終止抽液。

抽腹腔積液前可以做B超,進(jìn)行腹水的定位和定量。患者采取平臥位,根據(jù)腹水量的多少選取不同的位置點(diǎn)進(jìn)行操作,常選取髂前上棘和臍連線的中外1/3處,然后進(jìn)行皮膚消毒,應(yīng)用利多卡因逐層麻醉,稍等片刻后應(yīng)用穿刺針逐層穿刺進(jìn)入腹腔,留置穿刺針,接引流管抽取積液。

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