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• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發病。有的可伴惡性貧血、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等。本病90%以上發生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會出現一過性甲狀腺功能亢進。但隨著疾病的進展，患者的甲狀腺細胞破壞到一定程度后，便出現甲狀腺功能減退。實驗室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-05-14 13816次

• 什么是橋本氏甲狀腺炎？

  橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，是臨床中常見的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細胞凋亡，此病常見于女性，且多發生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現可以分為三個期，無癥狀期、甲減期和甲亢期。通常患者沒有明顯的臨床表現，部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大，甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2019-12-06 10747次

• 橋本甲狀腺炎怎么備孕
  得了橋本甲狀腺炎可以要孩子，備孕期間需要警惕甲狀腺功能的異常，因為橋本甲狀腺炎患者很多人合并甲狀腺抗體的升高，包括甲狀腺過氧化物酶抗體，甲狀腺球蛋白抗體等等，如果準備要孩子，懷孕之前關鍵看的指標是甲狀腺功能里面的促甲狀腺激素。懷孕之前促甲狀腺激素絕對不能超過2.5，如果促甲狀腺激素水平高于這個數值，就需要提前口服左甲狀腺素鈉片，讓促甲狀腺激素變低一些，懷孕早期促甲狀腺激素也不能超過2.5，懷孕中晚期促甲狀腺激素控制到三以內就可以，橋本甲狀腺炎是一種慢性的自身免疫性甲狀腺炎，有一定的遺傳因素，也受環境的影響
  語音時長 01:09”
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-12 2955次

• 橋本甲狀腺炎怎樣備孕
  橋本性甲狀腺炎患者如果要進行備孕，首先要把甲功五項控制在正常范圍之內。常用的監測指標為促甲狀腺激素，在備孕的時候需要把促甲狀腺激素控制在2.5mIU/L以下，最好在1.7mIU/L以下，這樣懷孕后甲減的幾率才會降低。在懷孕之后，前3個月促甲狀腺激素要控制在2.5mIU/L以下，在妊娠3個月之后促甲狀腺激素要控制在3.0mIU/L以下，在妊娠期間需要每個月查1次甲功五項。一般來說在妊娠期間，優甲樂的劑量是需要增加的。妊娠期間應該根據每個月甲功五項的結果調整優甲樂的劑量，要把甲功五項控制在正常范圍之內。
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  王洪華 主治醫師山東第一醫科大學第二附屬醫院

  2019-10-28 3620次

• 橋本甲狀腺炎怎么備孕
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎的患者，在懷孕前一定要將病情告知醫生，監測甲狀腺功能，保持促甲狀腺激素TSh在2.5mIU/ml以下才能安全備孕，懷孕后也是需要一直保持促甲狀腺激素在2.5mIU/ml以下，甚至需要整個孕期都服用左甲狀腺素鈉片治療來維持促甲狀腺激素在該水平。意見建議：橋本氏甲狀腺炎患者在備孕和懷孕期間服用左甲狀腺素鈉片治療是比較安全有效的治療辦法，有利于懷孕的安全性，避免造成妊娠并發癥，以及影響后代神經智力發育，但是也是需要定期復查甲狀腺功能，調整藥物劑量，保持促甲狀腺激素TSh在合理范圍。
  王淑艷 主任醫師煙臺毓璜頂醫院

  2023-03-20 803次

• 橋本甲狀腺炎如何備孕
  病情分析：橋本甲狀腺炎容易導致甲狀腺功能異常，出現甲減的現象，所以在備孕前應將甲狀腺功能控制在正常范圍內。在懷孕之后，也要定期復查。如果出現甲減，要及時服用左甲狀腺素鈉片調理，以免影響胎兒發育。意見建議：橋本甲狀腺炎發病率較低，但是不容易治愈，大多數患者都會合并甲減，需要終身服用藥物。橋本甲狀腺炎患者備孕，一定要嚴格控制甲狀腺激素水平。
  任冬梅 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2020-06-26 1401次

• 橋本甲狀腺炎怎樣備孕
  橋本性甲狀腺炎患者如果要進行備孕，首先要把甲功五項控制在正常范圍之內。常用的監測指標為促甲狀腺激素，在備孕的時候需要把促甲狀腺激素控制在2.5mIU/L以下，最好在1.7mIU/L以下，這樣懷孕后甲減的幾率才會降低。在懷孕之后，前3個月促甲狀腺激素要控制在2.5mIU/L以下，在妊娠3個月之后促甲狀
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 467次

• 橋本甲狀腺炎怎樣備孕
  橋本甲狀腺炎患者在備孕時，需特別關注甲狀腺功能的調控。為確保母嬰健康，患者應遵循以下備孕指導原則，以安全迎接新生命的到來。1、穩定甲狀腺功能在備孕前，患者必須通過治療使甲狀腺功能保持在正常范圍。若TSH（促甲狀腺激素）水平偏高，可能需服用左
  周齊 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-02-28 0次