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為你推薦

• 抑郁癥睡眠障礙的治療

  抑郁癥，往往伴隨著睡眠、睡眠障礙的問題，當(dāng)然有的只是單純的抑郁。睡眠障礙主要表現(xiàn)為入睡困難，十點該睡覺了，但是躺床上反復(fù)翻來倒去睡不著，即使睡著了但是容易驚醒，半夜總是醒。本來以前是一覺睡到大天亮，后來一晚上醒個三四次，總是去上廁所，睡眠中間會易醒。還有就是對外界的聲音的敏感，好像別人外界有一點聲音，或者說配偶可能會打呼嚕，他就睡不著。另外還有就是可能會早醒，本來以前睡到六點就醒，但現(xiàn)在四點就醒，醒了以后就再也睡不著了，所以這是表現(xiàn)出睡眠的障礙。這種睡眠障礙的治療就根據(jù)不同的睡眠障礙，也有不同的一些治療方法，比如藥物治療。對于入睡困難的，可能就需要加用一些，在抗抑郁劑的治療基礎(chǔ)上，要加用導(dǎo)眠的藥物，比如短效的像佐匹克隆，對容易驚醒的，或者早醒的，要加一點稍微中效的，比如勞拉西泮、舒樂安定等等。這些鎮(zhèn)靜催眠藥，來幫助他改善睡眠的質(zhì)量，現(xiàn)在還有一種新型的抗抑郁劑，叫阿戈美拉汀，藥物叫褪黑素受體激動劑。因為我們都知道，很多睡眠障礙的人會吃松果體素、褪黑素。褪黑素，其實就調(diào)節(jié)人的睡眠節(jié)律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受體激動劑，是通過調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律，來去改善抑郁的。如果有的抑郁癥病人，睡眠障礙的問題比較突出，或者是早期在抑郁癥出現(xiàn)之前，表現(xiàn)睡眠障礙的問題，我們可以用比較新的阿戈美拉汀來治療，這樣可能會取得更好的一些效果。

  

  02:36
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 8170次

• 抑郁癥最佳治療方法

  抑郁癥最佳的治療方法還是心理治療為好，對于輕中度的抑郁患者，可以采用心理治療加中醫(yī)中藥，對于中度以上程度的抑郁癥，最好應(yīng)用西藥治療或者心理治療加西藥治療并用，心理治療包括認(rèn)知行為治療、人際關(guān)系治療、音樂療法等等，視病人的情況而定，藥物治療主要有選擇性，五羥色胺再攝取抑制劑，代表藥有舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等等，還有五羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑，代表藥有文拉法辛和度洛西汀，還有米氮平，米氮平對于抑郁兼有失眠的患者療效較好，三環(huán)類、四環(huán)類抗抑郁藥是老的抗抑郁藥，由于副反應(yīng)多，目前臨床上應(yīng)用已經(jīng)很少了，具體應(yīng)用哪一類抗抑郁藥要根據(jù)患者的臨床癥狀進(jìn)行選擇，最好請專業(yè)的醫(yī)生，請專業(yè)的醫(yī)生來幫助我們選擇藥物，抗抑郁藥的應(yīng)用具有個體化治療，從小劑量開始，以最小的有效劑量達(dá)到最佳的效果，劑量逐漸增加，并且需要足量，足療程的治療，一旦應(yīng)用抗抑郁的西藥，療程至少在半年以上甚至更長，患者不可因為癥狀得到改善自行停藥，減藥，那樣會使癥狀反跳，治療效果失敗，為治療增加難度，除了藥物治療，還有一些物理治療方法，經(jīng)顱電刺激可以改善，患者的抑郁情緒，中醫(yī)中藥治療在抑郁癥的治療上有特殊的優(yōu)勢，像中藥的加味逍遙散、血府逐瘀湯，均有改善情緒的作用，進(jìn)行穴位按摩、針灸治療也可以改善患者的臨床癥狀，治療抑郁癥是一個長期的過程，因為這個疾病非常容易反復(fù)，所以一定要遵醫(yī)囑堅持治療，才能夠完全緩解癥狀，減少復(fù)發(fā)。

  

  04:11
  趙曉東 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-29 116926次

• 抑郁癥是怎樣一種病？
  抑郁癥是一種以情緒低落為主要表現(xiàn)的精神障礙性疾病，具有反復(fù)發(fā)作的特點，常表現(xiàn)為情緒低落，興趣索然，抑郁悲觀，思維緩慢，缺少主動言語，自罪自責(zé)觀念，睡眠不好，食欲減退，擔(dān)心自己患有某種疾病等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為，有時有畏懼性焦慮，認(rèn)為周圍的事情和人都有動機(jī)，有人形容抑郁癥患者像生活在黑暗的世界里。抑郁癥可以單獨發(fā)生，也可以與躁狂癥交替出現(xiàn)。抑郁癥的確切病因尚不十分清楚，但腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)異常與抑郁癥的發(fā)病有關(guān)。雖然抑郁癥發(fā)病率高，危害大，但如果能夠恰當(dāng)及時的治療抑郁癥能夠完全痊愈。
  語音時長 1:32”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-07-26 5199次

• 厭食是抑郁癥的一種嗎
  厭食可能是抑郁癥的一種臨床表現(xiàn)，患者往往表現(xiàn)為食欲下降，也就是說患者飲食感受不到食物的味道，沒有胃口，進(jìn)食量可能不一定出現(xiàn)明顯的減少，但是患者對食物的感受卻受到明顯的減弱。嚴(yán)重的患者完全喪失對食物的欲望，表現(xiàn)為對過去喜愛的食物也不感興趣，提到食物，看到吃飯就會感到惡心，腹脹，胃腸功能不適的體現(xiàn)，所以說，長期的出現(xiàn)進(jìn)食不佳，可以出現(xiàn)厭食，營養(yǎng)不良。所以說，對于一些患者，特別是抑郁癥患者出現(xiàn)厭食，食欲減退是比較常見的癥狀。但是也有一些不典型的抑郁癥患者，表現(xiàn)出食欲亢進(jìn)，暴食的情況。所以說，針對這種情況，臨床治療上可以選擇具有增加食欲的抗抑郁類藥物，如米氮平，帕羅西汀等藥物，可以在一定程度上激發(fā)患者食欲的增加而改善患者目前的飲食狀況。另外，系統(tǒng)規(guī)范的抗抑郁治療仍然是改善食欲的非常重要的方法，所以說早診斷，早治療，對于抑郁癥整體的改善意義重大。
  語音時長 02:07”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2019-08-09 12438次

• 躁郁癥是抑郁癥的一種嗎
  病情分析：躁郁癥不是抑郁癥的一種。躁郁癥和抑郁癥是兩種疾病，雖然它們都屬于心境障礙，但是遭遇往往還會表現(xiàn)為躁狂發(fā)作或者是輕躁狂發(fā)作，而抑郁癥是沒有上述情況的。意見建議：躁郁癥是一種重性精神病，建議有上述疾病癥狀表現(xiàn)的患者要盡早到正規(guī)醫(yī)院的精神科進(jìn)一步的確診和治療，這種疾病大多是需要服用情緒穩(wěn)定劑和第2代抗精神病藥系統(tǒng)治療才行的。
  王珂 副主任醫(yī)師菏澤市立醫(yī)院

  2023-04-20 3201次

• 老年期抑郁癥是一種什么樣的病
  老年期抑郁癥多以軀體不適為主訴，敏感多疑，食欲下降，體重減輕，多有情感脆弱，情緒不穩(wěn)定，常覺得身體不舒服，整日愁眉苦臉，提心吊膽，擔(dān)心自己和家人要遭遇不幸，為此坐立不安，搓手頓足，失眠，早醒，反復(fù)訴說以前不開心的事情，覺得對不起家人朋友，自己是罪人。覺得活著沒意思。
  徐曉靜 主治醫(yī)師淄博市第五人民醫(yī)院

  2018-12-29 1603次

• 厭食是抑郁癥的一種嗎
  厭食不是抑郁癥的一種，但是抑郁癥可能會有厭食的癥狀，也可能是神經(jīng)性厭食癥的表現(xiàn)。抑郁癥是常見的一種心理疾病，以連續(xù)且長期的心情低落為主要的臨床特征，是現(xiàn)代人心理疾病最重要的類型。可表現(xiàn)為心境低落，思維遲緩，意志活動減退，認(rèn)知功能損害，睡眠障礙，厭食等。可以遵醫(yī)囑應(yīng)用氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-11 3041次

• 躁郁癥是抑郁癥的一種嗎
  躁郁癥和抑郁癥是兩種不同的疾病，不要混為一談。躁郁癥臨床上一般稱為雙相障礙，它的臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜，是指患者既有躁狂發(fā)作或輕躁狂發(fā)作，又有抑郁發(fā)作的一種疾病。躁狂發(fā)作時患者表現(xiàn)為情感高漲、言語活動增多、精力充沛，抑郁發(fā)作時患者表現(xiàn)為情緒低落、言語活動減少、興趣和愉快感喪失等癥狀。雙相情感障礙很容易復(fù)發(fā)
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-02 452次