化膿性腹膜炎是常見的外科急癥。對于癥狀比較輕或者范圍比較局限的腹膜炎，可以采取非手術療法?；颊咭话阈枰?，同時行胃腸減壓，患者一般需要采取半臥位，及時靜脈輸液調理水電解質平衡。靜脈滴注有效抗生素，比如甲硝唑，左氧氟沙星，頭孢哌酮舒巴坦。必要時可以輸血治療。
患者一般情況比較差，引起腹膜炎的原發病灶比較嚴重，或者經過非手術療法治療6~8個小時，癥狀不能緩解的，應當及早手術治療。
化膿性腹膜炎怎么治療
張媛媛副主任醫師
北京大學人民醫院消化內科
2019-03-183379次
概述：
發病原因：
化膿性腹膜炎，按照發病機制可以分為原發性和繼發性兩大類。
原發性腹膜炎又叫自發性腹膜炎，它是指患者腹腔內沒有其他的原發病灶。細菌經上行性感染，血行感染或者透壁性感染所引起的。引起原發性腹膜炎的常見細菌有肺炎雙球菌，溶血性鏈球菌和大腸桿菌。
繼發性腹膜炎，經常由胃、十二指腸潰瘍穿孔，急性闌尾炎，腹部外傷等原因所引起的。大腸桿菌是引起繼發性腹膜炎的常見病菌，腸球菌，鏈球菌，厭氧菌類的桿菌也比較多見。
臨床表現：
腹膜炎患者經常會出現腹痛，惡心，嘔吐，發熱等癥狀。癥狀嚴重時，患者還會出現大汗淋漓，高熱不退，脈搏快，呼吸急促等全身表現。病情發展到后期，患者常常出現面容憔悴，精神差，眼窩深陷，肢體厥冷，脈搏微，血壓下降等癥狀； 如果病情繼續惡化，可以導致死亡。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
腹膜炎怎么治療腹膜炎是腹膜的一種炎癥，是多種致病菌引起的腹膜的感染性病變。對于腹膜炎的治療，首先要明確感染的致病原因是什么，感染的是什么菌，是一般的常見的細菌，還是特殊的結核桿菌。明確感染的菌之后，要針對這種感染的菌進行有針對性的抗生素的治療，必須選擇對該致病菌敏感的抗生素，積極的抗炎治療，同時要增加營養，增加支持療法，配合抗感染治療，促進炎癥的消退。另外腹膜炎的病人消耗很大，一般是繼發于其他部位的感染出現的，所以還要積極尋找引起腹膜炎癥的病因在哪，比如膽囊、胰腺、腸道這些部位的感染，同時要針對病因治療。
01:34
王建華
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-06-03 4092次
-
腹膜炎怎么治大多數可疑有腹膜炎的孩子，到醫院明確診斷以后，多采取以抗感染治療為主，然后需要針對誘因，比如有些孩子有上呼吸道感染、肺炎等引起的，還有一些由于腹瀉、腸淋巴結發炎等引起的，針對這些原因治療，但是歸根到底，主要是以抗感染治療、對癥支持為主。有些孩子會出現腹瀉的癥狀，需要補液、禁食等。有些孩子，可能會出現全身感染癥狀，甚至出現敗血癥，危及生命的情況。需要采取呼吸機、輸血等對癥處理。所以對于原發性腹膜炎，還有繼發性腹膜炎，一旦出現必須緊急早期采取干預，防止延誤危及孩子的生命。對于后期的治療大夫會比較棘手，所以說作為家屬，在家里得知道如何發現可疑的情況下，到醫院怎么配合大夫的治療，對孩子更有幫助。
01:35
李廣
主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2018-08-30 16053次
-
化膿性腹膜炎怎么治療化膿性腹膜炎的治療主要是積極的消除原發病因、改善病人的癥狀，促進腹腔炎癥的吸收或者是引流。方法主要有非手術治療和手術治療兩種。非手術治療主要適用癥狀比較局限以及癥狀比較輕且全身綜合比較好的患者。具體的措施包括禁食、持續的胃腸減壓，醫用抗生素以及吸氧等。手術治療主要是用于腹腔內原發病灶比較嚴重的情況，如出現腸壞死、腸穿孔、急性膽囊炎。這些導致的腹膜炎一般來說需要采取手術治療的方法。如果不進行治療，可能會出現感染性休克的情況，甚至威脅到病人生命安全，所以出現些情況，要積極的進行手術治療。語音時長 01:45”
鄧濤
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-03-15 1663次
-
化膿性腹膜炎化膿性腹膜炎分為彌漫性腹膜炎以及局限性腹膜炎，其中局限性腹膜炎一般是指腹腔膿腫。急性彌漫性腹膜炎的臨床癥狀非常典型，一般是急性發作的，全腹都有的疼痛，而以原發病所在部位疼痛最為距離，查體的時候三大體征，壓痛，腹肌緊張和反跳痛是急性彌漫性腹膜炎的標志性體征，輔助檢查可見白細胞計數或分類增高。B超檢查可出現腹腔積液，如果是胃腸道穿孔的患者在x線檢查可有隔下游離氣體，根據患者的臨床表現，查體以及輔助檢查，一般診斷不困難。還有一種就是局限性腹膜炎，一般是指腹腔膿腫，腹腔膿腫一般是在三個部位，隔下膿腫，盆腔膿腫或者是腸腔膿腫。如果是局限性膿腫，治療上一般有兩種方式，這兩種方式要相互結合，一種是抗生素治療，另一種就是b超或ct下的穿刺引流。語音時長 1:48”
李培哲
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-28 3330次
-
急性化膿性腹膜炎怎么治急性化膿性腹膜炎最主要的臨床表現是腹痛、腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛，是腹膜炎的標志性體征，急性化膿性腹膜炎的治療包括非手術治療和手術治療，對于那些病情較輕或病程較長，超過24小時且腹部體征已經減輕或有減輕趨勢者，或伴有嚴重心肺等臟器疾患不能耐受手術者可行非手術治療，絕大多數的急性化膿性腹膜炎都需要及時的手術治療，手術應處理原發病徹底清潔腹腔充分引流，禁飲食、胃腸減壓、補液抗感染及營養支持對癥治療。
艾兵泉
主治醫師惠陽三和醫院
2019-01-11 2602次
-
化膿性腹膜炎是什么病情分析：化膿性腹膜炎是一種由于胃穿孔，腸穿孔或者闌尾穿孔等疾病所導致的炎癥反應，病情是比較嚴重的，病人會出現非常明顯的腹部疼痛，寒戰，高熱，惡心，嘔吐等臨床癥狀。意見建議：建議病人應該首選外科手術來進行治療，主要是針對原發疾病來處理，然后配合頭孢菌素類的抗生素效果會更好。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-01-12 1303次
-
化膿性腹膜炎化膿性腹膜炎是由細菌感染腹膜引起的炎癥，癥狀包括腹痛、發熱、惡心和嘔吐等。治療的首要任務是控制感染，防止并發癥。以下是治療化膿性腹膜炎時常用的藥物：一、抗生素類藥物1、青霉素類抗生素：如青霉素、氨芐西林等，這類藥物對多種革蘭氏陽性菌有效。2
劉寶胤
副主任醫師中日友好醫院
2025-02-24 0次
-
化膿性腹膜炎化膿性腹膜炎分為彌漫性腹膜炎以及局限性腹膜炎，其中局限性腹膜炎一般是指腹腔膿腫。急性彌漫性腹膜炎的臨床癥狀非常典型，一般是急性發作的，全腹都有的疼痛，而以原發病所在部位疼痛最為距離，查體的時候三大體征，壓痛，腹肌緊張和反跳痛是急性彌漫性腹膜炎的標志性體征，輔助檢查可見白細胞計數或分類增高。B超檢查可
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2021-12-17 344次
