房顫患者使用藥物治療以及電復(fù)律治療等方法使心房顫動，轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律的方式被稱為心臟房顫轉(zhuǎn)復(fù)。一般用于陣發(fā)性房顫以及持續(xù)性房顫的治療。
什么是心臟房顫轉(zhuǎn)復(fù)
劉偉主治醫(yī)師
煙臺市中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科
2020-07-206698次
概述：
轉(zhuǎn)復(fù)具體方法:
出現(xiàn)心房顫動，大多數(shù)情況是由于患者的肺靜脈內(nèi)出現(xiàn)異常活躍的電活動起源點(diǎn)，從而引起心房不規(guī)律活動導(dǎo)致心房顫動，另一方面也可以出現(xiàn)在心房內(nèi)多波折返而引起的心房顫動。出現(xiàn)房顫后，臨床多應(yīng)用延緩心肌細(xì)胞不應(yīng)期的抗心律失常藥物，比如普羅帕酮或胺碘酮，通過使用藥物主要延長，細(xì)胞不應(yīng)期，從而使房顫得以糾正恢復(fù)竇性心律，偶發(fā)性房顫以及陣發(fā)性房顫持續(xù)時間多不超過48小時，同時一般7天內(nèi)會自行轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，臨床多使用抗心律失常藥物治療。心房顫動的患者出現(xiàn)快心室率，一般心室率大于150次每分，則可以引起血流動力學(xué)改變，臨床多使用電復(fù)律方式，糾正房顫恢復(fù)都行心率，電復(fù)律能量多使用50焦到150焦，同時需進(jìn)行直流同步電復(fù)律。
復(fù)律注意事項:
無論是藥物復(fù)律或電復(fù)律，都應(yīng)良好掌握復(fù)律適應(yīng)癥與禁忌癥，臨床使用藥物復(fù)律需進(jìn)行相關(guān)檢查，如胺碘酮使用前應(yīng)對患者進(jìn)行甲狀腺功能檢查以及肺部是否存在纖維化檢查，由于該藥物可引起甲狀腺功能障礙以及出現(xiàn)肺纖維化加重的情況，所以臨床應(yīng)避免此類患者使用該種藥物。而一些持續(xù)時間超過48小時的房產(chǎn)復(fù)律前，首先應(yīng)進(jìn)行抗凝治療，才能最大程度避免由于血栓脫落而引起的腦栓塞或肢體動脈栓塞以及腸系膜動脈栓塞等情況。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
老年心臟房顫缺血吃什么藥房顫是心律失常，房顫和缺血的關(guān)系，應(yīng)該說他倆沒有直接的關(guān)系。房顫本身他不會導(dǎo)致，它是心率失常，是電的問題。缺血是血的問題，相當(dāng)于房子一樣，房子電線出問題了和房子的水管出問題，不是一回事。但是心臟是整體，前面說過，如果房顫發(fā)生說明你這個人有動脈硬化、會有血壓高，十幾年沒控制好。這個沒控制好導(dǎo)致的是動脈硬化、導(dǎo)致的冠心病、導(dǎo)致的血管病變。所以房顫病人，如果說合并缺血現(xiàn)象，不是它倆互相原因，而是因為共同的動脈硬化，高血壓導(dǎo)致的房顫和缺血。那么怎么辦。房顫病人如果病人出現(xiàn)了，有胸悶胸痛或者病人，肯定要是要服用什么的改善供血的藥物。但是改善供血藥物，同時不應(yīng)該偏廢房顫本身治療的問題，就是控制心室率，控制血壓的問題。這樣的病人，如果出現(xiàn)這樣情況下，要綜合治療不能偏頗。
01:40
侯允天
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心
2020-04-24 3298次
-
老年心臟房顫開刀好嗎房顫的一個外科治療方法叫迷宮術(shù)。迷宮術(shù)就是把心房表面兒切成無數(shù)個小殼兒，就像迷宮一樣使心房傳導(dǎo)按一條線走。這樣對于有一些房顫病人能夠起到治愈的作用。但是手術(shù)的代價和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)非常的大。如果病人房顫合并瓣膜疾病，如果需要換瓣膜的情況下，我建議病人可以同時操作就要開刀治療房顫。如果沒有瓣膜，疾病的合并疾病情況下，我建議病人一定要慎重。因為開刀外科迷宮術(shù)治療房顫，代價太大。防范手術(shù)之后手術(shù)做好挺好，可是對你的愈后對你的壽命，沒有直接的影響，不是說你手術(shù)完之后你多活10年。如果沒有好的話，手術(shù)代價比較大，建議要慎重。
01:27
侯允天
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心
2020-04-24 2771次
-
房顫如何轉(zhuǎn)復(fù)心房顫動的轉(zhuǎn)復(fù)主要有三種方式：一，藥物復(fù)律，藥物復(fù)律主要是在房顫發(fā)作的時候，通過靜脈給藥來轉(zhuǎn)復(fù)房顫，可以選擇奎尼丁，胺碘酮，普羅帕酮，伊布利特等等。但是如果患者有器質(zhì)性心臟病往往會選擇胺碘酮相對安全，藥物復(fù)律的成功率只有60%左右。二，電復(fù)律，對于藥物復(fù)律不成功的患者可以進(jìn)行電復(fù)律，或者是當(dāng)患者房顫發(fā)作的時候出現(xiàn)血壓低，頭暈，眼前發(fā)黑，這些血流動力學(xué)不穩(wěn)定的情況那要緊急進(jìn)行電復(fù)律。但是電復(fù)律也會受很多因素影響，比如房顫的時間，患者的年齡，器質(zhì)性心臟病，心房大小等等。三，如果上述轉(zhuǎn)復(fù)方式都不成功，可以考慮進(jìn)行射頻消融手術(shù)，這是微創(chuàng)的手術(shù)，用來治療心房顫動，但是患者術(shù)后有一定復(fù)發(fā)的幾率，可以達(dá)到30％到40％。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:24”
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-05-21 6822次
-
房顫怎么轉(zhuǎn)復(fù)房顫患者一般都是需要及時的進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)，轉(zhuǎn)復(fù)的方法主要是藥物復(fù)律和電復(fù)律兩種。電復(fù)律一般見效比較快，成功率也比較高，電復(fù)律后需要藥物維持這個竇復(fù)率，像平常可以用胺碘酮，最好是在用完負(fù)荷量后再進(jìn)行電復(fù)律，也可以使用奎尼丁。像平常藥物治療主要的就是針對持續(xù)性房顫的主要治療措施，藥物在恢復(fù)竇性心率和房顫電復(fù)律后維持竇性心律方面一般都比較的有效。藥物轉(zhuǎn)復(fù)常用的就是抗心律失常的藥物，包括胺碘酮，普羅帕酮，奎尼丁，莫雷西嗪等這些藥物。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:18”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-12 4749次
-
什么是心臟房顫轉(zhuǎn)復(fù)病情分析：心臟房顫轉(zhuǎn)復(fù)，也就是由通過藥物、電復(fù)律或者手術(shù)的方式，把房顫轉(zhuǎn)為正常的竇性心律，以緩解癥狀、改善預(yù)后。意見建議：藥物轉(zhuǎn)復(fù)可以選擇胺碘酮、普羅帕酮等，對于藥物轉(zhuǎn)復(fù)無效或者房顫引起休克的患者，可以選擇電復(fù)律轉(zhuǎn)復(fù)。另外房顫的射頻消融手術(shù)也是根治房顫的一個有效措施。
童文娟
主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院
2020-06-22 2205次
-
心臟房顫轉(zhuǎn)復(fù)后怎樣養(yǎng)護(hù)病情分析：心臟房顫轉(zhuǎn)術(shù)后的護(hù)理，一般來說最重要的還是要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)藥物的使用，而且一定要臥床休息，不能夠進(jìn)行一些過于劇烈的運(yùn)動。要在服藥期間定期的復(fù)查心電圖，如果出現(xiàn)了不舒適的癥狀，要及時的到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。意見建議：同時在飲食方面做到清淡飲食為主，少吃多餐，不要暴飲暴食，細(xì)嚼慢咽。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-16 1501次
-
房顫轉(zhuǎn)復(fù)指征房顫轉(zhuǎn)復(fù)一般需要房顫持續(xù)時間是在半年以內(nèi)，心臟無明顯擴(kuò)大，行心臟彩超時心房內(nèi)無血栓，左心房內(nèi)徑小于五十毫米，心功能在二級以內(nèi)，風(fēng)濕性心臟病者無風(fēng)濕活動，一般轉(zhuǎn)復(fù)時需要患者的血鉀正常，無酸中毒等臨床表現(xiàn)。對于房顫發(fā)生時間不確切者，一般要建議抗凝治療三周，三周以后再進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)，同時轉(zhuǎn)復(fù)以后仍然需要抗凝藥物
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-17 270次
-
房顫能自己轉(zhuǎn)復(fù)嗎多數(shù)偶發(fā)性房顫是可以自己轉(zhuǎn)化為竇性心律的，這種情況被稱為房顫自行轉(zhuǎn)復(fù)。而一些持續(xù)性房顫以及永久性房顫，多數(shù)情況沒有辦法自行轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，需要借助抗心律失常藥物或電復(fù)律以及射頻消融才能轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律。而一些永久性房顫很難自行轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，在臨床中使用抗心律失常藥物以及電復(fù)律都很難糾正為竇性心律，所
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 534次
