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• 什么情況下需要做心臟支架手術(shù)

  心臟支架手術(shù)針對的患者主要是心臟供血血管，尤其是大的主要血管的重度狹窄，并且在解剖上適合進(jìn)行介入治療的患者。通過植入支架來解除冠狀動脈的嚴(yán)重狹窄，從而起到解除心肌供血不足的治療方式。什么情況下需要進(jìn)行介入治療或植入支架，它針對的是心臟的主要血管包括左主干、前降支、回旋支和右冠狀動脈，狹窄程度通常需要在70%-80%以上的時候，才考慮是否需要進(jìn)行支架手術(shù)。但除了從主要血管及其嚴(yán)重程度來考慮之外，還要看患者的癥狀是否嚴(yán)重，狹窄是否引起了足夠大面積或足夠大范圍的心肌缺血，都需要進(jìn)行客觀檢查來進(jìn)行評估，綜合以上情況來決定患者是否需要進(jìn)行心臟支架手術(shù)。

  

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  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-24 6786次

• 冠心病需要做支架嗎

  一般來講冠心病有30%到50%的人，可能需要積極的內(nèi)科介入治療，也就是所謂的支架植入的方式，來進(jìn)行治療。還有一部分，對于血管缺血不是很突出，通過介入造影的形式，證實了血管的狹窄程度，不是很嚴(yán)重的情況下，也就是我們說的，偏臨界50%到70%的病變，可以暫且藥物保守治療。還有一部分就是嚴(yán)重的三支病變，血管病變比較嚴(yán)重，內(nèi)科介入無法實現(xiàn)治療的這種情況下，還可能需要涉及到，外科的搭橋治療。

  

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  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 4888次

• 心臟房顫需要做支架
  心臟病患者如果有心絞痛的癥狀，需要經(jīng)過冠脈造影的檢查看一下冠脈狹窄的程度，如果狹窄得比較嚴(yán)重，可以采取下支架的治療。還有心律失常，房顫是心律失常的一種，它分為陣發(fā)性房顫和永久性房顫，針對冠心病、心絞痛一般可以進(jìn)行冠脈造影了解程度，根據(jù)程度來做下不下支架的決定。陣發(fā)性房顫需要動態(tài)監(jiān)測心電圖，然后口服治療房顫轉(zhuǎn)復(fù)的藥物，比如胺碘酮，控制心室率的藥物，還有倍他樂克。如果經(jīng)濟條件允許就做電生理，針對陣發(fā)性房顫給與射頻消融，要根據(jù)房顫的具體癥狀進(jìn)行相應(yīng)的診斷，一般的房顫不需要作支架治療的。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明書或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
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  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-06 2346次

• 什么人需要做心臟支架
  需要做心臟支架的人群主要是以下幾類：一、心絞痛的病人，主要是一些中重度的心絞痛尤其是藥物治療效果差，冠脈造影顯示血管狹窄重，這種情況需要放心臟支架。二、急性心肌梗死的病人大部分都是需要放心臟支架。三、無癥狀心肌缺血，這類病人平時雖然沒有癥狀，但是通過平板運動試驗或動態(tài)心電圖檢查提示有嚴(yán)重缺血，冠脈造影提示血管病變較重，也需要放心臟支架。四、經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)，術(shù)中發(fā)生了內(nèi)膜撕脫或者是術(shù)后殘余狹窄大于30%，這類病人也需要放心臟支架。具體放心臟支架指征，是需要心內(nèi)科的醫(yī)生根據(jù)病人的情況來評估。
  語音時長 01:15”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-06-07 2397次

• 什么人需要做心臟支架
  病情分析：經(jīng)過冠狀動脈造影，證實血管存在狹窄病變，狹窄程度大于75%，并且無主干病變，狹窄位置及病變處適合放血管支架的，可以放。現(xiàn)在可以放藥物涂層支架，術(shù)后可以減少再狹窄率。意見建議：盡管心臟支架手術(shù)并不復(fù)雜，但這并不意味著沒有風(fēng)險。畢竟，接受手術(shù)的患者是冠心病患者，而手術(shù)部位是心臟上的血管，因此冠心病的支架手術(shù)是一種有風(fēng)險的手術(shù)。通過支架打開和疏通堵塞或即將堵塞的血管并不意味著該血管或該部分不會再次變窄或堵塞。為了防止血管疾病的復(fù)發(fā)，有必要采取一些藥物來控制冠心病的危險因素。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-07-22 1501次

• 什么情況下需要做心臟支架手術(shù)
  病情分析：一般是在冠狀動脈嚴(yán)重狹窄，狹窄75%以上，或者冠狀動脈閉塞的情況下，要做心臟的支架植入手術(shù)。對于冠狀動脈狹窄75%以下的患者，一般不需要做心臟支架手術(shù)。意見建議：做心臟支架手術(shù)的時候，先要做冠狀動脈造影，然后根據(jù)造影結(jié)果判斷病變的部位和狹窄程度，決定要放幾個支架以及支架的大小。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-12 3504次

• 什么人需要做心臟支架
  需要放心臟支架的人群一般是以下幾種：一，急性心肌梗死的患者，做了造影之后發(fā)現(xiàn)血管狹窄70%以上也要放心臟支架治療。二，不穩(wěn)定性心絞痛患者，如果發(fā)生狹窄的血管是大的優(yōu)勢血管，像是右冠，前降支，回旋支，大的對角支，這種情況患者如果平時有心絞痛發(fā)作，血管就算是狹窄70%-75%以上，也要考慮放心臟支架。三
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 189次

• 什么病需要心臟支架
  需要心臟支架的病，包括冠心病、先天性心臟病、急性心肌梗死等，具體分析如下：1、冠心病：冠心病的患者容易出現(xiàn)冠狀動脈粥樣硬化的現(xiàn)象，冠狀動脈會比較狹窄，從而會表現(xiàn)出心肌缺血，患者會出現(xiàn)胸痛，通過藥物沒有辦法控制的情況下，可以植入冠狀動脈支架，能夠保持冠狀動脈的通暢。2、先天性心臟病：如果患者有左右心室
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-09-28 251次