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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7953次

• 急性心衰的病因

  我們說急性心衰，它是由急性的心臟病變，引起來心排血量顯著的，或者是極具的降低，來導致我們組織器官灌注不足，就是供血、供氧不足，或者是急性的肺淤血綜合征，這也是臨床上一個急性表現的，一組重狀合到一起，我們稱為急性心力衰竭綜合征。在急性心力衰竭里邊，以急性左心衰多見，急性右心衰，像急性的肺心病等這些少見，它的病因里頭只要能夠造成，心臟供血量急劇減低的病，都是它的病因。像我們常見的冠心病有關的，像急性的廣泛前壁心肌梗死、像乳頭肌斷裂、室間隔破裂造成的這些，也是急性心力衰竭的一個原因。第二個原因就是，像感染性的心內膜炎引起來的，瓣膜的反流，像腱索斷裂所致的，瓣膜急性反流這些，還有像高血壓、心臟病、血壓急劇的升高，在原有的心臟病的基礎上面，又出現了快速性的心律失常、嚴重的緩慢性的心律失常。輸液過多，還太快等這些，還有大塊的肺梗死引起來的，都會造成急性的心力衰竭，臨床上以急性左心衰常見，急性的右心衰，由急性的肺心病引起來的很少見，這是急性心力衰竭常見的病因。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 3035次

• 急性左心衰竭的病因
  可以導致急性左心衰竭出現的誘因是有很多的，在臨床當中比較常見的是感染，而呼吸道感染是引發急性左心衰竭最常見的、最重要的一個誘因。還有一些患者可能是由于心律失常，尤其是快速性的心律失常，相對更容易誘發患者出現急性左心衰竭，比如說室上性心動過速，心房顫動等。還有一些患者可能是由于靜脈輸液速度過快或者是輸入液體量過多，也容易誘發急性左心衰竭。還有過度的體力勞動或者是情緒過于激動，也容易引發急性左心衰竭。除此之外，像不恰當的停用利尿藥或者是降壓藥或者是患者目前出現了心肌梗死或者是風濕性心臟瓣膜病，那么這類人群相對也容易出現急性左心衰竭。
  語音時長 01:22”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2020-04-04 2050次

• 急性左心衰竭的病因
  急性左心衰竭的病因主要是指心肌損傷，還有就是心臟負荷過重，心臟前負荷不足，比如說像心肌損傷。如果患者目前存在冠狀動脈硬化性疾病導致的缺血性心肌病或者是擴張型心肌病，遺傳性心肌病這樣的問題，都有可能會導致患者出現急性左心衰竭。還有就是心臟負荷過重，比如說像高血壓，主動脈瓣狹窄，肺動脈高壓，還有像肺動脈瓣狹窄這樣的問題，也會引發急性左心衰竭。還有像一些容量負荷過重，比如說像心臟瓣膜關閉不全，還有像靜脈分流性先天性心血管病，還有心室前負荷不足，比如說像限制性心肌病，縮窄性心包炎，二尖瓣狹窄的患者也有可能會出現急性左心衰竭。
  語音時長 01:19”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2020-01-08 2088次

• 哪些病因引起急性腎炎
  1、細菌感染：有猩紅熱、細菌性心內膜炎、敗血癥、肺炎、梅毒、布氏桿菌病、傷寒、麻風等。2、病毒及立克次體感染：有肝炎、傳染性單核細胞增多癥、水痘、腮腺炎、風疹、牛痘接種、斑疹傷寒。3、原蟲感染：有毒漿體原蟲病、鐮狀瘧原蟲瘧疾、旋毛蟲病等。4、真菌感染：真菌菌屬。5、其它：有腫瘤、藥物、異種蛋白等。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-02 1803次

• 急性左心衰怎么引起的
  病情分析：急性左心衰可能由兩種情況所引起，一種情況是出現了急性心肌梗死，導致大面積心肌壞死，而誘發急性左心衰，另一種情況，是原來的慢性心衰由于肺部感染，快速性心律失常等原因所誘發的急性心衰。意見建議：出現急性左心衰需要行心電圖，心臟超聲，心肌酶的檢查，明確是否有急性心肌梗死的發生。同時查肺部CT，看看是否存在肺部感染的情況。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2021-09-29 1201次

• 引起急性左心衰竭原因
  引起急性左心衰竭的原因一般有：急性收縮性或舒張性心功能不全、急性壓力超負荷、急性容量負荷過重。1、急性收縮性或舒張性心功能不全：急性心肌收縮力和舒張功能減退、大面積心肌梗死、重癥風濕性心肌、病毒性心肌病、特發性擴張以及限制性心肌病，都是因心肌細胞增生所致，心輸出量急劇減少，左心室舒張壓明顯增高。2、
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 59次

• 引起急性左心衰竭的原因
  引起急性左心衰竭的原因可能與機械性梗阻、冠狀動脈疾病、急性血流動力學障礙等引起的，癥狀嚴重時建議患者及時就醫，在醫生的指導下對癥治療。1、機械性梗阻：急性的機械性梗阻會引起的心臟出血，以及高血壓危象、主動脈夾層和嚴重的心律失常，可導致急性左心衰竭。可以在醫生的指導下使用丹參片、血塞通軟膠囊等改善循環
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 189次