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高鉀使心肌的應(yīng)激性下降,可出現(xiàn)心率緩慢、傳導(dǎo)阻滯等心律失常,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)心室顫動(dòng),引起心臟驟停。

高鉀在臨床上一般是指高鉀血癥,是指血清鉀高于5.5mmol/L。血鉀輕度升高,僅有四肢乏力、手足感覺異常、肌肉酸痛。當(dāng)血清鉀>7.0mmol/L時(shí),可出現(xiàn)松弛性癱瘓,先累及軀干,后波及四肢,最后累及呼吸肌,出現(xiàn)呼吸困難。血鉀升高主要使心肌的應(yīng)激性下降,當(dāng)血鉀>7.0mmol/L時(shí),可出現(xiàn)心率緩慢、傳導(dǎo)阻滯等心律失常。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)心室顫動(dòng),引起心臟驟停。

高血鉀癥主要是由于含鉀藥物或庫存血輸入過多、腎排鉀減少、洋地黃中毒以及溶血、休克、燒傷等原因?qū)е录?xì)胞內(nèi)的鉀移出,從而引起體內(nèi)鉀元素升高或者鉀元素的排出受到限制,最終致病。立即停止鉀鹽(包括藥物及食物)的攝入。可以通過血液透析或腹膜透析的方式進(jìn)行治療。

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