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• 膽總管囊腫是什么

  膽總管囊腫，這是一個先天性疾病，所以我們醫學上一般稱之為先天性膽總管囊腫。那么正常來講，就是在胚胎時期，膽管形成過程中，膽管的三層外膜，中間有層肌層，還有和內膜。這三層組織中的肌層沒有發育或者發育不良，所以這個膽管可能就兩層，一個外膜，一個黏膜，一個外膜是漿膜。那么缺少了中間的肌層，再加上膽管內每天有大量的液體，其保證一定的液體壓力，在反復的這種強力地膽管內液體壓力的作用下，這個膽管會擴張。正常的膽管只有六到八毫米，但是這個膽總管擴張了，它可能擴張到一公分兩公分甚至更多。那么這種情況下，我們臨床上影像學上看，就相當于一個膽管的一個囊腫，我們稱之為先天性膽總管囊腫。它跟先天形成是有關的，一般這種情況診斷之后，還是建議盡早手術。因為這種情況，這種先天性膽總管囊腫是有可能惡變的。

  

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  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-03 21033次

• 膽總管阻塞原因

  膽總管是連著肝臟和腸管的，那每天從膽總管里，大概就是說要有八百到一千毫升，一千毫升膽汁流到腸道里去。那么膽總管一般來講，最常見的兩種情況，一種是結石，結石造成膽管的阻塞。結石可能是由膽囊的結石，掉到膽總管里，也有可能膽總管里自己長出來的，無論是原發的或繼發的這種膽總管結石，它造成膽管的阻塞，那就病人就會有發燒、黃疸這種癥狀。還有一種情況就是說，膽道的上皮，或者膽道周圍的，比如組織最常見的，比如胰腺組織，它的惡變，或者是炎性的增厚造成膽管狹窄，它表現的造成這種情況，往往是一種，就是說慢性進行性的，我們臨床上叫無痛性黃疸進行性加重，就是膽管壁是一點一點增厚，狹窄的病人的黃疸會越來越厲害。但是一般沒有這種全身的炎癥、發燒、腹痛，這種炎癥表現沒有，所以對于有急性炎癥的反應的黃疸，往往是因為膽管下端結石造成的，對于無痛性的黃疸，往往是膽道的腫瘤造成的，或者外壓造成的。

  

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  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-03 24185次

• 膽總管阻塞
  膽總管阻塞最主要的原因就是結石。十二指腸乳頭腫瘤、膽管癌或胰頭癌（統稱壺腹癌）也會導致膽管梗阻。膽管結石是膽總管梗阻重要原因，其梗阻的主要癥狀就是腹痛，多為絞痛，是陣發性發作或持續性，并陣發性加重向右肩背部放射性疼痛。膽總管囊腫即膽總管的囊樣擴張。其遠端常伴狹窄或不完全梗阻。膽總管阻塞無法手術根治的患者常行膽道內支架或外引流術，這類患者常有食欲不振，手術后可以適量的吃一些清淡的食物來調養。平時的生活中要注意飲食，不要吃辛辣刺激性的食物，也不要吃過于油膩的食物，可以適量的少吃蔬菜和水果。
  語音時長 01:19”
  夏云連 副主任醫師亳州市人民醫院

  2019-06-19 4557次

• 食管的解剖分段
  臨床上，一般將食管分為三段：第一，是頸段，是指自食管入口至胸廓入口處。第二，是胸段，胸段又分為上、中、下三段，胸上段是自胸廓入口至支氣管分叉的平面。胸中段和下段是自氣管分叉平面至胃食管交界處全長的1/2，胸中段與胸下段食管的交界處接近肺下靜脈平面處理。第三，腹段，是食管裂孔到賁門處。
  語音時長 1:05”
  崔玉榮 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-29 18732次

• 什么是膽總管結石
  膽總管結石是發生在膽總管內的結石，主要是由于膽道內出現一些感染或者膽汁發生淤積導致的，經常會出現腹部的疼痛或者高熱的現象，并且腹部有非常大的腫塊出現，可以通過一些抗感染抗休克的處理進行治療，嚴重的時候需要經過手術切開取石。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-02-18 2602次

• 食管的解剖分段是怎樣
  食管的解剖分段臨床上多分為；頸段：自食管入口至胸骨柄上沿的胸廓入口處；胸上段：自胸廓上口至氣管分叉平面；胸中段：自氣管分叉平面至賁門口全長的上1／2；胸下段：自氣管分叉平面至賁門口全長的下1／2，通常將食管腹段包括在胸下段內。胸中段與胸下段食管的交界處接近肺下靜脈平面。
  王勇 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-27 5905次

• 食管的解剖分段
  臨床上，一般將食管分為三段：第一，是頸段，是指自食管入口至胸廓入口處。第二，是胸段，胸段又分為上、中、下三段，胸上段是自胸廓入口至支氣管分叉的平面。胸中段和下段是自氣管分叉平面至胃食管交界處全長的1/2，胸中段與胸下段食管的交界處接近肺下靜脈平面處理。第三，腹段，是食管裂孔到賁門處。
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 874次

• 膽總管下段占膽總管下段占位
  病人應該及時到醫院進行檢查，如果圖像顯示了膽總管，并且有一定的空間占據了下段，首先考慮的是癌癥的可能性，但是不能排除它是否為良性腫瘤。膽總管腫瘤可能不是膽總管癌，也可能是結石，但大多數是膽總管癌，需要手術和病理才能確診。膽總管是肝臟將產生的膽汁及膽囊將儲存的膽汁輸送到腸腔的入口。如果它的下段占據一個
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 598次