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• 腦動脈瘤患者術后需要注意哪些事項

  術后的話，患者原則上我們還是要求病人，在監護室里，就神經外科監護室觀察，觀察的目的是什么，不管是開顱手術也好，介入手術也好，主要是觀察病人的血壓的波動，還有沒有肝功衰竭并發癥的發生，這是這一個，第二個我們要防止動脈瘤，就蛛網膜下腔出現一個并發癥，就叫血管痙攣，所以我們要給他一些解痙的東西，同時擴血管改善，讓血液稀釋度下來，同時讓血壓稍稍維持高一點，所以為什么要血壓，剛不是控制血壓嗎，這怎么高一點呢，因為你動脈瘤已經加閉了，它不存在破的問題，那么我們是要預防什么呢，預防血管痙攣。血管痙攣以后帶來什么，就腦子的血管痙攣以后，就會廣泛的腦子缺血，它帶來一個危害，所以我們要這方面進行治療，同時我們給他一些，清除自由基的一些藥物，來減少出血以后，對腦子的一個損害，這是一個手術后，我們要密切觀察的，在監護室里觀察平穩30天以后，我們再回到病房，回到病房也是要求，跟前面差不多的，要求病人比較一個安靜的休息，同時還是我們原則上，還是要保持一個大便通暢，血壓的比較平穩，別的就是沒有什么是特別的。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2018-08-10 4265次

• 腦動脈瘤患者都需要做哪些檢查

  檢查手段比較多，一般情況下我們有些無創的，那么咱們說就TCD，就是經顱多普勒超聲一個檢查，但是這個檢查它可靠性不是很大，所以在臨床上，不做一個主要的診斷去做，那么最常見的一個檢查，就咱們說的CT，CT是因為這個儀器非常普及，基本上我們說縣醫院都有了，那么在CT上，它會有一個很典型的改變，咱們叫做環形靶狀的一種改變，那么他出現這個情況以后，我們會高度懷疑是動脈瘤，特別是咱們說的是，像動脈瘤出血以后，它實際上有它的特殊性，比方說后交通動脈瘤，它會在環池周圍，就形成一個高密度的環狀影，在里面，所以我們就，這個時候基本上會考慮他，有可能是動脈瘤破了，那么是前面的動脈瘤出血，他有相應的癥狀，一個征相在里面，所以會基本上可以做一個篩查，初級檢查CT機就可以。那么進一步檢查我們可以做核磁，核磁它的唯一的好處，一個是它會三維成像，就是它有可以做三個，除了咱們CT平面掃以外，還可以縱行掃和冠狀掃，那么可以更好的看，那么進入這是無創的，那么有創的檢查，CT可以做CTA，CTA的話當然要打造影劑，CTA可以進行血管的顯像，同時也可以在電腦上去旋轉，三維的看這個情況，可以看動脈瘤的狀態，另外還有一個不能打造影劑。還有MRA，就是核磁的一個血管像，也可以進行檢查，這兩個在臨床上用的比較多，那么真正動脈瘤，要考慮到動脈瘤以后，我們要做DSA，就是咱們說的血管造影，血管造影在做動脈瘤的時候，是叫金標準，前面兩個是不能代替DSA的，一旦你發現有動脈瘤了以后，就要去做DSA，DSA的目的是什么呢，就是發現動脈瘤的形態位置，還有占用動脈的情況，以及它們的關系，它給你的后期治療，帶來一個指導性的意見，所以DSA是不可能避免的，去做檢查治療，一個檢查手段吧。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2018-08-10 2797次

• 腦動脈瘤患者術后需要注意哪些事
  對于腦動脈瘤的患者來說，在接受手術以后，首先要將患者轉入重癥監護病房，密切觀察患者的病情變化，對患者的血壓，呼吸，心率進行監測。在術后要保持患者的血壓穩定，血壓不宜過高，血壓過高容易誘發再次出血的風險。血壓過低則難以保證有足夠的腦灌注容量，從而造成腦組織缺血，缺氧的狀態。另外術后應定期給予患者復查頭顱CT，動態觀察患者的病情變化。另外在手術以后還要預防出現腦血管痙攣。當患者術后出現明顯的意識改變，肢體運動功能障礙的情況下，應及時給予患者復查頭顱CT或者核磁，觀察腦內的病情變化，必要時應靜脈點滴擴血管的藥物來進行治療，最好選擇在手術后預防性的使用一些預防腦血管痙攣的藥物。
  語音時長 01:18”
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2020-02-16 1800次

• 腦膠質瘤患者術后需要注意哪些事
  腦部膠質瘤的患者在手術以后，首先要對患者生命體征進行監測，密切觀察患者的病情變化，選擇在手術后24小時之內復查頭顱CT，觀察腦內的病情變化。其次在手術以后短期之內對患者加強營養支持，盡量給予患者吃一些清淡、容易消化、高熱量的食物為主。在病情穩定的情況下，可以補充一些富含蛋白質的食物，比如肉、蛋、奶等。在接受手術之后要注意觀測血壓，尤其平時合并有高血壓疾病的話，應按時服用降壓藥物，將血壓控制在穩定的范圍之內。恢復期要保持良好的心態，每天堅持一定時間的有氧運動，積極的鍛煉身體。出院以后每半年或一年的時間，應到醫院復診，復查頭顱核磁。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:12”
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2020-02-15 1808次

• 腦動脈瘤患者術后需要注意哪些事
  病情分析：腦動脈瘤術后患者要注意控制好血壓血糖，同時要定期復查腦血管造影檢查，觀察動脈瘤是否有復發跡象。腦動脈瘤為良性血管性疾病，絕大多數患者經手術治療以后，動脈瘤可以治愈，不再復發。意見建議：動脈瘤患者應選擇到正規醫院神經外科進行治療。一旦出現動脈瘤破裂出血，要盡早行手術治療。手術以后要注意戒煙戒酒，將血壓控制在120~140 /70~90mmhg之間。
  邢海龍 主治醫師濱州醫學院附屬醫院

  2020-07-14 1002次

• 腦膠質瘤患者術后需要注意哪些事
  病情分析：膠質瘤患者在做完手術以后，一定要注意定時的翻身，尤其是在麻醉的藥物褪去以后，可以在家屬或者是親人的協助下適當的翻身或者是自行的翻身，最好每兩個小時左右的時間翻身一次，可以有效的避免局部的皮膚長期受到擠壓。意見建議：建議患者在動完手術以后，一定要注意觀察和保護傷口，尤其是要注意傷口的清潔干燥，如果傷口有出現出血或者是出現感染的現象，一定要及時的告知醫生來進行處理。
  紀振剛 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-07-09 1101次

• 腦膠質瘤患者術后需要注意哪些事
  腦部膠質瘤患者在手術之后需要做生命體征的監測，觀察患者的病情情況，且在手術的24小時內做頭顱CT的復查，觀察腦部的病情變化情況。術后還要注意多吃有營養的食物，補充足夠的蛋白質。有高血壓的患者還要注意服用降壓藥物，保持良好的心態。疾病恢復之后需要做適當的有氧運動，提高自身免疫力。術后每半年都要去醫院做
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-11-26 0次

• 腦動脈瘤后需要注意什么
  動脈瘤主要并發癥包括偏癱、昏迷、局部神經功能缺失、嚴重可以死亡。主要取決于動脈瘤的部位和周圍血管的關系以及術者的操作。相對而言，后交通動脈瘤較容易，術后并發癥較少。其中最關鍵的就是患者的飲食，該疾病患者不能吃任何刺激性的食物，像一些麻辣的，或者是對神經有刺激性的濃茶和咖啡，都是要禁止的。飲食在營養充
  鄶國虎 主治醫師武漢科技大學附屬天佑醫院

  2019-03-14 2806次