脾大在臨床上是屬于肝硬化失代償期。肝硬化主要分為兩期，代償期和失代償期。代償期的癥狀較輕，乏力，食欲減退，腹部不適，惡心，上腹部隱痛，輕微腹瀉，癥狀多呈現(xiàn)間歇性；失代償期的表現(xiàn)：消瘦，乏力，夜盲，不規(guī)則低熱，肝病面容，納差，黃疸，鼻出血，牙齦出血，皮膚紫癜，胃腸道紫癜等一些出血癥狀；內(nèi)分泌也會(huì)相應(yīng)紊亂：出現(xiàn)肝掌，蜘蛛痣，皮膚色素沉著，男性乳房發(fā)育；腹水、臍疝的形成；側(cè)枝靜脈曲張，腹水，脾臟腫大等。嚴(yán)重者還會(huì)出現(xiàn)感染，肝性腦病，肝腎綜合征，休克等并發(fā)癥。
脾大是肝硬化幾期
楊華副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院外科
2019-11-2914801次
概述：
肝硬化的臨床診斷：
對(duì)于肝硬化的診斷常規(guī)檢查有：X線檢查，CT檢查，血常規(guī)，肝功能檢查，病原學(xué)檢查，免疫學(xué)檢查等，其中肝功能檢查具有重要的臨床意義。常見血清白蛋白降低，球蛋白增高，A/G比例降低或者倒置；血清ALT與AST增高；血清膽紅素增高；對(duì)于凝血酶原時(shí)間：代償期多正常，失代償期延長(zhǎng)。
護(hù)理及預(yù)防：
肝硬化患者一定要注意休息，不要?jiǎng)×疫^(guò)度運(yùn)動(dòng)；食用高熱量，高蛋白，高維生素的食物；嚴(yán)格限制鈉鹽的攝入，每日需少于5g，防止水腫，若已經(jīng)發(fā)生水腫，則指導(dǎo)患者抬高肢體；同時(shí)讓患者保持樂觀的心態(tài)，培養(yǎng)自己的興趣愛好，修養(yǎng)身心，積極配合醫(yī)生的治療方案；定期做檢查，防止并發(fā)癥的發(fā)生。
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肝硬化脾大嚴(yán)重嗎肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。脾大是肝硬化門脈高壓的臨床表現(xiàn)之一。單純的脾臟腫大若沒有脾功能的亢進(jìn)，一般是無(wú)需治療脾臟本身，關(guān)鍵是積極治療病因。肝硬化脾大會(huì)逐漸出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)，如血小板、白細(xì)胞減少以及胃底食管靜脈曲張等。一旦脾功能亢進(jìn)時(shí)，需要治療。主要有兩個(gè)治療方法：第一，介入治療，即脾動(dòng)脈栓塞。第二，手術(shù)切除脾臟。單純脾切除對(duì)門脈高壓，及食管胃底靜脈曲張沒有影響，脾切除后白細(xì)胞、血小板會(huì)升高。不管采取什么方法，都要保肝、抗纖維化治療。平時(shí)的飲食要高熱量、高維生素以及優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。出現(xiàn)肝硬化脾大建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，不要擅自用藥，以免延誤病情。不吃生、冷、硬、辛辣、刺激、粗糙食物，以免引起消化道出血，按醫(yī)囑用藥。
01:45
鐘華平
副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-03-12 5178次
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肝硬化脾大切脾好不好脾腫大的原因有很多，那么肝硬化門靜脈高壓，最終導(dǎo)致脾腫大，是脾腫大一個(gè)非常重要的原因，也是我們現(xiàn)在肝膽外科大夫常見的一個(gè)脾腫大的原因，我們講肝硬化門靜脈高壓，導(dǎo)致的脾腫大，它是一個(gè)繼發(fā)的一個(gè)癥狀，它的病根在哪兒，病根是在肝硬化，所以說(shuō)我們肝硬化導(dǎo)致的脾腫大，切脾它是一個(gè)不得已的一個(gè)治標(biāo)不治本的一個(gè)治療手段，那么如果說(shuō)能把肝硬化治好，那當(dāng)然是最好的，但是遺憾的是，現(xiàn)在肝硬化它是一個(gè)不可逆的一個(gè)病理過(guò)程，他一旦得了肝硬化，只會(huì)病程往前走，我們現(xiàn)在能做的，只能是說(shuō)把肝硬化的進(jìn)程，讓它減緩，不能讓它停止，所以說(shuō)肝硬化沒有治療的，一個(gè)好辦法情況下，肝硬化的門靜脈高壓，導(dǎo)致的脾腫大，我們進(jìn)行切脾是一個(gè)不得已的治標(biāo)不治本的一個(gè)治療手段。
01:30
高君
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2019-01-02 6968次
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脾大是肝硬化幾期脾大是肝硬化的失代償期，一般肝硬化分為兩期：1，代償期，在這個(gè)階段大部分的患者沒有明顯的癥狀或者只有一些比較輕的癥狀，一般類似于消化不良的癥狀，有一些患者會(huì)出現(xiàn)腹部不適、乏力、食欲不好等情況。2，失代償期，一般在這個(gè)階段患者的癥狀會(huì)比較明顯，主要是肝臟功能減退和門靜脈壓力異常增高，會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)不良，黃疸，出血，貧血，內(nèi)分泌失調(diào)，腹水，肝臟功能亢進(jìn)等一系列嚴(yán)重的情況，脾大屬于肝硬化的失代償期。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
孟巖
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-06 37711次
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脾大是肝硬化晚期?肝硬化如果出現(xiàn)脾臟增大的情況，主要是考慮是肝硬化的代償期，并不能說(shuō)明是肝硬化的晚期，如果需要進(jìn)一步的診斷，應(yīng)該做一個(gè)腹部的加強(qiáng)ct或者是腫瘤標(biāo)志物。患者一定要注意體低脂肪、低鹽飲食，一定要少吃豆制品以及花生制品，要戒煙絕對(duì)的禁酒，禁食刺激性的食物，還有濃茶濃咖啡，少喝冷飲。注意休息不要熬夜，一定要放松心情，可以適當(dāng)?shù)臅駮裉?yáng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-12-04 5748次
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脾大是肝硬化幾期病情分析：脾大可能是肝硬化的中晚期。肝脾腫大是肝硬化的主要癥狀之一，每個(gè)時(shí)期的患者所出現(xiàn)的具體癥狀都有所差異，在早期并沒有具體的癥狀產(chǎn)生，因此大多數(shù)人都會(huì)將其忽視，而到達(dá)中期時(shí)則會(huì)導(dǎo)致患者的門靜脈高壓，出現(xiàn)血管擴(kuò)張的問題，從而引發(fā)脾臟腫大。意見建議：患者要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查，確定病情，一定要盡早治療，否則會(huì)使肝臟器官進(jìn)一步受損，可能面臨著患上肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。
李博杰
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2020-09-02 3104次
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韓猛祥
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-06-10 2803次
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脾大是肝硬化幾期脾大是肝硬化的失代償期，一般肝硬化分為兩期：1，代償期，在這個(gè)階段大部分的患者沒有明顯的癥狀或者只有一些比較輕的癥狀，一般類似于消化不良的癥狀，有一些患者會(huì)出現(xiàn)腹部不適、乏力、食欲不好等情況。2，失代償期，一般在這個(gè)階段患者的癥狀會(huì)比較明顯，主要是肝臟功能減退和門靜脈壓力異常增高，會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)不良，黃
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-11-30 579次
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脾大是肝硬化幾期脾大通常出現(xiàn)在肝硬化的失代償期。在這一階段，由于門靜脈高壓持續(xù)存在，脾臟會(huì)出現(xiàn)淤血性腫大，這是肝硬化進(jìn)展到較為嚴(yán)重程度的一個(gè)標(biāo)志。肝硬化是一種由多種病因引起的慢性進(jìn)行性肝病，隨著病情的發(fā)展，肝臟的結(jié)構(gòu)和功能會(huì)發(fā)生變化。肝硬化分為代償期和失代
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
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