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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7955次

• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導致的肺淤血，出現的明顯癥狀是呼吸困難，嚴重的會出現咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現四肢濕冷、尿量減少，甚至出現腦灌注不足的癥狀，要考慮發生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴張劑，有些病人也需要使用到強心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風險是很高的。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 11174次

• 左心衰竭治療原則是什么
  左心衰的治療原則包括吸氧、鎮靜、利尿、擴血管、強心、緩解氣道痙攣，必要的話給予有創的輔助措施。左心衰患者主要是肺水腫引起呼吸困難，這種情況下患者會有明顯的煩躁，可以適當的給予鎮靜。患者吸氧的話可以減輕機體低氧血癥的情況，而且如果是癥狀比較重的患者可以通過無創呼吸機或者是有創呼吸機吸氧，能夠減輕肺水腫。藥物治療主要是包括利尿藥物、硝酸酯類擴血管藥物、強心藥物，改善心室重塑藥物，都是治療心衰比較常用的。因為心衰的患者會有氣道痙攣，可以適當的給予緩解氣道痙攣的藥物減輕氣促、憋喘嚴重的癥狀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:18”
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-01-14 3144次

• 急性左心衰竭的治療原則
  急性左心衰竭的治療原則是盡快糾正缺氧和嚴重呼吸困難。立即取半臥位或端坐位，雙腿下垂，以減少靜脈的回流。立即給予高流量吸氧，必要時給予無創呼吸機持續加壓或雙水平氣道正壓給氧。靜脈通道開放，留置導尿管，心電監護及經皮血氧飽和度監測。嗎啡3-5mg靜脈注射，不僅可以使患者鎮靜，減少躁動所帶來的額外的心臟負擔，同時也具有舒張小血管的功能而減輕心臟負荷。快速給予利尿，有利于肺水腫的緩解。給予氨茶堿解除支氣管痙攣，可擴張外周血管。給予洋地黃類藥物增強心肌收縮力。如果血壓過高，可給予硝普鈉擴張動靜脈。
  語音時長 01:29”
  孫軍鴿 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-13 2973次

• 左心衰治療原則是什么
  左心衰的治療原則是迅速采取有效措施緩解癥狀，否則可危及病人的生命，取坐位，雙腿下垂，減少靜脈的回心血量，用嗎啡三到五毫克，靜脈推注，三分鐘內推完，必要時可重復，嗎啡不僅可以使病人鎮靜，減少躁動帶來的額外心臟負擔。同時也具有舒張靜脈和小動脈的功能，減輕心臟的負荷，還有高流量的吸氧，快速的利尿，如靜脈注射呋塞米二十到四十毫克，應用血管擴張劑，如硝酸甘油。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-24 1802次

• 左心衰的治療原則是什么
  左心力衰竭治療原則是，應該按照規范治療，初始治療，經面罩和鼻導管吸氧，嗎啡，強心劑等。經靜脈給予時患者取坐位或半臥位，兩腿下垂，減少下肢靜脈回流，病情仍不緩解者，應根據收縮壓和肺瘀血狀況選擇應用血管活性藥物，如陣型肌力藥，血管擴張藥和血管收縮藥等。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-29 2404次

• 左心衰竭治療原則是什么
  左心衰竭的治療原則是緩解臨床癥狀、提高生活質量、降低患者的死亡率與住院率。左心衰竭主要是由于左心室功能不全所導致的一種疾病，左心衰竭通常以肺循環淤血為主要特征。左心衰竭的患者通常是因為各種疾病因素、感染因素的原因導致左心衰竭的產生，患者可能會表現出呼吸困難、全身乏力、咳嗽、咳痰等癥狀，出現癥狀的患者
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 179次

• 急性左心衰的治療原則是什么？
  前段時間，我接診了一位76歲的患者，他因突發劇烈胸痛、呼吸急促入院。患者既往有高血壓、糖尿病和冠心病病史，結合臨床表現與輔助檢查，診斷為急性左心衰竭。面對這一緊急狀況，我向患者及家屬詳細解釋了當前病情的嚴重性與緊迫性，以及即將采取的治療原則，旨在穩定生命體征、緩解癥狀、改善心功能及處理潛在病因。以下
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-04-17 0次