胰島素3短1長劑量如何分配
袁曉勇副主任醫師
北京大學第一醫院內分泌科
2022-05-2730865次
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胰島素的作用胰島素是由胰臟內的胰島β細胞受內源性或外源性物質如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質激素。胰島素是機體內唯一降低血糖的激素，可以促進血循環中葡萄糖進入肝細胞、肌細胞、脂肪細胞及其他組織細胞合成糖原使血糖降低，同時促進糖原、脂肪、蛋白質合成。外源性胰島素主要用來糖尿病治療。胰島素應用于臨床數十年，第一代動物胰島素：抗原性較強。第二代基因重組合成的人胰島素：但餐前需要等待30分鐘，第三代胰島素類似物：是目前更好模擬正常人體生理降糖模式的胰島素。
01:36
祝于梅
執業藥師妙手互聯網醫院
2018-07-06 5415次
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胰島素怎么注射糖尿病患者越來越多，今天咱們就講一下如何注射胰島素：患者注射前，首先是選擇合適的部位，一般情況下優先考慮的是腹部，如果是中、長效的胰島素適合選擇臀部、大腿。第二：局部消毒，用75%的酒精常規消毒，待干燥后再進行注射，并注意定期更換注射部位，以免同一位置會形成紅腫硬結。第三：注射胰島素時，用手握住胰島素注射器，將針頭以45°-90°進行注射，并確保針頭在皮下停留10秒以上，避免胰島素溢出，同時用棉簽按住注射的部位，切記不要用力擠壓、搓揉。臨床上胰島素注射器有很多，可分為一次性或反復利用的，咱們以秀霖筆為例，如果一次性的，用完之后扔掉即可，如果是可重復使用的胰島素筆，其筆芯是可以更換的，患者使用完藥物之后，更換筆芯即可，但注射前應注意排氣，并及時更換針頭，避免針頭重復使用。如需使用，請仔細閱讀產品說明書，或在醫務人員的指導下使用。
04:54
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-08-27 29916次
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胰島素3短1長劑量如何分配胰島素三短一長劑量的分配，三短就是短效胰島素，三餐前給三次短效胰島素；一長是指長效胰島素，睡前打的長效胰島素也叫基礎胰島素，就是經常使用的三加一方式。三加一方案，它是根據人一天的胰島素分泌模擬胰島素的情況來給藥的，三加一的方案在臨床上經常使用。三加一的分配方式是按人體的體重乘以0.44，給初始計量；按六十公斤來算，乘以0.44，大概是25～26個單位，25個、26個單位，長效胰島素一半就是十二個單位，就是三餐前的應用。三餐前在評分就每次就打四個單位，剛開始打的量。根據病人的血糖的情況，再來調三餐前或者是睡前的胰島素劑量。語音時長 02:07”
袁慶玲
主治醫師廣西國際壯醫醫院明秀分院
2018-07-28 44230次
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胰島素 劑量胰島素有不同的種類，按起效的時間可分為長效、中效、短效、速效等，按時間不同，胰島素混合在一起的預混胰島素，常用的是諾和靈30r，50r等等。一般來說使用短效胰島素是飯前三十分鐘注射，使用速效胰島素是餐前即刻注射，使用長效是早上注射一次，中效是早晚兩次注射。建議：諾和靈30r，早餐前三十分鐘和晚餐前三十分鐘注射，根據你的空腹血糖水平調整諾和靈的單位用量，如果你是晨起空腹血糖十五左右，建議諾和靈30r二十個單位，早餐前三十分鐘皮下注射，諾和靈30r十二個單位，晚餐前皮下注射，觀察血糖情況適量調整用量。一般情況下，只要諾和靈的劑量調整到一個比較理想的水平，無需加服其他類口服降糖藥。語音時長 1:46”
高明
主治醫師錦州市中心醫院
2018-10-13 12391次
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怎么決定胰島素的初始劑量病情分析：一般胰島素的初始劑量都是比較低的，以免發生低血糖。意見建議：比如甘精胰島素初始可以用6~8個單位，每天晚上使用一次，應該密切監測血糖變化，同時繼續口服藥治療。如果血糖控制不佳，可以逐漸加量，每次加兩個單位，并且繼續監測血糖變化，直到血糖達到一個相對穩定的程度。
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-06-05 2003次
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胰島素該如何保存病情分析：胰島素是糖尿病患者的常用藥物，胰島素通常采取皮下注射的方法給藥。沒有開封的胰島素需要保存在2~8℃的冰箱冷藏室，已開封的胰島素，可以在常溫下不超過28℃的環境下，可以使用28天。意見建議：在使用胰島素時，注射部位一般會選擇腹部，其次是手臂，注射部位應該交替使用，以免形成局部硬結和脂肪萎縮等情況。還要注意嚴格的無菌操作，以防止發生感染。
左淑麗
副主任醫師朝陽市中心醫院
2019-12-03 2601次
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如何使用胰島素筆注射胰島素在每次注射之前要檢查確認，有足夠劑量的胰島素，并且把胰島素筆芯裝好，旋轉劑量、調節旋鈕調至所需注射的單位數。如果所注射的胰島素為混懸液，應將胰島素筆上下顛倒十次左右，直到藥液成分成為均勻白色混懸液的時候為止，以防止藥液濃度不均勻導致血糖控制差。速效胰島素、短效胰島素以及甘精胰島素均是澄清的溶液可以直
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-03 350次
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胰島素劑量調整的基本方法首先每天注射三次胰島素適用于初次用胰島素的病人，按日量除以三，中減二加早的方法分配。比如日用短效胰島素三十個單位除以三就是十單位，中午減兩個單位加在早上第一次，就是早上十二個單位，中午八個單位，晚上十個單位。血糖達標后改用預混胰島素，每天早餐前和晚餐前兩次注射，每天注射兩次胰島素，早餐前注射總量的三
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-06-20 1994次
