臨床上并沒有不建議做肩袖手術(shù)的說法，一般需根據(jù)患者病情決定是否進(jìn)行手術(shù)治療。
肩袖是由岡上肌、岡下肌、肩胛下肌、小圓肌的肌腱在肱骨頭前、上、后方形成的袖套樣肌樣結(jié)構(gòu)。肩袖損傷是指因肩部慢性撞擊損傷、創(chuàng)傷、血供不足等因素所導(dǎo)致的炎癥病變。臨床上常表現(xiàn)為肩痛、肩部活動受限、肌肉痙攣、肌肉萎縮等，經(jīng)治療一般可緩解相應(yīng)臨床癥狀。
肩袖損傷的治療目的是減輕損傷局部的炎癥反應(yīng)、減少可能存在的撞擊因素，以消除疼痛；重建肩袖的力偶平衡機(jī)制，促進(jìn)肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。急性損傷初期進(jìn)行局部冰敷，可以減輕局部腫脹、疼痛等癥狀。疼痛無法忍受者可服用非甾體抗炎藥，常用藥物有尼美舒利、酮洛芬、雙氯芬酸等。必要時(shí)可做局部封閉治療，用利多卡因加強(qiáng)的松龍，在嚴(yán)密消毒局部皮膚下注射于肩關(guān)節(jié)內(nèi)。若非手術(shù)治療3周后肌力和外展均不滿意，可考慮手術(shù)治療。手術(shù)的目的包括修補(bǔ)撕裂的肩袖、重建力偶平衡、清除不穩(wěn)定的撕裂緣、擴(kuò)大間隙、去除撞擊因素等，但術(shù)后需經(jīng)過1年的正規(guī)康復(fù)治療。
