顱咽管瘤術后沒有明顯的并發癥,通常情況下不代表沒有全切。
臨床上判斷顱咽管瘤手術是不是能夠將其全部切除，有以下方式：（1）病理上，全部切除腫瘤是指在顯微鏡下放大后能看到腫瘤全部被切除。（2）手術過程中，全部切除腫瘤是指在手術顯微鏡下看到腫瘤全部切除。但是術者的經驗和術中的情況更為重要。（3）影像學上，全部切除腫瘤是指術后復查CT、MRI檢查顯示無腫瘤殘留，同時也需要醫生結合術前的影像進行對比來判斷。
顱咽管瘤術后沒有明顯的并發癥，是不是代表沒有全切?
伊志強主任醫師
北京大學第一醫院神經外科
2022-10-091892次
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高杰清
副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
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顱咽管瘤與垂體瘤區別顱咽管瘤與垂體瘤屬于鞍區常見的腫瘤，兩者具體區別就是：垂體瘤主要就是位于鞍內，通常在鞍內生長顱咽管瘤主要在鞍上生長，鞍上生長有可能它要突出到鞍內。所以可能是鞍上鞍內都有顱咽管瘤和垂體瘤的區別，主要通過我們的核磁來檢查來區別，這個腫瘤它是位于垂體內的還是鞍上同時也侵犯的通過這個來區別，這兩個有很多相似的地方，顱咽管瘤和垂體瘤它們都會引起整個垂體功能的減退，也會引起腫瘤壓迫局部器官。所導致的顱內壓的增高，惡心嘔吐然后會引起整個腺垂體功能的減退，所以顱咽管瘤和垂體瘤，它的鑒別主要是通過核磁的檢查來發現，他這個腫瘤看看是位于鞍內還是位于鞍上。此外顱咽管瘤比垂體瘤臨床表現，比如他的肥胖或者是其它的發生率比垂體瘤要高一些，臨床表現還是稍微有不同的。
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郭愛順
副主任醫師漳州市醫院
2020-04-28 2873次
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顱咽管瘤術后并發癥顱咽管瘤術后并發癥：第一是下丘腦受損，下丘腦損傷后并發癥復雜，發生率為80%，包括激素水平異常，尿崩癥，體溫失調，應激性消化道出血，意識障礙，晝夜節律失調，呼吸節奏紊亂，血糖增高，食欲異常，精神異常，循環衰竭和急性肺水腫。第二，垂體功能低下，垂體功能低下發生率為47.62%。第三，視力視野障礙，術后視力減弱或加重的有13.3%。第四，其它癥狀如無菌性腦膜炎，腦脊液鼻漏，癲癇等，顱咽管瘤是一種顱內的良性腫瘤，這種腫瘤由于位置非常深在中顱底鞍區的部位，因此手術切除難度非常大。語音時長 1:32”
楊洋
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2018-11-09 2677次
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顱咽管瘤術后并發癥術后常見的并發癥有：1、術后出血，出現術后出血的情況，做好預防要注意，在手術當中要做到，止血徹底，如果發生血腫應該及時給予清除。2、感染，感染發生后應積極地使用恰當的抗生素治療以控制感染。3、下丘腦損傷，下丘腦損傷容易出現尿崩癥，但多數癥狀較輕可以在兩周之內自行恢復，較輕的患者可以給予雙氫克尿噻，嚴重的給予垂體后葉素，或者是使用彌凝，同時還要注意水電解質平衡，限制鈉鹽，補充鉀鹽，防止鈉潴留。4、體溫失調，由于下丘腦損傷較嚴重，手術以后都會出現高熱，多數在39到41度左右，要給予退燒藥物進行治療。5、昏迷，有體溫失調者多數伴有昏迷，少數可以數周內恢復，大多數患者出現死亡。6、胃腸道出血，輕微的腸道出血可以給予止血、抑酸、等藥物治療，必要時可以進行手術的方式來進行治療。語音時長 1:37”
陳宇飛
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-07-26 5977次
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顱咽管瘤術后并發癥是什么顱咽管瘤位于顱底的深處，是在鞍區，所以手術比較困難，手術風險也比較大，術后有可能出現一些并發癥，最常見的并發癥是術后再出血，需要術后應用止血藥物來預防出血，另外也可以損傷的視神經，導致出現視力下降甚至失明，手術過程中在顯微鏡下操作盡量避免，對于是神經的牽拉和損傷，能夠起到預防作用，此外，術后也有出現顱內感染的可能，術后如果出現發熱需要應用消炎藥治療，此外在手術后也有出現殘留復發的可能，如果術后有殘留的話，可以進一步做伽馬刀治療。術后臥床還有可能引起墜積性肺炎和褥瘡，需要按時翻身拍背來預防，另外也有可能引起下肢深靜脈血栓，需要多幫助做肢體的熱敷按摩和活動來預防。
趙文禮
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毛之奇
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2022-03-25 168次
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毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-11-15 0次
