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• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求，導致其發生常見的原因為冠狀動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄，血液無法正常通過，進而誘發冠心病。因此在治療上一方面要恢復心肌供血，另一方面預防心肌梗死的發生，治療方式主要包括藥物治療和手術治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調節膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動脈內血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發生。此外，對于符合手術指征的患者，可遵醫囑進行手術治療，主要包括經皮冠狀動脈介入術和冠狀動脈旁路移植手術，也就是通常我們說的支架和搭橋手術，通過手術治療來緩解冠狀動脈狹窄，恢復心肌供血，改善心肌缺血。

  

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  張立 主任醫師四川大學華西醫院

  2024-11-19 29372次

• 心肌缺血嚴重嗎

  心肌缺血到底嚴重不嚴重，總體上面說，如果心肌發生缺血了，就說明你的血管狹窄了，血管嚴重的狹窄，心肌缺血嚴重不嚴重，這個主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個比方，如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現了缺血，那就說明是大面積的心肌缺血，這就說明可能有比較嚴重的心肌受損傷，有一個大的血管有嚴重的狹窄，或者大的血管有嚴重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細胞的10%以下，這可能就是認為心肌缺血，就不是非常嚴重了。心肌缺血是否嚴重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當然一般的網友的話，我們很難評價是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個比方，你要出現了嚴重的心肌缺血的癥狀，嚴重的心絞痛的話。絕大多數情況下，你的心肌的缺血的范圍已經超過了10%，大多數情況下，當然有極少數極罕見的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴重，這種情況也有，但是不多見。那我們應該怎么辦呢，還是要去就醫，如果你有嚴重的心絞痛，心肌有嚴重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發現，你有嚴重的心肌缺血的話，這就說明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 66758次

• 治療心肌缺血方法
  因為引起心肌缺血的原因不同所以其治療方法不同，如果心肌缺血是由于冠狀動脈的狹窄或者堵塞引起的，就要按照心絞痛和心梗的方法治療，如果是由于心肌的問題就要從改善心肌能量代謝這方面去治療，如果它的原發病是貧血就要積極的糾正原發病。最常見的心肌缺血，就是由于冠狀動脈粥樣硬化引起的狹窄或者堵塞這樣的心肌缺血。可以分成兩大類來治療，一類是如果出現缺血的癥狀，所以用藥物去改善缺血的癥狀，比如硝酸甘油、硝酸異山梨酯，這些都可以用來改善心肌缺血癥狀，還有像倍他樂克、比索洛爾。還有一類就是要從源頭上阻止冠狀動脈粥樣硬化發展的進程，不讓其發展的太快，或者把已經堵住的血管能夠在一定程度上進行逆轉，這就需要用一些抗血小板、穩定斑塊的藥物，比如說阿司匹林和他汀類的藥物。這是作為心肌缺血的基石治療，雖然本身并不改變改善心肌缺血，但是它可以改善動脈硬化的進程，從而減少遠期心肌缺血癥狀的發生。
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  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-01 24832次

• 心肌缺血治療方法
  首先，心肌缺血的發生，主要是由于心肌的血液、血氧供應失衡，因此，治療心肌缺血，不外乎就是增加心肌的供氧，或者是減少心肌的耗氧，從而可以使心肌氧的供需重新達到平衡的一個狀態。常用的藥物：第一就是抗血小板的藥物，它可以防止血栓形成，預防冠狀動脈和腦動脈血栓栓塞的發生，常用的藥物就是阿司匹林和氯吡格雷。第二類藥物就是β受體阻滯劑，它可以減慢心率，減低心肌的耗氧量，常用美托洛爾或者是緩釋劑。第三個就是鈣離子拮抗劑，它可以抑制心肌收縮，減少心肌耗氧，常用藥物就是硝苯地平。第四類就是他汀類的藥物，可以降低血漿中的膽固醇，防止斑塊脫落。第五類就是腎素、血管緊張素、醛固酮系統，可以預防心室重構，改善心功能，像貝那普利和纈沙坦的藥物，其他的還有一些溶栓的藥物以及介入治療的。
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  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-18 7317次

• 心肌缺血治療最佳方法
  心肌缺血目前的治療方法有藥物治療，手術治療和其他治療。冠狀動脈介入治療具有創傷小，恢復快，住院時間短的特點，已成為治療本病的重要手段，對于癥狀發作典型或不穩定，藥物治療不理想，無創檢查提示心肌缺血的患者，建議進行冠脈造影檢查，必要時行支架植入術。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-30 5703次

• 心肌缺血怎樣治療方法
  心肌缺血的治療方法它主要是一個冠脈造影檢查，評估血管狹窄的程度，看有沒有達到冠脈支架植入的標準，如果到了就進行冠脈支架植入治療，如果沒有那就考慮藥物保守治療。另外還有一些平時的低鹽，低脂，清淡飲食，注意休息，避免勞累，避免熬夜，避免情緒激動，避免長期的精神壓力負擔。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-05 1304次

• 抗心肌缺血治療方法
  抗心肌缺血的治療方法：1，就是藥物保守治療。可以選擇抗血小板藥物阿司匹林抑制血小板聚集，他汀類藥物阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀促進斑塊消退，降低血脂。再就是硝酸酯類藥物，硝酸甘油或者單硝酸異山梨酯，速效救心丸，β受體阻滯劑倍他樂克，這些藥物可以促進心肌的供血增加，減少心肌的耗氧量，從而使心肌缺血的癥狀減
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 1671次

• 心肌缺血的治療方法
  心肌缺血的主要治療方法是，減少心絞痛的發作以及心肌梗死的發生，盡可能的延緩冠狀動脈粥樣硬化病變的進展程度。心肌缺血是由于冠狀動脈血流因不全阻塞，而導致的冠狀動脈供血不足，會使患者出現胸悶、胸痛、心悸、呼吸困難、氣短等癥狀，如果不及時治療，常常會引起缺血性心肌病、心肌梗死，還會導致出現心絞痛。所以，對
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-04-22 6246次