腸粘連是指各種原因引起的腸管與腸管、腹膜、腹腔內臟器之間發生的不正常黏附，通常會出現腹部牽拉性疼痛或不規則疼痛等癥狀，嚴重可引起腸道病變，影響消化吸收，重者可腸壞死等病癥，并易引起腸梗阻等并發癥。在臨床中，需要患者做體格檢查、腹腔鏡檢查、B超檢查等進行確診。
什么是腸粘連
楊華副主任醫師
中日友好醫院外科
2019-09-276958次
腸粘連的概述：
對癥治療建議：
在治療上一般選用非手術治療，懷疑為較窄性腸梗阻，特別是閉袢性梗阻，手術需及早進行，以免發生腸壞死。
粘連性腸梗阻，如經過非手術治療不見好轉，甚至病情加重，或懷疑為較窄性腸梗阻，特別是閉袢性梗阻，手術須及早進行，以免發生腸壞死。對反復頻繁發作的粘連性腸梗阻也應考慮手術治療。
在中藥治療可用復方大承氣湯，癥狀體征輕者用生植物油或理氣寬腸湯，也可配合針刺足三里進行治療。
患者的日常護理：
1、患者要保持愉悅心情，避免精神緊張，及時舒緩壓力。
2、一旦進食不慎后，出現腹痛腹脹的現象時，減少進食或暫禁食，到醫院進行輸液治療。
3、注意飲食控制，少食多餐，選擇易消化的少渣飲食，不可飽食。
4、同時不要進食不易消化的食物、易產氣的食物，例如黃豆、黑豆、薏苡仁等，不要進食生冷食物，例如冷飲、雪糕等，避免腹瀉的發生。
以上內容僅供參考
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腸粘連松解術咱們所有經過腹腔進行的手術，因為這個手術的刺激，都可能導致腸管之間發生粘連，但是大多數的孩子是沒有任何癥狀的，一少部分孩子可能容易肚子脹或者吃得不好的時候，容易不舒服，排便比較困難，對于這種情況，我一般是建議注意飲食規律，不要暴飲暴食，只有當這個孩子出現嚴重的腸梗阻，停止排氣排便、嘔吐、肚子脹得很厲害，甚至腹痛，我們照一個片子，液平持續不變，甚至不斷的增大，這個時候可能要考慮手術，手術要根據孩子的情況，有的時候是僅有一個很簡單的索帶，把這條索帶去除了就可以了，但是如果當發生廣泛的腸道粘連的時候，這種分離的時候風險比較大，容易導致腸管的一個損傷，這時候手術，甚至可能做到部分嚴重的粘連的腸管，有可能會要做切除吻合，也有一部分孩子，可能需要做一個腸排列的手術。
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劉鋼
副主任醫師北京軍區總醫院附屬八一兒童醫院
2018-08-17 20441次
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闌尾炎手術后出現腸粘連該怎么辦闌尾手術以后說道常三年這個問題，常三年，在過去來講發病率是比較高的，現在我們發病越來越少了，一個是我們手術操作精細，再一個就是說，現在這種晚期的，這種穿孔化膿的事情少了，因為這個闌尾炎引起粘連，這是個必然的過程，只不過是粘連這個，粘連必然的過程，也是一個自身反應的一個過程，自身防衛的一個過程，它闌尾這個切除模擬，你自動了以后，你刺激它以后，它就必然要有反應，所以他就可能有一些滲出著，要形成粘連，只不過是在你的，輕與重的程度問題，所以它如果說粘連的重，他就可能要引起癥狀。這不是形成腸子粘連在一團啊，這個和腸腳啊，這個扭曲啊，這種情況就可以引起腹疼，這個吃不下飯呀這種情況，這就是由于腸子粘連，引起的這個問題，所以從我們的預防來講就是說，應該是盡早手術，不要等它化膿滲出很多的時候，這個再做手術，第二個就是決定，我醫生層面的患者就是說，操作上的輕柔啊，手術后如果說長治三年，比較輕點，偶爾的有點不舒服的，這種情況，我們不必要有過多的擔心，如果說，他這個反復頻繁的發作的，有腹痛啊就吃不吃飯啊，甚至一年好幾次啊，甚至十多次啊就住醫院，這個每次都要通過胃腸減壓，放胃管呀住院用上藥，這樣的我覺得，對于這樣的一部分病人，我們可以選擇，把它手術內松解啊，或者是切除這個腸管什么的，也可以通過開腹手術的方式，也可通過腹腔鏡手術的方式，解決這部分那個，粘黏的問題。
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李玉坤
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手術后什么是腸粘連手術以后，如果腸道相互粘連在一起，導致腸內容物不能及時排出，稱作腸粘連。患者會出現粘連性腸梗阻的相關癥狀，比如腹痛，可以為絞痛或隱痛，常常會出現腹脹。患者有可能出現惡心，甚至出現嘔吐，還有可能出現肛門排氣排便減少，甚至出現肛門完全停止排氣排便。所以，出現了上述癥狀以后，一定要重視，需要完善腹部平片檢查、腹部CT檢查，能夠評價病情。確診為腸粘連以后，一定要進行綜合性的治療，比如胃腸減壓，灌腸通便，禁食水，靜脈補液等等。語音時長 01:09”
劉歡歡
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腸粘連檢查什么需要做以下檢查：第一，需要做體格檢查，腸粘連的時候腹部常常有壓痛。第二，需要做相關的輔助檢查，主要包括腹部平片、腹部CT，能夠發現腸管是否有擴張，是否有積氣積液，是否有氣液平，甚至可以發現粘連帶。需要綜合上述兩方面的檢查，而且需要結合患者的臨床癥狀以及病史等方面綜合判斷才能確診腸粘連。確診了腸粘連以后要評價疾病的嚴重程度，然后決定如何治療，如果沒有腸梗阻可以口服藥物潤腸通便治療，如果有腸梗阻需要進行綜合性的治療，包括禁食水、灌腸通便、胃腸減壓等。語音時長 01:10”
劉歡歡
副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院
2020-12-15 2336次
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李志明
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楊華
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