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• 螺內酯片的功效與作用

  螺內酯片是一個傳統的經典老藥，主要用于治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等水腫性疾病。同時作為治療高血壓的輔助藥物也有很好的療效。另外，螺內酯片也可用于原發性醛固酮增多癥的診斷和治療。而且螺內酯片與噻嗪類利尿藥合用，可增強利尿效應和預防低血鉀癥。服用螺內酯片常見的不良反應有高鉀血癥，以及惡心、嘔吐、胃痙攣和腹瀉等胃腸道不良反應。因為螺內酯屬于保鉀利尿藥，所以本身高血鉀患者禁止使用螺內酯片。同時在服藥期間必須密切隨訪血鉀和心電圖，以免因血鉀過高，導致心律失常等癥狀。本藥可通過胎盤孕婦應在醫師指導下用藥，且用藥時間應盡量縮短。

  

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  丁祎 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-05-07 36702次

• 螺內酯片的副作用有哪些

  螺內酯片是保鉀利尿藥，常見的有：①高鉀血癥，最為常見，尤其是單獨用藥、進食高鉀飲食、與鉀劑或含鉀藥物如青霉素鉀等以及存在腎功能損害、少尿、無尿時。即使與噻嗪類利尿藥合用，高鉀血癥的發生率仍可達8.6%～26%，且常以心律失常為首發表現，故用藥期間必須密切隨訪血鉀和心電圖；②胃腸道反應，如惡心、嘔吐、胃痙攣和腹瀉；尚有報道可致消化性潰瘍。(2)少見的有：①低鈉血癥，單獨應用時少見，與其他利尿藥合用時發生率增高；②抗雄激素樣作用或對其他內分泌系統的影響，長期服用本藥對男性可致男性乳房發育、陽痿、性功能低下，對女性可致乳房脹痛、聲音變粗、毛發增多、月經失調、性機能下降；③中樞神經系統表現，長期或大劑量服用本藥可發生行走不協調、頭痛等。(3)罕見的有：①過敏反應，出現皮疹甚至呼吸困難；②暫時性血漿肌酐、尿素氮升高，主要與過度利尿、有效血容量不足、引起腎小球濾過率下降有關；③輕度高氯性酸中毒；④腫瘤，有報道5例患者長期服用本藥和氫氯噻嗪發生乳腺癌。

  

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  祝于梅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-06-26 113907次

• 螺內酯對心臟的作用
  可以有效的降低患者心臟的負荷，減輕患者心臟的壓力，起到一定程度的減少患者心臟病死亡率的作用，螺內酯屬于醛固酮受體拮抗劑，它可以有效地拮抗醛固酮受體，起到一定程度的利尿作用，同時對于患者存在有醛固酮升高，比如說原發性醛固酮增多癥的病人也能起到一定的抑制作用。另外研究發現醛固酮服用后可以有效的降低患者由于心臟疾病而引起的死亡率。因此對于心臟病患者來說，有非常明顯的療效，但是服用醛固酮以后，患者可能會出現血鉀升高的情況，建議在服用期間定期的監測患者的血鉀水平，根據第一次水平來進行進一步的治療。
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  李金梁 主任醫師哈爾濱市第六醫院

  2021-10-11 5199次

• 螺內酯片的禁忌
  螺內酯片的使用禁忌是高鉀血癥患者要禁止用藥，屬于利尿藥物可以用于一些水腫性疾病，比如與其他的利尿藥物合用，治療充血性水腫，肝硬化腹水，腎性水腫等一些水腫性疾病。還可以作為治療高血壓的輔助藥物，另外還可以用于低鉀血癥的預防，比如與噻嗪類利尿藥物合用，可以增強利尿作用和預防低鉀血癥，具體的用藥的話一定要咨詢醫師。如果是腎功能不全，肝功能不全，還有無尿的患者，低鈉血癥的患者等都要謹慎的使用藥物。常見的副作用就是會引起高鉀血癥，尤其是單獨使用，還可能會引起胃腸道反應，比如造成惡心、嘔吐、腹瀉。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:15”
  董雅麗 主管藥師太原市第三人民醫院（太原市傳染病醫院太原市肝病研究所）

  2020-05-06 6840次

• 螺內酯片能治心衰嗎
  病情分析：螺內酯是治療心衰的重要藥物，具有改善心臟重構、延緩心臟增大的重要作用，需要長期堅持服用，注意監測電解質。意見建議：螺內酯治療心衰需要配合服用氫氯噻嗪，注意隨訪監測電解質。飲食上注意不要吃太咸了，不要喝太多水，限制液體入量，以免引起水鈉潴留，加重心衰。注意休息，不要勞累，保持情緒平和。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-06-24 4606次

• 什么是螺內酯
  病情分析：螺內酯是臨床上非常常用的一種利尿藥。螺內酯的結構與醛固酮非常的相似，是一種醛固酮抑制劑。意見建議：螺內酯片一般用于治療水腫性疾病，例如充血性水腫、腎性水腫、肝臟疾病引起的水腫等疾病。另外可以用于治療原發性醛固酮增多癥。并可以作為高血壓的輔助用藥，建議在醫生的指導下用藥。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-04-08 9603次

• 心衰可以長期吃螺內酯嗎
  心衰患者可以長期吃螺內酯。螺內酯是比較少用的利尿藥，稱為保鉀利尿藥，在利尿的同時不會造成血鉀的降低，和其他的利尿藥，比如呋塞米，可以一起用來治療水腫的問題，同時螺內酯還可以和醛固酮受體結合，從而阻斷醛固酮導致的心肌細胞肥厚、纖維化的過程。因此螺內酯也是治療心衰，特別是慢性心衰患者的金三角藥物之一，能
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-04-26 10818次

• 螺內酯片能治心衰嗎
  小劑量螺內酯治療慢性心力衰竭的臨床效果，方法將112例慢性心功能衰竭患者隨機分成治療組和對照組56例，所有患者均采用卡托普利、倍他樂克及其他常規治療。治療組加用螺內酯效果，兩組治療后，心功能均有所改善，但治療組對照效果明顯改善，治療后心率收縮壓、舒張壓、左心室舒張壓末期容積和左心室收縮末期的容積，左
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 224次