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• 直接膽紅素高

  膽紅素主要有兩種，一種是結合性的膽紅素，一種非結合性的膽紅素。結核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉化而生成的。對于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細胞大量受損，被大量破壞以后，出現的直接膽紅素進入血液內，造成肝細胞性的黃疸。所以對于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會略微的升高，一般情況下問題不大，需要結合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。

  

  02:20
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-11 111084次

• 膽紅素高有什么危害

  膽紅素升高有很多原因，如內科疾病：肝炎、肝硬化、肝功能不全、肝功能衰竭可以引起膽紅素升高，外科疾病如腫瘤壓迫膽管、胰頭癌或結石引起膽道梗阻等也可以導致膽紅素升高。膽紅素升高證明肝臟功能受到了一定程度的損傷，甚至出現轉氨酶的相應升高。嚴重者膽紅素升高，而轉氨酶卻仍在正常范圍內，叫酶膽分離現象，此時可能面臨著肝衰竭的風險。膽紅素升高時可以出現皮膚、鞏膜黃染，甚至皮膚瘙癢、尿色深黃、乏力、肝區脹痛、陶土樣大便。所以膽紅素升高要明確患者存在什么樣的基礎疾病，需要進行內科治療還是進行外科手術治療來改善。膽紅素升高往往提示肝臟病變或者其他病變波及到肝臟，要及時進行保肝、減黃、退黃的治療來改善患者的肝功能，防范因為肝功能損傷導致其他臟器相應的功能損傷。

  

  01:50
  翟菊敏 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2021-08-05 4751次

• 膽紅素高是為什么
  首先膽紅素是肝臟的一個指標，那么反映就是它分直接膽紅素和間接膽紅素，膽紅素本身升高原因是比較多的。血清膽紅素水平是肝功能化驗中的一個檢測的指標，常常是用于判斷肝臟是否出現一些病變，以及肝臟損傷輕重的標準，如果膽紅素的水平超過了正常的范圍，人體就會出現皮膚的鞏膜，黃疸等等。一般來說脂膽升高還是健膽的升高，兩者都是升高，不同的原因可能也是不太一樣的，直接的膽紅素如果升高可能會更一些外科的疾病有關系，直接的膽紅素升高，這個不完全，比如說有一些無形的肝炎是完全的無形肝炎，它完全是一個內科病，它脂膽也會很高，健膽也會升高，這有可能是內科的疾病了，一般來說臨床的醫生，通常是通過檢測三種膽紅素的水平，來判斷疾病的病因的。
  語音時長 1:51”
  鞠姜華 主治醫師山東大學齊魯醫院青島院區

  2018-12-06 2403次

• 總膽紅素高為什么
  總膽紅素偏高的現象稱為黃疸，產生總膽紅素偏高的原因有膽紅素產生過多或者是排泄障礙而引起。如果發生在新生兒，生理性的黃疸是由于紅細胞的寄生破壞產生大量的膽紅素，肝細胞不能夠完全排出體外，血液中的總膽紅素就會偏高。病理性黃疸是由于母嬰血型不合而造成的新生兒溶血，血液中膽紅素偏高。如果不是發生于新生兒，有可能是膽道疾病造成的膽紅素排泄障礙，或者是肝臟疾病造成的膽紅素的處理能力不足，這些都會造成總膽紅素素偏高。
  語音時長 1:30”
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-03 9342次

• 血清間接膽紅素高為什么
  間接膽紅素又稱非結合膽紅素，即不與葡萄糖醛酸結合的膽紅素。由間接膽紅素和直接膽紅素組成總膽紅素。血清間接膽紅素升高，主要與各種溶血疾病有關。大量的紅細胞破壞后，大量血紅蛋白被轉變成間接膽紅素，超過了肝臟的處理能力，不能將其全部轉變成直接膽紅素，使血液中的間接膽紅素升高。其濃度反映肝細胞的轉化功能和紅細胞的分解狀態。
  鄒玲婷 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-24 2301次

• 什么是膽紅素高
  膽紅素是膽色素的一種，是人膽汁中的主要色素，包括總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素。紅細胞衰老后，釋放血紅蛋白，血紅蛋白中的的血紅素經體內代謝為不溶于水的間接膽紅素（又稱非結合膽紅素），間接膽紅素經肝臟形成可溶于水的直接膽紅素（又稱結合膽紅素），可通過腎隨尿排出體外。總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素的總和。膽紅素是肝功能的重要指標，也是判斷黃疸的主要依據，有助于肝膽疾病和血液疾病的診斷。 血清膽紅素高是指血清中總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素中一項或或多項超過正常參考值，血清膽紅素高時尿液中也會出現相應改變。
  鄒玲婷 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-24 4104次

• 總膽紅素高 間接膽紅素高
  總膽紅素高、間接膽紅素高可能是病毒性肝炎、溶血性黃疸等病因導致，可以通過藥物以及手術的方式治療。1、病毒性肝炎：病毒性肝炎主要是感染肝炎病毒引起，比如甲肝病毒、戊肝病毒等，患病以后容易導致患者出現全身倦怠、食欲不振、肝臟增大以及厭油膩等癥狀，并且還會導致總膽紅素高、間接膽紅素高，可以服用利巴韋林顆粒
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-08-09 799次

• 膽紅素高是否會全身癢
  膽紅素高會全身癢，膽紅素增高，在生活中有多種病因引起，比如急慢性肝炎、肝纖維化、肝硬化或是由于阻塞性原因導致的膽紅素高，比如梗阻性膽管炎，還可由溶血性因素造成，比如自身溶血性貧血、新生兒溶血癥、血型不符輸血引起溶血等，都會導致膽紅素高。因為血清和皮膚中的膽鹽濃度會增高，膽鹽濃度增高會刺激神經末梢，而
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-25 421次