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• 泌尿系結(jié)石的進(jìn)一步檢查如何進(jìn)行？

  病史和體格檢查之后說一下尿常規(guī)，來到醫(yī)院之后患者說肉眼也沒看到血尿疼痛就疼了一次我們多數(shù)采用查一個(gè)尿常規(guī)看看是有沒有血或者有沒有感染，如果這個(gè)情況懷疑結(jié)石的時(shí)候我們多數(shù)采用做B超或者X平片多數(shù)能明確極個(gè)別的人需要，做逆行尿路造影或CT甚至做腎盂輸尿管鏡進(jìn)去探察看一下我們診斷基本上通過病史、體格檢查、尿常規(guī)、影像學(xué)檢查甚至這個(gè)輸尿管鏡檢查多數(shù)能明確。

  

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  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 1756次

• 得了乙肝長期服藥會進(jìn)一步造成肝損傷嗎

  患者：您好，聽說得了乙肝需要長期吃藥，那會不會加重肝損傷啊？藥師：一般情況下服用抗病毒藥物治療慢性乙肝是不會進(jìn)一步造成肝損傷的。服用這類藥物的作用機(jī)制是抑制乙肝病毒的復(fù)制，改善肝功能，減少肝硬化、肝纖維化等情況的發(fā)生。它起到的是延緩肝損傷的作用，臨床上一般需要長期服用，所以不用擔(dān)心會加重肝損傷。但是用藥需要經(jīng)過專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)，并且嚴(yán)格執(zhí)行用藥方案，不能擅自更改。患者：原來是這樣，那我就不擔(dān)心了，那一般都要吃什么藥呢？藥師：治療慢性乙肝，一般使用抗病毒類藥物，常用的有恩替卡韋、丙酚替諾福韋等，其中特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片有效劑量低，能夠強(qiáng)效抑制病毒復(fù)制，耐藥發(fā)生率低，相對來說更安全，并且無需對肝功能損害患者進(jìn)行格外的劑量調(diào)整，是比較不錯(cuò)的選擇。日常還可以配合使用中藥來保肝護(hù)肝，比如用茵陳、枸杞子等泡水喝，也可以起到一定的保護(hù)作用。患者：那我平時(shí)還有什么需要注意的嗎？藥師：慢性乙肝患者日常生活中一定要注意避免飲酒，飲酒會加重肝臟損害。同時(shí)要少生氣，少發(fā)脾氣，保持平和愉快的心情有利于肝功能的恢復(fù)。還可以適當(dāng)增加運(yùn)動，合理搭配飲食，保證充足的休息和睡眠，增強(qiáng)自身的免疫力。如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。

  

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  石揚(yáng) 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-09-23 5946次

• 根管治療哪一步疼
  根管治療第二步可能會出現(xiàn)疼痛，一般根管治療，如果是牙髓炎，屬于活髓狀態(tài)。第一次治療的時(shí)候，多半是會在局部麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行的第一步，根管治療開髓的時(shí)候，有局麻，所以并沒有疼痛的感覺，或者僅僅有輕微的疼痛。第二步是進(jìn)行牙根的根管預(yù)備，也就是將牙髓進(jìn)行摘除，這一步可能會出現(xiàn)疼痛，主要是由于牙神經(jīng)沒有全部失活，所以可能會出現(xiàn)疼痛。第三步根管換藥的時(shí)候沒有疼痛。第四步根管充填的時(shí)候也是沒有疼痛的，如果是牙髓壞死，根尖炎做根管治療，全程都沒有明顯的疼痛。
  語音時(shí)長 01:11”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-03-25 25267次

• 眼外傷的進(jìn)一步檢查
  接觸眼外傷患者的時(shí)候，應(yīng)該根據(jù)患者本人提供的病史進(jìn)行有目的的系統(tǒng)檢查。如果患者合作應(yīng)檢查雙眼的裸眼視力，瞳孔的對光反射情況。對于兒童或是不配合的患者應(yīng)在麻醉或者鎮(zhèn)靜下檢查，要用裂隙燈檢查眼前段，觀察角膜有沒有破口，前房有無積血，虹膜有無損傷以及看晶狀體以及玻璃體是否有損傷的情況。如果可以要測試眼壓，如果眼壓很低時(shí)應(yīng)警惕眼球有破裂，必要時(shí)應(yīng)采取眼罩保護(hù)。檢查時(shí)不能強(qiáng)行分開眼瞼避免再次損傷。如果屈光間質(zhì)不太渾濁時(shí)可詳細(xì)檢查眼底，注意眼后段玻璃體，視網(wǎng)膜以及視神經(jīng)情況。必要時(shí)可進(jìn)行oct造影等檢查，當(dāng)屈光間質(zhì)渾濁不能看到眼底情況或有穿通傷口，懷疑眼內(nèi)異物時(shí)可選做b超ubm，ct，甚至是磁共振等檢查。
  語音時(shí)長 1:33”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-01-27 2080次

• 根管治療哪一步痛
  病情分析：根管治療一般第一步最痛，就是開髓引流，這個(gè)時(shí)候根管里面炎癥壓力比較大，所以疼痛會比較明顯，之后的治療一般只是稍微有點(diǎn)疼痛或者說稍微有點(diǎn)脹痛，都是可以接受的。意見建議：如果疼痛非常明顯的，可以打麻藥，打麻藥之后一般都可以接受，而且開髓引流也非常快，如果能堅(jiān)持的，一分鐘之內(nèi)就能完成。
  于玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-04-02 6511次

• 如何控制肺癌進(jìn)一步發(fā)展
  病情分析：肺癌確診后如果是早期肺癌，對于可耐受手術(shù)的患者，首選手術(shù)治療可徹底根除和控制肺癌進(jìn)一步發(fā)展。對拒絕手術(shù)或不能耐受手術(shù)的，以及肺癌晚期患者可采用放射治療、化療、靶向治療等方法控制肺癌進(jìn)一步發(fā)展。也可采用手術(shù)、放療、化療、中醫(yī)藥相結(jié)合的綜合性治療控制肺癌進(jìn)一步發(fā)展。意見建議：建議在明確診斷的前提下，要根據(jù)肺癌的種類、分期、部位等以及患者的自身情況制定合理的治療方案，患者遵醫(yī)囑完成整個(gè)療程，同時(shí)注意飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-07-13 1401次

• 靶向藥是最后一步嗎
  靶向藥臨床上指靶向藥物，靶向藥物通常不是最后一步。常見的靶向藥物有注射用曲妥珠單抗、甲磺酸阿帕替尼片、鹽酸厄洛替尼片等，此類藥物一般能夠準(zhǔn)確的作用于病變部位，通常可以抑制或殺死腫瘤細(xì)胞，臨床上可以用于治療腫瘤。靶向藥物的治療效果通常與腫瘤的分期、身體對于藥物的敏感性等因素有關(guān)，患者在靶向治療后，也可
  施學(xué)東 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-10-09 0次

• 搭橋手術(shù)全揭秘：一步步了解
  我患有冠心病已經(jīng)兩年了，經(jīng)常出現(xiàn)胸悶、氣短、乏力的癥狀，醫(yī)生建議進(jìn)行搭橋手術(shù)。聽到要做手術(shù)后我比較擔(dān)憂，又比較期待，希望這次手術(shù)能夠改善我的身體不適癥狀，接下來就給大家分享一下搭橋手術(shù)的全過程。醫(yī)生在術(shù)前會詳細(xì)解釋手術(shù)的必要性和過程，以及可能存在的風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)生告訴我在做手術(shù)前需要給我注射麻藥，然后會在
  2024-03-25 0次