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• 反流性食管炎反流嚴(yán)重嗎

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴(yán)重，要根據(jù)反流性食管炎的嚴(yán)重程度來(lái)決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個(gè)等級(jí)，分為A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)和D級(jí)，其中A級(jí)和B級(jí)反流性食管炎并不是很嚴(yán)重，而C級(jí)和D級(jí)則提示反流性食管炎的反流較為嚴(yán)重。A級(jí)是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長(zhǎng)要小于5個(gè)毫米；B級(jí)是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個(gè)毫米，但是病變之間并沒有融合。到了C級(jí)和D級(jí)，則提示反流較為嚴(yán)重，C級(jí)是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒有達(dá)到整個(gè)食管壁的75%，或者是100%；而D級(jí)是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級(jí)和D級(jí)，則提示反流較為嚴(yán)重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進(jìn)行治療，建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑，一定要規(guī)律進(jìn)行治療。

  

  02:09
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-25 10587次

• 反流性食管炎吃什么藥

  一般出現(xiàn)反流性食管炎，最主要的癥狀是燒心、反酸、噯氣、納差的情況。對(duì)于這種情況很多時(shí)候與自己的飲食，或者是生活習(xí)慣有很大的關(guān)系。臨床上治療一般采取以下的幾種方式：第一、給予抑酸的藥物，也就是PPI抑制劑或者H2受體阻滯劑。PPI抑制劑最常見的藥物有雷貝拉唑、泮托拉唑、奧美拉唑或者是埃索美拉唑等。像H2受體阻滯劑，臨床上常用的有法莫替丁、雷尼替丁等，抑酸效果最好的還是PPI抑制劑。第二、除了PPI抑制劑、抑酸藥物外，還有其他的促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物，比如莫沙必利膠囊，或依托必利片或者嗎丁啉等也可以治療。第三、抑制胃酸，比如鋁碳酸鎂片或者是一些中成類的藥物，比如氣滯胃痛顆粒、蒲元和胃膠囊等，這幾種藥物聯(lián)合起來(lái)應(yīng)用，對(duì)治療食管炎、胃食管反流病還是效果不錯(cuò)的。

  

  02:14
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 46514次

• 反流性食管炎癥狀做什么檢查
  第一、反流性食管炎的病人首先需要通過胃鏡檢查，胃鏡檢查的話可以判斷食管炎的有嚴(yán)重程度，以及有無(wú)其他的并發(fā)癥，是診斷返流性食管炎，最準(zhǔn)確和最直觀的方法。第二、進(jìn)行動(dòng)態(tài)24小時(shí)的食管PH監(jiān)測(cè)，通過ph監(jiān)測(cè)，可以檢查食管有無(wú)過度的酸反流。同時(shí)，對(duì)于癥狀不典型的以及胃鏡沒有發(fā)現(xiàn)明顯異常的，也可以進(jìn)行動(dòng)態(tài)ph監(jiān)測(cè)。第三、動(dòng)態(tài)的24小時(shí)膽汁反流監(jiān)測(cè)，對(duì)于抑酸治療無(wú)效，或者是懷疑有膽汁反流的患者可以進(jìn)行此項(xiàng)檢查。第四、進(jìn)行食管壓力的測(cè)定。能夠顯示食管下段括約肌和食管體部的動(dòng)力情況。第五、進(jìn)行鋇餐檢查，鋇餐檢查可以檢查出反流性食管炎的診斷特異性還是比較高的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  周萬(wàn)寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-19 3130次

• 反流性食管炎怎樣檢查
  最起碼要進(jìn)行上消化道鋇餐的檢查，要看一下有沒有胃食管反流、食管裂孔疝或者食管狹窄，并了解胃十二指腸情況，要進(jìn)行內(nèi)鏡以及活組織檢查。內(nèi)鏡檢查是診斷反流性食管炎的金標(biāo)準(zhǔn)，內(nèi)鏡可以確診反流性食管炎，并可以評(píng)估其嚴(yán)重程度并進(jìn)行分級(jí)，同時(shí)可以排除上消化道器質(zhì)性疾病，像食管癌、胃癌等。另外，核素胃食管反流檢查，用同位素標(biāo)記液體觀察平臥位以及腹部加壓時(shí)觀察有沒有過多的胃食管反流。再就是食管滴酸試驗(yàn)，一般就是患者取坐位，插鼻胃管并固定于距門齒30-35厘米處，先滴人生理鹽水5-10毫升，共15分鐘，如果沒有不適再以同樣的方法滴入0.1毫摩爾鹽酸15分鐘，如果出現(xiàn)胸骨后疼痛或者灼熱感就代表是陽(yáng)性。同時(shí)為了進(jìn)行鑒別診斷應(yīng)該進(jìn)行心電圖檢查，需要跟心絞痛鑒別，另外需要跟消化性潰瘍鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-08 3378次

• 反流性食管炎做什么檢查
  胃鏡是診斷反流性食管炎最準(zhǔn)確的方法，并能判斷反流性食管炎的嚴(yán)重程度和有無(wú)并發(fā)癥，結(jié)合活檢可與其他原因引起的食管炎和其他食管病變作鑒別，24小時(shí)食管ph監(jiān)測(cè)有助于提供食管是否存在過度酸反流的客觀證據(jù)，是診斷反流性食管炎的重要方法。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-26 1904次

• 胃反流性食管炎做什么檢查
  胃鏡是診斷本流性食管炎最準(zhǔn)確的方法，并能判斷反流性食管炎的嚴(yán)重程度和有無(wú)并發(fā)癥，結(jié)合活檢可與其他原因引起的食管炎和其他食管病作鑒別，24小時(shí)食管ph值監(jiān)測(cè)可以提供食管是否存在過度酸反流的客觀證據(jù)，是診斷反流性食管炎的重要方法。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-26 1401次

• 反流性食管炎做什么檢查
  反流性食管炎，一種由胃內(nèi)容物反流至食管引起的炎癥，其診斷主要依賴于一系列醫(yī)學(xué)檢查。以下是對(duì)反流性食管炎檢查方法的概述。胃鏡檢查是診斷反流性食管炎最直接有效的方法。通過胃鏡，醫(yī)生可以直接觀察食管黏膜的狀態(tài)，判斷是否有炎癥、糜爛或潰瘍，并根據(jù)病
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-16 0次

• 反流性食管炎怎么檢查
  反流性食管炎的患者可以通過做以下的檢查進(jìn)行判斷：第一，可以做胃鏡以及食道鏡的檢查。如果患者能夠忍受得住，首選的檢查是胃鏡檢查，在胃鏡檢查下，可以直觀的看到食管黏膜是否有充血、水腫、糜爛、潰瘍的發(fā)生。針對(duì)食管的嚴(yán)重程度，進(jìn)行A、B、C、D
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 921次