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• 聽診痰鳴音的部位

  聽診痰鳴音主要有三大區域，如發生大氣道感染明顯，痰液阻塞，痰液比較多的時候，可以在胸前壁或者是上壁，也就是在主支氣管位置聽的會比較明顯。像一般合并有支氣管的感染、肺炎的感染，都會在左右主氣道分叉的部位或者是肺間的部位能聽到明顯的痰鳴音，還有像發生支氣管炎、肺炎的時候，在胸壁兩側也可以聽到明顯的痰鳴音。還有一個區域主要集中在背部，像肩胛上區、肩胛間區和肩胛下區，都能在背部聽到因支氣管炎、肺炎的感染引起的明顯的痰鳴音。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-08-05 9035次

• 腦鳴與耳鳴區別

  腦鳴和耳鳴不是一回事，耳鳴是一側或者雙側的耳鳴。我們問病人的時候，病人會描述，準確地描述，是一側耳朵或者雙側耳朵聽到某一個聲音。如果問病人你是耳鳴，病人說是耳鳴，問他哪個耳朵，我感受不到哪個耳朵，或者病人會準確地描述為，是我腦子上面，或者腦子后面、或者腦子里面，嗡嗡嗡的這種聲音。這種聲音就不叫耳鳴，叫腦鳴或者顱鳴，腦鳴和顱鳴，大多數跟耳朵沒有直接的關系。我們更多的會考慮，腦子本身的問題，比如腦血管的問題，有動靜脈畸形、有斑塊、由狹窄、有梗死等等這些，或者僅僅是功能性的缺血導致的，叫腦鳴或者顱鳴，而不是耳鳴。

  

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  王利一 主任醫師北京醫院

  2020-03-26 17297次

• 痰鳴音和哮鳴音的區別
  一般的痰鳴音，有主氣管內的黏稠的分泌物振動產生，是一種特殊的濕啰音，吸氣和呼氣都可以聽到，但是以吸氣為主，可以向兩肺傳導，所以在兩肺都可以聽到，一但分泌物排除或者被吸出，痰鳴音減弱，或者說是消失。哮鳴音也叫干啰音，哮鳴音其實是干啰音的一種特殊表現類型，當支氣管哮喘發作時會出現哮鳴音，支氣管哮喘發作時都必然出現哮鳴音，這時除了細支氣管痙攣的范圍廣泛以外，如果還伴有細支氣管黏膜腫脹，和管腔內的分泌物滯留，哮鳴音的強度也會更大，臨床上廣泛而明顯的哮鳴音是診斷支氣管哮喘和喘息性慢性支氣管炎的一個重要體征之一。另外，粗濕啰音又稱大水泡音，這種情況也發生于氣管，支氣管，或者說是空洞的部位，多出現在吸氣的早期。
  語音時長 1:42”
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-10 22326次

• 哮鳴音的特點
  哮鳴音的特點是音調高，就像金屬絲震顫樣音樂性的音響，持續時間久和呼氣時明顯，而吸氣的時基本消失等癥狀。這種病理性的呼吸音在其他疾病引起的通氣阻塞的時候也可以出現。在心源性哮喘發作的時候，也會出現哮鳴音，但這種哮鳴音，無論是在吸氣，或者呼氣的過程中都存在，并且呼氣的時間延長遠不如支氣管兒哮喘那樣明顯。那么為什么哮喘發作的時候，會出現哮鳴音呢？支氣管哮喘發作的時候，都必然會出現哮鳴音，這個時候除了細支氣管痙攣的范圍以外，如果還伴有細支氣管黏膜腫脹和管腔內分泌物的潴留，哮鳴音的強度也就會更大。臨床上，廣泛而明顯的哮鳴音是診斷支氣管哮喘和哮喘性慢性支氣管炎的重要體征。
  語音時長 1:17”
  陸森 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-08 8242次

• 重癥哮喘有哮鳴音嗎
  哮喘病人通常都會出現肺部哮鳴音。但有的重癥哮喘患者肺部聽診可以沒有明顯的干濕性啰音，這時我們稱為寂靜胸，病人的呼吸動度非常差，肋間肌參與輔助呼吸，有時還可以出現胸腹矛盾呼吸運動。重癥哮喘的治療，除了應用擴張支氣管藥物以外主要是應用呼吸機輔助呼吸。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-20 2302次

• 小兒肺炎會產生哮鳴音嗎
  病情分析：小兒肺炎有可能會引起哮鳴音，當孩子支氣管肺炎癥沒有及時治療或者治療不當時，有可能轉化為哮喘，產生哮鳴音。意見建議：孩子肺炎要早期接受治療，不要拖延病情，建議多讓孩子休息，適當補充一點維生素和蔬菜水果，注意多攝入優質蛋白，如肉蛋奶等，避免被動吸煙，注意清淡飲食。
  魏春根 副主任醫師吉安市中心人民醫院

  2020-05-27 2401次

• 左心衰竭有哮鳴音嗎
  左心衰竭有哮鳴音。左心衰竭時，左心室收縮功能減弱，出現肺循環淤血，肺循環淤血后會出現濕性啰音，當病人憋喘明顯加重時，就會有哮鳴音出現，所以左心衰竭有哮鳴音。左心衰竭是指由于各種原因下心臟結構或功能異常改變，代償功能不全，導致的左心室收縮或舒張功能障礙，左心衰竭常由急性心肌梗死，急性二尖瓣或主動脈瓣關
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 246次

• 哮鳴音是左心衰竭還是右心衰竭
  哮鳴音一般情況下是左心衰竭造成的。左心衰竭是由左心室代償功能不全造成的，根據心衰發生的時間以及嚴重程度，一般情況下可以分為慢性，左心衰竭以及急性左心衰竭，有可能是因為原發性心肌損害或繼發性心肌損害造成的，也有可能是心臟負荷過重、心室前負荷不足引起的。如果患者本身就有心律失常，血容量增加或感染的情況，
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 120次