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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請(qǐng)外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 8946次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬瑁运步泄撬枇觯撬枇鲇卸喾N情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10438次

• 為什么多發(fā)性骨髓瘤容易被誤診
  因?yàn)槎喟l(fā)性骨髓瘤的臨床表現(xiàn)多樣，所以導(dǎo)致了它的高誤診率。多發(fā)性骨髓瘤可以表現(xiàn)為反復(fù)的肺部感染，出血，血栓，全身骨痛，骨折，貧血。如果患者是以貧血就診的，往往很容易就能夠診斷出來多發(fā)性骨髓瘤。如果患者是以反復(fù)的肺部感染，骨折，全身骨痛為臨床表現(xiàn)而就診的，就會(huì)就診于呼吸科，骨科，這樣誤診率往往是比較高的。所以，對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤的患者想要降低它的誤診率，就要提高臨床各科室的對(duì)于該病的認(rèn)識(shí)，對(duì)于可疑有多發(fā)性骨髓瘤的患者，一定要進(jìn)行相關(guān)的排查實(shí)驗(yàn)。
  語音時(shí)長 01:14”
  李方方 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-02-24 2239次

• 多發(fā)性骨髓瘤誤診率
  該病誤診率在50%左右，早期不易發(fā)現(xiàn)，大部分患者就診時(shí)已發(fā)展為第三期，共分三期。分期越晚，腫瘤負(fù)荷越重，需要臨床表現(xiàn)和化驗(yàn)結(jié)合看，如果血紅蛋白很低，骨破壞嚴(yán)重，合并腎功能損害，表明已經(jīng)不是早期。多發(fā)性骨髓瘤為漿細(xì)胞骨髓瘤，其特征為骨髓漿細(xì)胞異常增生，伴有單克隆免疫球蛋白過度生成，極少數(shù)患者可以是不生產(chǎn)m蛋白的分泌型mm，多發(fā)性骨髓瘤還伴有多發(fā)性溶骨性損害，高鈣血癥，貧血，腎臟損害，由于正常免疫球蛋白的生成受抑，因此容易出現(xiàn)各種細(xì)菌感染，建議還是要到醫(yī)院骨科積極治療，如果輕度多發(fā)性骨髓瘤沒有癥狀，可以暫時(shí)觀察，如果病情嚴(yán)重還是需要積極的治療。
  語音時(shí)長 1:29”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-01 4018次

• 為什么多發(fā)性骨髓瘤容易被誤診
  病情分析：多發(fā)性骨髓瘤之所以容易誤診是因?yàn)榕R床表現(xiàn)不典型，沒有特異性癥狀。很多多發(fā)性骨髓瘤患者因不明原因骨折就診骨科，也有患者因腎功能不全就診腎內(nèi)科。意見建議：不明原因的反復(fù)骨折、全身多處骨折或排除腎內(nèi)科疾病導(dǎo)致的腎功能不全患者，建議就診血液內(nèi)科以排除多發(fā)性骨髓瘤的可能。
  李國保 主治醫(yī)師景德鎮(zhèn)市第三人民醫(yī)院

  2020-06-18 1601次

• 多發(fā)性骨髓瘤什么確診
  診斷該病的主要標(biāo)準(zhǔn)為骨髓漿細(xì)胞增多（＞30%）、組織活檢證實(shí)有漿細(xì)胞瘤。了、M-成分：血清IgG＞3.5g/dL或IgA＞2.0g/dL，尿本周蛋白＞1g/24h。次要標(biāo)準(zhǔn)：（1）骨髓漿細(xì)胞增多（10%～30%）。（2）M-成分存在但水平低于上述水平。（3）有溶骨性病變。（4）正常免疫球蛋白減少50%以上：IgG＜600mg/dL，IgA＜100mg/dL，IgM＜50mg/dL。 該病診斷要求：①具有至少1項(xiàng)主要標(biāo)準(zhǔn)和1項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)；②或者具有至少3項(xiàng)次要標(biāo)準(zhǔn)而且其中必須包括其中的（1）項(xiàng)和（2）項(xiàng)。患者應(yīng)有與診斷標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)的疾病進(jìn)展性癥狀。
  許能文 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-29 2001次

• 為什么兒童多發(fā)性骨髓瘤要定期檢查
  一般兒童多發(fā)性骨髓瘤要定期檢查，主要是查看病情變化，如果發(fā)現(xiàn)病情變化，可以及時(shí)治療，控制病情發(fā)展。一般兒童多發(fā)性骨髓瘤要定期檢查的項(xiàng)目有生化常規(guī)檢查、血常規(guī)檢查、骨髓檢查、免疫球蛋白定量的檢查、凝血功能的檢查、骨髓穿刺的檢查、病變骨部位的X線片、放射性核素的全身骨顯像檢查等。如果兒童多發(fā)性骨髓瘤患者
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 54次

• 為什么兒童多發(fā)性骨髓瘤早期難以診斷
  兒童多發(fā)性骨髓瘤在早期起病徐緩，患者臨床表現(xiàn)復(fù)雜多變，且不典型，因此在早期難以診斷。兒童多發(fā)性骨髓瘤是惡性漿細(xì)胞疾病，該病早期起病隱匿，發(fā)病緩慢，患者一段時(shí)期內(nèi)并不會(huì)出現(xiàn)明顯的痛苦癥狀，往往錯(cuò)過這一最佳診療時(shí)期。兒童多發(fā)性骨髓瘤早期主要病變?yōu)楣琴|(zhì)的破壞和貧血。骨質(zhì)破壞會(huì)導(dǎo)致骨痛、骨質(zhì)疏松及病理性骨折
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 110次