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• 老年癡呆吃什么藥？

  老年癡呆又稱阿爾茲海默癥，是一種進行性腦神經退行性疾病，臨床表現主要以記憶力減退和精神癥狀為主，通過服用改善記憶認知功能和控制精神的藥物來減緩病情的發展，維持患者生活自理能力。老年癡呆的患者會發生遺忘性失憶、如忘記常用的東西、忘記回家的路等；以及情緒上抑郁、焦慮、出現幻覺、妄想等。針對遺忘性失憶主要服用改善記憶認知功能的藥物來緩解癥狀和病情，這類藥物主要是通過抑制大腦皮層老年斑的形成和阻止腦內神經元的凋亡，從而改善認知功能障礙，如甘露特鈉膠囊，商品名九期一。針對抑郁、焦慮等精神癥狀，可以給予抗抑郁藥，如舍曲林等和抗精神病的藥物，如利培酮等。老年癡呆的患者隨著病情的進展不斷變化，需要定期去醫院定期復查，根據患者具體的臨床癥型，遵醫囑更換適合的藥物，并應注意抗精神藥物應該從小劑量開始，同時應該注意藥物之間相互作用，服用藥物時要適當增加間隔時間服用等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或者藥師，在其指導下，合理用藥。

  

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  杜穎 藥師妙手互聯網醫院

  2020-08-28 1763次

• 老年癡呆吃什么藥

  老年癡呆吃什么藥，主要分為以下幾類：第一，乙酰膽堿脂酶抑制劑。那么乙酰膽堿的含量與老年癡呆的治療有很顯著的相關，所以提高患者乙酰膽堿的含量，是治療老年癡呆的方法之一。乙酰膽堿抑制劑能夠有效的降低乙酰膽堿脂酶的活性，增加腦內乙酰膽堿的含量。目前比較常用的乙酰膽堿脂酶抑制劑主要有酒石酸、卡巴拉丁、加蘭他敏、多奈哌齊等等。第二，谷氨酸受體調節劑。研究表明，當人體谷氨酸能神經功能出現障礙的時候，會出現老年癡呆的癥狀。目前有一種新型的藥物叫鹽酸美金剛，它可以非競爭性抑制NMDA受體抗體，能夠阻斷谷氨酸濃度升高導致的認知功能障礙。所以NMDA受體拮抗劑是第二類，比較常用于治療癡呆的藥物。第三，另外還有一些藥物認為能有一定程度的改善老年癡呆的癥狀，但是這一類藥物都沒有得到循證醫學的驗證。例如一些神經營養藥，包括一些改善能量代謝的藥物，另外像鈣離子拮抗劑，認為對于老年癡呆也有一定的效果。但是經過正規的循證醫學證據，都沒有得到充分的證實。所以目前來講廣泛的得到證實的，廣泛使用的也就是兩類，一類是膽堿脂酶抑制劑，另外一類叫NMDA受體拮抗劑，也就是鹽酸美金剛。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 72253次

• 血管性老年癡呆
  老年癡呆指的是老年患者由于缺血性卒中、出血性卒中，造成記憶、認知以及行為等方面出現了問題，在癥狀表現上早期往往不容易被發現，隨著疾病的進一步發展，往往會出現情感障礙。患者有可能表現為容易激惹、易怒，各種軀體不適的癥狀，會表現為頭痛、頭暈、眼花、睡眠障礙、輕度的注意力不集中、輕度的認知障礙。隨著疾病進一步發展，會出現認知功能下降，會表現為記憶損害、注意力障礙、推理以及抽象思維能力減低、語言運動能力、視覺空間功能出現障礙。對于血管性老年癡呆，隨著疾病的進一步發展，患者有可能會癥狀逐漸加重，甚至生活不能夠自理。病因主要是跟腦缺氧、出血性腦血管病、感染因素有很大關系。有可能會并發自主神經功能紊亂，抑郁癥，精神行為異常，有可能會繼發肺炎、尿路感染、褥瘡等并發癥。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-16 5065次

• 血管性老年癡呆嗎
  凡是和血管病變引起的老年癡呆的癥狀，統稱為血管性老年癡呆，血管性癡呆是腦血管病變多于腦梗死。腦組織壞死影響了智能的區域，就會引起癡呆的癥狀，相比之下血管性癡呆比原發的老年癡呆的治療效果又好。老年癡呆分為是以癡呆為主要表現得腦血管病，一般在動脈粥樣硬化和高血壓的基礎上，伴有反復的腦血管的意外發生。包括多發性梗死和小出血灶所致的老年癡呆分類，典型病例是急性起病的腦血栓生成的，接著很快會獲得好轉，可遺留某種神經的體征。
  語音時長 1:28”
  丁傲 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-08 1532次

• 治療血管性老年癡呆的藥有哪些
  病情分析：治療血管性老年癡呆的藥物包括膽堿酯酶抑制劑（如多奈哌齊、加蘭他敏）、興奮性氨基酸受體拮抗劑（如美金剛，適用于中重度患者）及腦血管病的常用藥（阿司匹林、胞磷膽堿、銀杏葉制劑、血管活性劑、麥角堿類、尼莫地平等等）。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：血管性老年癡呆的患者要在神經內科進行規律隨診。患者除了對癡呆的治療外，需要積極控制各種血管性危險因素，如高血壓病、糖尿病、吸煙等問題。日常生活中應低鹽低脂飲食，忌辛辣刺激，戒煙限酒，積極運動鍛煉。
  江文婷 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-09-15 1302次

• 如何區別老年癡呆和血管性癡呆
  病情分析：老年癡呆慢性發病，逐漸進展，早期表現為記憶功能減退，患者沒有明顯的腦梗死病灶。血管性癡呆的患者一般有反復的腦卒中病史，認知功能障礙的減退與發生腦卒中是密切相關的。意見建議：建議患者完善顱腦核磁共振檢查，對于區別這兩者還是很重要的。無論是老年癡呆還是血管性癡呆，都可以服用膽堿酯酶抑制劑進行干預。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-19 1001次

• 血管性老年癡呆的治療
  一般血管性老年癡呆的治療包括抗血小板聚集、改善認知功能的藥物等方式治療。1、抗血小板聚集：患者需要應用抗血小板聚集藥物治療，常用的藥物有阿司匹林腸溶片、雙嘧達莫片、硫酸氫氯吡格雷片等。2、改善認知功能：患者還需要在醫生的指導下使用改善認知功能的藥物，比如鹽酸多奈哌齊片、鹽酸美金剛片等。患者在治療期間
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-09-06 232次

• 血管性癡呆和老年癡呆的鑒別要點
  最近一段時間，我發現爺爺的反應能力和記憶力明顯下降，常常忘記剛剛發生的事情，甚至有時會出現迷路的情況，這讓我感到十分擔憂，懷疑爺爺是不是得了老年癡呆，于是便決定陪爺爺前往醫院就診，經過醫生詳細的檢查和詢問，我們得知爺爺的癥狀可能是血管性癡呆。這一種癡呆類的疾病我還是第一次聽說，于是便詢問醫生血管性的
  2024-04-24 0次