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• 甲狀腺結節一定要手術么

  首先要明確，并不是所有的甲狀腺結節都需要外科手術來治療。因為大部分結節都是良性的，如果有甲狀腺存在結節的患者，一定要定期到正規的醫院隨診。一般來說，絕大多數的良性結節都可以隨訪觀察，但是如果良性結節，有發生以下幾種情況，也應該考慮手術。首先甲狀腺結節快速增大或伴有聲音嘶啞、發音困難、吞咽或呼吸困難等，或伴有頸部淋巴結病理性增大，或頭頸部曾做過放射治療者，或結節的形態不規則，與周圍組織黏連固定。毋庸置疑，惡性的甲狀腺結節一般都是建議手術切除。但如果良性結節發生以下情況也應當考慮手術。首先出現與結節明顯相關的，局部壓迫癥狀合并甲狀腺功能亢進，內科治療效果不好的腫物，位于胸骨后或縱隔內，結節進行性生長，臨床考慮有惡變傾向，或合并甲狀腺癌的高危因素。因外觀或思想顧慮過重，影響正常生活而強烈要求手術者。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-04-30 5026次

• 結節性痤瘡一定要開刀嗎

  結節性痤瘡完全沒有必要開刀，現在有很多的方法去治療結節性痤瘡。首先，痤瘡出現了結節，在痤瘡的分級里面，屬于重度痤瘡，囊腫、結節型的都屬于重度痤瘡。在維甲酸類的藥物，還有光電治療，沒有廣泛臨床應用的時候，結節性痤瘡可能有時候需要手術治療。隨著醫學的發展，現在維甲酸類的藥物臨床應用，使得結節囊腫型痤瘡，治療效果非常理想。口服維甲酸類的藥物，主要是異維A酸膠丸，一般來說服用兩到四周，就能看到效果。我們建議讓病人，用三個月以上，能得到更好的臨床療效。第二，可以用光動力治療。光動力是外涂光敏劑以后，再照射紅光，它能很好地改善結節性痤瘡的結節，殺滅痤瘡的丙酸桿菌，還有預防后期瘢痕的作用。這種療效也是非常安全，比較持久的。后期結節性痤瘡出現瘢痕的時候，我們還可以借助光電的方法，去改善瘢痕，像點陣激光的治療，或局部填充玻尿酸，這些醫美的方法、微創的方法、注射美容的方法，去改善結節性痤瘡之后，遺留的瘢痕問題。所以患了嚴重的結節性痤瘡的朋友，一定要及時地到皮膚科去進行診治，越早治療效果越好，遺留后期永久性瘢痕的可能性就越小。

  

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  魏愛華 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2019-02-13 6708次

• 高血壓一定要戒煙嗎
  煙草中含有一種劇毒物質煙堿，也就是尼古丁。它可以使人的動脈血管收縮引起血壓升高，可以刺激心臟引起心跳加快，心肌耗氧量增加加重心臟的負擔，還可以引起冠狀動脈痙攣，發生心肌梗塞導致猝死。尼古丁可以使血液中脂肪類物質增加而促進動脈硬化及高血壓的發展。吸煙還可以使血液的流動減慢，血小板容易黏附和聚集在血管中形成血栓。使其他的一些疾病更加的嚴重，所以一定要戒除煙草的習慣，把生活規律起來轉移對煙草的注意力。
  語音時長 1:15”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-27 3713次

• 得了冠心病一定要戒煙酒嗎
  ?香煙中含有大量的有害物質，尤其是尼古丁，尼古丁吸入人體會造成心率加快、血管收縮、管腔變細、血壓升高，心臟負擔也會隨之加重。而且在香煙燃燒過程中煙草還會形成大量的二氧化碳，被吸煙者吸入肺內，而二氧化碳與氧氣競爭性的血紅蛋白結合，并比氧的親和力度大幾十倍，這會嚴重地阻礙紅細胞把氧輸送到組織細胞中去，從而加重了冠心病的癥狀，誘發風險。還有人人認為少量的飲酒，對于冠心病的防治比較有利。那么事實上，這個少量是否能夠掌握好，相信沒有人可以確定。一旦控制不好后果是很嚴重的，一般飲酒后，心跳會加快、心臟負擔會加重，這樣會使心肌耗氧量增加，誘發心絞痛、心肌梗塞。如果長時間的飲酒，還會使血脂增高、促使動脈粥樣硬化的發生和發展。因此冠心病病人，為了自己，為了家人一定要戒除煙酒。
  語音時長 1:33”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-24 1907次

• 種牙一定要戒煙嗎?
  種牙一定要戒煙。吸煙會影響口腔衛生，香煙含有的尼古丁、焦油等有害物質，會侵犯牙周組織，加快牙槽骨的鈣質流失，妨礙創口愈合，影響種植體與周圍骨質的穩定結合。煙草燃燒產生的焦油容易黏附食物殘渣和軟垢，造成植體周圍積聚結石、牙菌斑等，引發種植體周圍組織炎，造成牙槽骨重度萎縮，導致植體松動、脫落。種植術前必須戒煙，術后要嚴格控制吸煙量。
  王惠 副主任醫師濟南市中醫醫院

  2022-03-25 804次

• 種牙一定要戒煙嗎?
  種牙雖然并不是一定需要戒煙，但是建議患者盡量戒除。因為吸煙會影響到患者的創面愈合，容易導致創面出血，同時也會影響牙槽骨的恢復，所以一般不建議患者種牙后吸煙。另外，一些辛辣、刺激性的食物，也不建議食用。建議到正規口腔科進行治療。
  王鵬 主治醫師西安市中心醫院

  2022-03-25 601次

• 肺結節手術一定要去大醫院嗎
  肺結節手術一定要去大醫院，患者患病后應積極配合醫生治療。肺結節手術需要去大醫院做，因為大醫院的醫療條件比較好，而且醫療設備比較先進，醫生的醫術也比較高，在大醫院做肺結節手術可以降低手術的風險，增加手術的順利度，對促進身體恢復有幫助，所以肺結節手術一定要去大醫院做。臨床上比較常見的肺結節手術方式包括肺
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-08-15 987次

• 肺結節手術前一定要做定位嗎
  肺結節手術前的定位是一個至關重要的步驟，但并非所有情況下都絕對必要，這主要取決于結節的特性、手術難度及醫院設施條件。定位有助于精確找到結節位置，在多數情況下，尤其是結節較小或位置較深時，通過CT引導下的定位技術，如帶鉤金屬絲定位、醫用膠聯合
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2024-12-12 0次