吸入性肺膿腫指患者由于吸入物導(dǎo)致肺組織壞死，形成膿腔的一種疾病。疾病早期為化膿性炎癥，當(dāng)肺組織壞死液化后，最終形成了肺膿腫。
患者一般在醉酒、麻醉、癲癇等情況下發(fā)生嗆咳或誤咽，將病原體吸入致病。除此之外，受寒、疲勞等導(dǎo)致免疫力與氣道防御力下降時，也可直接吸入病菌致病。另外，鼻竇炎、口腔炎癥如牙槽膿腫等分泌物，也可被患者吸入致病。
吸入性肺膿腫形成原因
王應(yīng)瓊副主任醫(yī)師
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2020-03-262043次
概述：
臨床表現(xiàn)：
患者一般起病較急，起病前多有口咽部感染或麻醉、醉酒、勞累、受涼等。患者一般為高熱，孩伴有咳嗽、咳膿痰等癥狀。除此之外，患者還會有精神不振、乏力、缺乏食欲等全身癥狀。患者一般膿痰咳出后，燒可退，全身癥狀也會得到緩解。肺膿腫患者靜置的痰液可分為三層，這一點可以與支氣管擴張靜置痰液分為兩層相鑒別。大約有三分之一的患者出現(xiàn)不同程度的咯血。
治療措施：
1、抗生素治療：吸入性肺膿腫一般會合并厭氧菌感染，一般對青霉素敏感，若青霉素療效不佳，可用克林霉素或甲硝唑口服或靜滴。一般療程為6~8周，直到X線影像下膿腔與炎癥消失。
2、肺部引流：每日2~3次，每次10~15分鐘。
3、手術(shù)治療：病程超過三個月；內(nèi)科治療無效；膿腔直徑超過5cm；大咯血；支氣管阻塞限制了氣流等都是手術(shù)治療的適應(yīng)癥。
以上內(nèi)容僅供參考
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王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院
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金其武
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