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• 強迫癥是什么

  一般來說普通人群中，強迫癥的發病率是1%到2%，大約有2/3的患者，他在25歲以前起病的，一個人一輩子終身得強迫癥的可能性是2.5%，世界衛生組織所做的全球調查中發現，強迫癥已經成為15到44歲中青年人群中，造成疾病負擔最重的20種疾病之一，一般來說強迫癥起病早，病情遷延的時間特別長，有很多病人因為覺得尷尬，各方面的原因，他在一開始病程之初的時候，就沒有發現，甚至有些怕臟反復洗手的，這種患者他可能一直要到病情特別嚴重，影響他生活的時候才來就診，經常強迫癥對患者的社會功能，人際交往和生活質量，都會造成非常大的影響。由于強迫癥它的起病比較潛伏，遷延的時間比較長，有時候不容易被患者和患者的家屬認識，甚至不被他家所重視和發現，因此在一般來說，等真真正正知道強迫癥的時候，跟發病起始的時候，它間隔的時間都是比較長的，甚至有些人間隔，可以達到10年之久，通常一般很多報道，認為平均的間隔是7.5年，所以當你到醫院去診斷強迫癥的時候，你可能很早之前就已經患病了，只是你不知道而已。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-31 21597次

• 強迫癥的癥狀表現

  強迫癥主要可以歸納為強迫思維和強迫行為。強迫思維可以分為強迫觀念，強迫情緒和強迫意向，內容比較多。譬如說反復懷疑門窗有沒有關緊，碰到臟的東西會不會得病，太陽為什么從東邊升起，又從西邊落下，站在陽臺下就有往下跳的這種沖動，這些想法可以稱為強迫思維。而強迫行為，通常是為了減輕強迫思維，產生的焦慮，而不得不采取的行動。一般來說，做的人明明知道這是不合理的，但不得不做，譬如說有些人他懷疑門窗，有沒有關緊的這種想法，因為他有這種想法，所以他就會去反復檢查門窗有沒有關緊，確保安全，碰到臟的東西怕得病的患者。這個時候因為，他覺得臟的東西碰到了，就要得病，所以他就會反復洗手，讓手保持干凈。就是因為這些行為，他一直做一直做，拖的時間特別長，并且由于重復這些動作。這些動作相對都比較簡單，所以久而久之，他就形成了一種刻板性的程序。譬如說他洗手的時候，一定要從手指尖開始洗，連續不斷地洗，一直洗到手腕。那如果說順序反了怎么辦，或者從中間被打斷了怎么辦，那這個時候他就得從頭，開始重新洗。因為這樣他就要耗費大量的時間，非常痛苦。一般來說，強迫癥還具備以下幾個特點，他重復的是自己的想法和沖動，至少有一種想法和沖動必須得反復被重復，然后又努力地去控制，但是控制不了，并且這種想法和行動本身是令人很不愉快的，并且它會一而再再而三的出現，這就是強迫癥一般有的特點。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-31 21896次

• 強迫癥測試
  在臨床當中，應用比較廣泛的是耶魯布朗強迫癥量表，這種量表可以明確的查找自身出現強迫思維，強迫行為和強迫意向的內容。通過精神科專科醫生的精神專科檢查，臨床表現，病史采集信息，量表測定和相關輔助檢查，可以明確診斷，一經確診為強迫癥，在臨床當中，主要采用的是心理治療和藥物治療。心理治療，如認知行為療法，通過改善不合理認知，來重建認知體系，藥物治療，主要采用的是抗抑郁類藥物，如帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明等藥物，在臨床當中，如果上述藥物無效，也可以使用一些氯米帕明進行治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 1:28”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2019-01-10 23868次

• 強迫癥心理輔導
  以減輕與強迫觀念有關的焦慮為目的的暴露法。想象暴露即在腦海中想象自己處在害怕的環境中及其后果，真實暴露則是將患者置身于引起其焦慮、痛苦的環境之中或是與其極力回避的物體共處一段時間，特別是對于那些害怕災難性后果發生的患者。讓其想象整個過程，在想象中不采取任何儀式化動作，也不回避，直至其痛苦程度從高峰回落。當想象暴露進行至一定程度，有條件的可以加入真實暴露，在真實暴露中，要求患者做到自己先前在想象暴露中腦海中自己所做到的那樣，既不回避，也不采取任何心理化儀式。患者出現明顯焦慮回避反應，可以采用全身放松等交互抑制方式訓練以對抗之，反復操練，效果明顯。在實際操作中更多患者愿意接受循序漸進的方式。主要依據患者的主觀痛苦程度和回避程度分級設置。這需要治療師與患者進行充分討論。整個順序從面對低級困難逐漸到高級困難情境。
  語音時長 1:51”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-08-16 4407次

• 強迫癥怎么得的
  病情分析：強迫癥與遺傳的關系密切，具有明顯的家族聚集現象。強迫癥患者的父母、同胞、子女具有較高的患病率，是普通人群的4倍；還有環境因素所導致。比如父母要求過于嚴格，患者追求完美的性格，后天的因素也會導致強迫癥，也是比較重要的因素。意見建議：患者出現強迫癥狀的時候不要去反強迫。學會對癥狀接納和癥狀共處。學會轉移注意力。多培養些興趣愛好，找一些感興趣的事情去做。順其自然，活在當下，做好現在該做的事情。
  鄭志君 副主任醫師遼寧省朝陽市中心醫院

  2023-04-10 1202次

• 強迫癥表現
  強迫癥主要有兩種表現，一種是強迫的觀念，另一種是強迫的行為。強迫的觀念表現為反復而持久的觀念，思想印象，也可能是沖動念頭。比如會有一些強迫的回憶，強迫的懷疑以及強迫的聯想等。強迫的行為，又稱之為強迫的動作，只重復一種無意義的行為，比如說強迫的潔癖，強迫的檢查等。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-10 3505次

• 強迫癥心理咨詢
  強迫癥的心理治療有很多方法可以采用，具體方法有以下幾種。1、認知行為療法，認知行為治療師首先讓患者了解到他們對強迫癥狀的重要性的錯誤評價是引起闖入性思維重復出現的最根本原因，讓患者將闖入性思維正常化，在使用認知重構策略來挑戰患者對強迫重要性的錯誤解釋，讓強迫意識流自然通過意識層面而不加控制就對強迫癥
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 601次

• 什么是心理強迫癥
  心理強迫癥，它是指以反復出現強迫觀念和強迫動作為基礎特征的一類神經強迫癥性障礙。觀念是以刻板形成反復進入患者意識領域的思想，表象或意向。這些思想、表象或意向對患者來說，是沒有現實意義的，不必要或多余的；患者意識到這些都是他自己的思想，但很想擺脫，又無能為力，因而非常苦惱。強迫動作是反復出現的刻板行為
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-11-01 2511次