?（1）精神病性癥狀和正常精神活動(dòng)。許多正常人在某些特殊情況下，也會(huì)出現(xiàn)某些精神癥狀，如失眠、情緒低落、憑空聽到聲音或異常地對(duì)外界物體感知的變化。如若不出現(xiàn)下述情況之一就不能視為精神疾病：
①其怪異行為和思想不能為該人所處的文化所接受和解釋。
②異常現(xiàn)象是持續(xù)的（如兩周以上）。
③精神癥狀影響到個(gè)體的工作、生活和社交，或給本人帶來痛苦。
（2）精神癥狀的采集技巧。與內(nèi)科常用的通過望、觸、叩、聽來掌握疾病癥狀和體征有所不同，精神科醫(yī)師主要通過向知情人了解病史，通過與患者交談檢查和對(duì)于患者的客觀觀察來把握臨床癥狀。對(duì)于不能合作的病人只有通過了解病史和觀察患者的行為來把握精神癥狀。
所以至今精神癥狀的把握還停留在現(xiàn)象學(xué)水平。雖然近來神經(jīng)生化、神經(jīng)生理、神經(jīng)影像學(xué)的進(jìn)展為客觀掌握精神癥狀提供了某些客觀支持，但這些現(xiàn)代科學(xué)的研究成果應(yīng)用到臨床還“路漫漫其修遠(yuǎn)兮”。
