雙J管一般指的是輸尿管支架管。放置輸尿管支架管后20天還尿血考慮是輸尿管損傷、輸尿管炎、輸尿管息肉、結(jié)石未完全排出、膀胱癌等原因所致，應(yīng)針對(duì)不同原因，選擇不同方式改善。當(dāng)身體出現(xiàn)不適癥狀后，建議及時(shí)就醫(yī)。
1、輸尿管損傷：
放置輸尿管支架管期間，其管壁會(huì)對(duì)輸尿管部位的黏膜不斷造成摩擦，引起其破裂出血。當(dāng)血液與尿液混合后，就會(huì)出現(xiàn)尿血的現(xiàn)象。如果不伴有明顯的臨床癥狀，通常無(wú)需做特殊治療。在此期間應(yīng)注意多喝水，每日飲水量保持在1500~2000毫升之間。
2、輸尿管炎：
如果在放置輸尿管支架管的時(shí)候，沒(méi)有做好清潔工作，就可能會(huì)導(dǎo)致致病菌進(jìn)入輸尿管內(nèi)，引起輸尿管炎。在炎癥的不斷刺激下，會(huì)導(dǎo)致輸尿管處于充血、水腫的狀態(tài)，引起破裂出血，還可能會(huì)伴有下腹痛。此時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿莫西林膠囊、鹽酸左氧氟沙星片以及羅紅霉素分散片等藥物進(jìn)行治療。此類藥物對(duì)胃腸道有一定刺激性，用藥時(shí)可以遵醫(yī)囑選擇在餐后服用。
3、輸尿管息肉：
是發(fā)生在輸尿管部位的纖維上皮樣息肉，屬于一種良性腫瘤。若自身患有該疾病，放置輸尿管支架管以后，會(huì)對(duì)息肉部位不斷造成刺激，也可能會(huì)引起出血。此時(shí)可以在醫(yī)生操作下利用激光的方式對(duì)局部進(jìn)行燒灼和電灼，以此來(lái)去除輸尿管息肉。恢復(fù)期間應(yīng)注意多休息，不可以過(guò)度勞累或者是熬夜，每天睡眠時(shí)間保證7~8個(gè)小時(shí)。
4、結(jié)石未完全排出：
輸尿管支架管通常需要在進(jìn)行結(jié)石手術(shù)以后放置，如果在進(jìn)行結(jié)石手術(shù)過(guò)程當(dāng)中，沒(méi)有將結(jié)石徹底清除干凈，殘留部分小結(jié)石，可能會(huì)劃傷尿道黏膜，從而會(huì)引起尿血。此時(shí)可以在專業(yè)醫(yī)生操作下進(jìn)行經(jīng)尿道取石術(shù)以及沖擊波碎石術(shù)等手術(shù)方式進(jìn)行治療。
5、膀胱癌：
該病是起源于膀胱的惡性腫瘤性疾病，主要表現(xiàn)為無(wú)痛血尿、尿頻、尿痛、排尿困難等癥狀。若自身患有該疾病，也可出現(xiàn)放置輸尿管支架管后20天還尿血。此時(shí)，可以在醫(yī)生操作下通過(guò)部分膀胱切除術(shù)、根治性膀胱切除術(shù)等手術(shù)方式進(jìn)行治療。
恢復(fù)期間應(yīng)以清淡飲食為主，避免吃油膩、辛辣等食物，比如炸雞、油條、辣椒等，也應(yīng)及時(shí)戒煙戒酒。
