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抗心律失常藥是治療心臟節(jié)律紊亂的關(guān)鍵藥物,其作用機(jī)制主要包括改變心肌細(xì)胞電生理性質(zhì)、影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)以及調(diào)節(jié)心臟自主神經(jīng)系統(tǒng)等,從而恢復(fù)并維持心臟的正常節(jié)律。

抗心律失常藥通過(guò)影響心肌細(xì)胞的離子通道,如鈉、鉀、鈣等離子通道,改變細(xì)胞的電生理特性。例如,β受體阻滯劑如普萘洛爾,能夠降低心肌細(xì)胞自律性,減慢傳導(dǎo)速度,從而治療心律失常。

某些藥物如鹽酸胺碘酮,可延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程,特別對(duì)心肌細(xì)胞的動(dòng)作電位時(shí)程延長(zhǎng)更為明顯,這有助于消除折返激動(dòng),從而治療心律失常。此外,鹽酸利多卡因等藥物能降低浦肯野纖維自律性,減慢傳導(dǎo)速度,也對(duì)消除折返激動(dòng)有利。

抗心律失常藥的作用機(jī)制復(fù)雜多樣,涉及心肌細(xì)胞電生理、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)及自主神經(jīng)調(diào)節(jié)等多個(gè)層面。臨床上,針對(duì)患者具體病情選擇合適的藥物,是確保治療效果的關(guān)鍵。

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