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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時機(jī)械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7956次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4686次

• 心力衰竭限鹽多少克
  對于心力衰竭的患者來說，平時一定要注意，飲食清淡，尤其是對一些含有鈉鹽比較多的一些腌制的咸菜，還有加工產(chǎn)品像一些罐頭，火腿腸這些，最好都不要食用。每天食鹽的攝入量應(yīng)該控制在五克以內(nèi)，盡量的多吃一些清淡的，像一些新鮮的蔬菜水果，豆類，豆制品，奶制品以及適量的瘦肉，魚肉，雞肉。像平常盡量的還是要吃一些容易消化的食物，這樣的話，有利于心臟的恢復(fù)。還有就是平常也要注意少喝水，不要喝的太多。再一個就是平常適當(dāng)?shù)膮⒓右恍┦婢彽挠醒踹\(yùn)動，像騎自行車，做健身操，打太極拳，還有快步走，這些都比較適合，都能夠給身體帶來很大的一個抗病能力。
  語音時長 01:13”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-11 3135次

• 冠心病限鹽多少克
  冠心病病人也是限制鹽的攝入量的，每天應(yīng)該控制在6克以內(nèi)。大量的服用一些含鹽比較高的，例如腌的咸菜、榨菜、咸魚、腌的雞蛋、鴨蛋等，可能會引起容量超負(fù)荷，飲食鈉鹽攝入過多，可以抵消降藥的作用，可以引起血容量增加，而誘發(fā)高血壓乃至心臟病復(fù)發(fā)，所以建議冠心病或者是高血壓患者嚴(yán)格控制鈉鹽的攝入，每天控制6克以內(nèi)。如果冠心病合并有心功能不全，建議控制在4克以內(nèi)，對采用未包括利尿劑聯(lián)合治療，血壓未能控制的患者中，可以采用短期強(qiáng)化利尿治療試驗(yàn)，來判斷或者是聯(lián)合應(yīng)用長作用的噻嗪類利尿劑或者是短作用的袢利尿劑來觀察治療的效果，這對于進(jìn)食鈉鹽比較多更加的適合。除此，冠心病應(yīng)該規(guī)律的服用改善心肌缺血的藥物，例如，美托洛爾片、阿司匹林腸溶片、他汀類藥物以及單硝酸異山梨酯。
  語音時長 1:31”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-06 2386次

• 心力衰竭限鹽多少克
  病情分析：心力衰竭在日常的飲食當(dāng)中，食鹽的攝入量最好要控制在每天5~6克左右就可以了。不可以過多，而且也一定要限制一下水，不要喝得過多，要做到飲食的營養(yǎng)全面均衡，但是要做到少吃多餐。意見建議：心力衰竭一旦確診之后，是沒有辦法完全治療好的，只能是通過藥物治療或者是手術(shù)治療的方法。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-29 1703次

• 冠心病限鹽多少克
  病情分析：冠心病的患者限鹽主要是5克以下，就是說每天攝入的食鹽不應(yīng)超過5克。冠心病的患者主要應(yīng)清淡飲食，低鹽低脂，不要吃咸菜、臘肉、腌制品等，不要吃動物脂肪，動物內(nèi)臟，奶油，巧克力等膽固醇含量較高的食物。意見建議：建議冠心病的患者多吃新鮮的蔬菜水果，飲食上低鹽，低脂清淡飲食，堅(jiān)持規(guī)律服用藥物定期復(fù)查。出現(xiàn)心前區(qū)不適，隨時到醫(yī)院治療。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-12-21 903次

• 右心衰竭水腫與左心衰竭水腫區(qū)別
  右心衰竭水腫與左心衰竭水腫區(qū)別為：右心衰竭是以下肢水腫為特征，左心衰竭是以肺水腫為特征。右心衰竭是右心室充盈和射血障礙，主要是因?yàn)樾募〔∽儭⑿呐K負(fù)荷過度、感染、情緒波動等引起的，以體循環(huán)淤血為特征；左心衰竭是由心臟結(jié)構(gòu)功能異常、代謝功能不全導(dǎo)致的，以肺循環(huán)淤血為特征。右心衰竭患者通常會表現(xiàn)為勞力性呼
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 235次

• 左心衰竭哪水腫
  左心衰竭通常會引發(fā)肺水腫。左心衰導(dǎo)致心臟射血容量減少，過量血液在左心室內(nèi)積聚，而肺循環(huán)主要是將血液泵入左心室。在此種情況下左心負(fù)荷的增加，會造成肺部循環(huán)壓力，導(dǎo)致出現(xiàn)肺水腫的情況。左心衰竭引起肺水腫后，患者主要表現(xiàn)為呼吸困難，尤其是活動或躺下后，坐著或休息時可自行緩解。對于左心衰竭引發(fā)的肺水腫，說明
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 59次