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• 直腸癌造瘺手術大嗎

  直腸癌的手術治療方法有很多，有的是可以保留肛門的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個的肛門以及周圍的組織，這個時候就需要給患者進行造瘺。那么造瘺手術，它需要從腹部和會陰部，兩組人同時來進行。要挖除整個的直腸、肛門，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應區域的淋巴結。切除的范圍比較大，手術操作的時間也比較長，所以這個手術相對的來說是比較大的一個手術。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術做完手術以后，經過一定的營養支持，還有中醫藥的調理，都能很快的恢復正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。

  

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  曲牟文 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2019-08-06 7418次

• 直腸癌都造瘺嗎

  根據患者這個直腸癌，這個癌腫它距離肛門的遠近來看，如果距離比較遠，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個手術方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個腫瘤距離肛門小于8公分，按現在實際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時間手術，條件不好，然后做個造瘺，以后再做二期，曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合，這個就做個造瘺，這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現瘺，出現腸瘺。那么作為預防性造瘺，這個預防性造瘺不是必須的，要根據術中情況進行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據術中的情況來進行判斷，是做永久性造瘺，還是說預防性造瘺，術前有時候確定不了，還要根據事故中的情況進行綜合判定。

  

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  孟慶成 主任醫師航天中心醫院

  2020-03-10 5144次

• 腸穿孔為什么沒修補而是造瘺了
  腸穿孔的患者之所以沒有修補，而是造瘺，是因為如果進行修補，有可能會造成患者出現腸管的壞死，從而引發患者出現嚴重的腹腔感染，導致患者出現感染性休克，所以這時候造瘺是患者很好的選擇，造瘺之后，一定要保護好患者的造瘺口，要定期對造瘺口進行換藥處理，每次換藥的時候，要嚴格的執行無菌操作。造瘺之后，患者一定要定期的更換造瘺袋，患者需要進行積極的抗感染、止痛、營養支持等治療，患者需要多注意休息，不要過于勞累，要吃清淡、營養、容易消化的食物，像雞蛋、牛奶、果汁、米粥等，這樣才有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-09-14 2238次

• 直腸造瘺后注意什么
  直腸造瘺后應注意以下幾點：一、保護皮膚，防止皮膚周圍發生炎癥、潰瘍和糜爛，局部使用凡士林沙布或氧化鋅軟膏進行造瘺口周圍涂抹后使用爐甘石洗劑進行涂抹，干燥周圍皮膚。第二點、逐步養成定時排便的習慣，手術之后幾天無排便意識，可服用導瀉或到當地醫院進行人工擴肛灌腸來鍛煉排便的意識。可使用灌腸的方法每天兩次，以后逐漸減少，刺激肛門黏膜有利于大便排出。第三點、進行擴肛治療，直腸造瘺后更換造瘺帶之前要人為的進行局部擴肛，可以使用石蠟油打濕手指，首先進入一根食指，之后進入一根食指、一根中指進行擴肛治療，達到避免肛門狹窄。第四點、避免做重力勞動，預防切口疝的發生。
  語音時長 01:25”
  呂興 主治醫師湖北省中西醫結合醫院

  2019-05-09 5619次

• 直腸造瘺活多久
  病情分析：直腸造瘺活多久要根據患者的情況來決定，因人而異。一般情況只要患者積極的進行治療，平時心情方面保持愉悅，生存時間也是很長的，請不要太擔心。建議可以去醫院進行手術治療，平時一定要保持良好的心態，對病情是有很大幫助的。意見建議：建議患者一定要注意，飲食方面多吃一些高蛋白的飲食，多吃一些魚肉、雞肉，有利于病情的恢復。
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2019-05-22 1905次

• 小腸穿孔手術多久康復
  腸穿孔有很多原因，如感染、外傷、腫瘤、機械損傷、化學腐蝕、腸壞死等。腸穿孔出現以后，會出現明顯的腹痛、腹脹，嚴重時可引起休克，所以應盡早手術治療。手術以后多長時間康復，與原發疾病有關。如果不是惡性腫瘤，一般一個月左右即可痊愈。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-01-09 3303次

• 腸穿孔為什么沒修補而是造瘺了
  腸穿孔造瘺主要是根據病人的情況而定的。一般情況下，對于單純腸穿孔的病人根據穿孔的程度選擇腸道修補或者腸切除術。但是，如果病人有胃炎、腸炎等胃腸道炎癥的話，可以采取造瘺的方法，讓病人的胃腸道能夠得到充分的休息和恢復。因為炎癥刺激會引起胃腸道粘膜的水腫，如果只把穿孔的部位修補好，由于炎癥刺激的原因會使傷
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-01-03 4747次

• 腸穿孔手術后多久出院
  一般腸穿孔手術后患者7天~10天出院，在恢復期間需要嚴格加強生活護理。腸穿孔的形成原因考慮與消化性潰瘍、炎癥性腸道病、外傷因素、藥物因素等有關，此類因素均會導致腸管壁完整性遭到破壞，容易出現劇烈腹痛、腹脹等不適癥狀，一般可以在醫生指導下通過腸穿孔修補術、腸段切除術等手術方法治療，規范進行手術操作，有
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2023-05-22 0次