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胃癌不是由正常細胞迅速轉變成癌細胞,它是從最開始的胃炎演變到最后的胃癌,是一個循序漸進的過程。需要經過四步的演變:慢性淺表性的胃炎發展到慢性萎縮性的胃炎,進而發展到腸上皮化生異型增生,最后就發展為胃癌。

第一步,慢性淺表性胃炎,即胃黏膜組織學上有炎癥細胞的浸潤,組織水腫等。

第二步,慢性萎縮性的胃炎,一般年輕患者主要是以淺表性的胃炎為主,年長的患者就是以慢性萎縮性的胃炎為主。病理表現為胃黏膜層變薄、萎縮等,淺表性胃炎和萎縮性胃炎兩種病理改變可以同時存在。

第三步,腸上皮化生異型增生,胃炎反復發生,胃黏膜反復受損、又修復,結果胃部就會長出本該在腸道才有的細胞,出現腸上皮化生,腸上皮化生往往被認為是癌前病變,發展下去就是胃癌的早期。

第四步,胃癌,經過前三部的逐步發展、累積,慢慢就變成了胃癌。作為最常見的惡性腫瘤之一,胃癌早期缺乏特異性的癥狀與體征,因而經常導致失去最佳治療時機的機會。所以如果出現了不能緩解的腹部不適,包括胃部悶脹、食欲不振、消化不良,伴有反酸,并且沒有誘因,口服藥治療效果不好或者是好時壞,癥狀呈進行性加重這些特點,就證明出現了胃癌,一定要引起重視。

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