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梗阻性腎病影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查在診斷梗阻性腎病方面起著非常重要的作用,具體有如下幾種影像學(xué)檢查手段:

第一,超聲檢查,是診斷尿路梗阻的無創(chuàng)傷性檢查,不受腎功能和造影劑過敏的限制,可以明確鑒別腎積水和腎實(shí)質(zhì)的病變。

第二,腹部平片。靜脈腎盂造影及例行塑料管插管造影,腹部平片通常能夠發(fā)現(xiàn)不透光的結(jié)石,并且能夠了解腎臟的外形和大小。靜脈腎盂造影在診斷中也是著非常重要的價(jià)值,其典型的表現(xiàn)之一是腎顯影時(shí)間延長,如果腎小球?yàn)V過率降低,造成造影劑排泄延緩,如果出現(xiàn)重度腎積水,可因?yàn)槟I功能喪失而不顯影。

例行塑料管插管造影是確定上尿路梗阻性腎衰竭的一個(gè)非常重要的手段,既可以幫助我們明確梗阻的存在,發(fā)生的部位和原因,又可以通過例行插管來暫時(shí)解除梗阻,改善腎功能。

第三,放射性核素腎圖,該方法簡便,能提示腎血流量,腎小球?yàn)V過率和腎小管分泌功能。

第四,就是ct和磁共振成像檢查,對尿路梗阻的定位,梗阻物的性質(zhì),及梗阻程度正確率高,尤其對分泌系統(tǒng)外梗阻物的診斷較其他的檢查,有一定的優(yōu)勢。

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