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• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無(wú)痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展，患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實(shí)驗(yàn)室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

  01:29
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-14 13831次

• 什么是橋本氏甲狀腺炎？

  橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是臨床中常見的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對(duì)甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤(rùn)的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡，此病常見于女性，且多發(fā)生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現(xiàn)可以分為三個(gè)期，無(wú)癥狀期、甲減期和甲亢期。通常患者沒有明顯的臨床表現(xiàn)，部分患者可能伴有甲狀腺?gòu)浡阅[大，甲狀腺逐漸呈對(duì)稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 10769次

• 橋本甲狀腺炎要吃藥嗎
  橋本氏甲狀腺炎需不需要吃藥取決于患者甲狀腺的功能，因?yàn)闃虮炯谞钕傺兹绻麤]有伴有甲狀腺功能異常的時(shí)候，患者不會(huì)出現(xiàn)比較明顯的臨床表現(xiàn)。而這個(gè)時(shí)候也不用特別的藥物治療，我們只需要讓患者定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能就可以了。另外，就是因?yàn)楹芏鄻虮臼霞紫傺椎幕颊邥?huì)在某一個(gè)時(shí)期出現(xiàn)甲狀腺功能的異常，比如說(shuō)甲亢或者是甲減，針對(duì)這兩種情況采取的措施也是不一樣的。橋本氏甲腺炎所引起來(lái)的甲亢一般我們不用或者少用抗甲狀腺的藥物。因?yàn)槿绻麆┝刻笥锌赡軙?huì)很快的讓患者出現(xiàn)甲狀腺功能減退的情況。它和Graves病的治療原則是完全不一樣的，如果患者甲亢的癥狀比較明顯，可以小量的吃一些抗甲藥物。就是藥物治療的時(shí)間要短，而且也要加用一些β受體阻滯劑等等，控制癥狀的藥就可以。針對(duì)于橋本氏病所出現(xiàn)的永久性的甲減，需要終生服用甲狀腺激素替代治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-01 7320次

• 橋本甲狀腺炎需要吃藥嗎
  橋本甲狀腺炎早期如果甲狀腺功能正常，一般情況下是不用服用藥物治療的，通常情況下我們只要低碘飲食，也就是像海產(chǎn)品這些富碘的食物如海帶，紫菜，海藻盡量少用，以防快速進(jìn)展為甲狀腺功能減退癥。當(dāng)合并有甲狀腺功能減退癥時(shí)，我們需要及時(shí)補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片，維持甲狀腺功能在合理范圍就可以了。對(duì)于某些特殊的人群，如妊娠期橋本甲狀腺炎的患者，我們通常情況下，在孕前3個(gè)月需將促甲狀腺激素水平維持在0.1-2.5mIU/L，孕3個(gè)月以后將促甲狀腺激素水平維持在0.2-3.0mIU/L就可以了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  陳斌 副主任醫(yī)師淮南市第一人民醫(yī)院

  2020-01-02 3112次

• 橋本甲狀腺炎要吃藥嗎
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎如果沒有發(fā)生任何癥狀可以不用吃藥，但是出現(xiàn)有壓迫感或者是局部疼痛時(shí)，那么患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行治療。但是需要注意一些特殊人群需要在醫(yī)生指導(dǎo)下來(lái)應(yīng)用藥物，如孕婦、兒童、老年人等，避免自行用藥，以免出現(xiàn)不良反應(yīng)。意見建議：要定期的到醫(yī)院復(fù)查甲狀腺功能，不能夠熬夜，也不能夠暴飲暴食，不吃油膩，寒涼食物容易引發(fā)病情加重，同時(shí)要多休息，多喝水。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-06-29 1002次

• 橋本氏甲狀腺炎要吃藥嗎
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎患者如果甲狀腺功能正常，可以不進(jìn)行干預(yù)，不要吃藥，定期復(fù)查。如果橋本甲狀腺炎患者出現(xiàn)了甲狀腺功能亢進(jìn)或甲狀腺功能低下，需要服用相關(guān)抗甲亢藥物或者甲狀腺激素代替藥物等。意見建議：建議患有橋本氏甲狀腺炎的患者，一定要定期去醫(yī)院復(fù)查甲功，明確病變程度和病變類型，必要時(shí)盡早藥物干預(yù)。此外，日常生活中，甲功異常的人群，一定要注意多休息，注意保證足夠的睡眠以及均衡營(yíng)養(yǎng)，忌食辛辣等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-07-29 1101次

• 橋本甲狀腺炎要吃藥嗎
  橋本氏甲狀腺炎需不需要吃藥取決于患者甲狀腺的功能，因?yàn)闃虮炯谞钕傺兹绻麤]有伴有甲狀腺功能異常的時(shí)候，患者不會(huì)出現(xiàn)比較明顯的臨床表現(xiàn)。而這個(gè)時(shí)候也不用特別的藥物治療，我們只需要讓患者定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能就可以了。另外，就是因?yàn)楹芏鄻虮臼霞紫傺椎幕颊邥?huì)在某一個(gè)時(shí)期出現(xiàn)甲狀腺功能的異常，比如說(shuō)甲亢或者是甲減
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 375次

• 橋本甲狀腺炎要吃藥嗎
  對(duì)于輕度癥狀的橋本甲狀腺炎患者，可能無(wú)需藥物治療，通過(guò)調(diào)整生活方式和飲食習(xí)慣即可控制病情。然而，在多數(shù)情況下，藥物治療是必要的。當(dāng)橋本甲狀腺炎導(dǎo)致甲狀腺功能減退時(shí)，患者通常需要服用甲狀腺激素替代藥物，來(lái)調(diào)整身體的代謝率。這類藥物能夠補(bǔ)充體內(nèi)
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-04-03 0次