癌前狀態分為癌前疾病和癌前病變，癌前疾病是指與胃癌相關的胃良性疾病，有發生胃癌的危險性。癌前病變，是指較易轉變為組織病理學變化主要是指異形增生，分為下面幾種情況：
第一，腸上皮化生、萎縮性胃炎以及異型增生，這類疾病容易發生癌前病變。
第二，胃息肉，主要是炎性息肉，大約占80%，直徑小于2厘米，癌變率比較低，腺瘤性息肉癌變的幾率比較高，直徑大于2厘米。
第三，胃潰瘍，多因潰瘍邊緣的炎癥糜爛再生以及異型增生所致。
第四，殘胃炎，是指行胃切除術后的患者，其癌變常發生在術后十到十五年。
什么是胃癌的癌前狀態
張媛媛副主任醫師
北京大學人民醫院消化內科
2022-05-241864次
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宗祥龍
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胃癌的癌前狀態胃癌的癌前狀態分為癌前疾病和癌前病變，前者是指與胃癌相關的胃良性疾病，有發生胃癌的危險性，后者是指較易轉變為癌組織的病理學變化。1．癌前疾病包括：（1）慢性萎縮性胃炎。（2）胃息肉：炎性息肉約占80％，直徑多在2cm以下，癌變率低；腺瘤性息肉癌變的幾率較高，特別是直徑＞2cm的廣基息肉。（3）胃潰瘍：癌變多從潰瘍邊緣發生，多因潰瘍邊緣的炎癥、糜爛、再生及異型增生所致；（4）殘胃炎：畢Ⅱ式胃切除術后，癌變常在術后10～15年發生。2．癌前病變包括：（1）腸型化生：腸化有小腸型和大腸型兩種。大腸型化生又稱不完全腸化，其腸化細胞不含亮氨酸氨基肽酶和堿性磷酸酶，被吸收的致癌物質易于在細胞內積聚，導致細胞異型增生而發生癌變。（2）異型增生：胃黏膜腺管結構及上皮細胞失去正常的狀態出現異型性改變，組織學上介于良惡性之間。因此，對上述癌前病變應注意密切隨訪。語音時長 1:45”
馮罡
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焦占江
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李華
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劉東
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方霖
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張媛媛
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