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• 什么是蛛網(wǎng)膜囊腫

  蛛網(wǎng)膜囊腫是一種先天性良性的腦囊腫樣病變，大多是由于發(fā)育期蛛網(wǎng)膜分裂異常所致，一般多發(fā)生于幕疝的顱中窩。大多數(shù)蛛網(wǎng)膜囊腫是沒(méi)有明顯癥狀的。但是有部分囊腫比較大，壓迫腦組織就有可能引起頭暈嘔吐、顱骨畸形，出現(xiàn)包括認(rèn)知障礙、步態(tài)異常，甚至偏癱、輕癱等各種表現(xiàn)，還有些人可能會(huì)出現(xiàn)智力障礙、視力減退等癥狀。如果囊腫壓迫椎管，可能會(huì)出現(xiàn)背部疼痛、下肢肌肉的不自主痙攣，脊柱的側(cè)突、輕癱或者下肢癱等一系列的癥狀，如果出現(xiàn)上面的癥狀，一定要及時(shí)去醫(yī)院就診，做一些相關(guān)的檢查。如診斷蛛網(wǎng)膜囊腫，并且囊腫引起癥狀一般需要治療；蛛網(wǎng)膜囊腫如果是沒(méi)有癥狀或者囊腫特別小的一般不需要治療，進(jìn)行定期觀察即可。如果囊腫比較大，對(duì)腦組織造成壓迫，并且出現(xiàn)剛才的這些癥狀，可能就需要采取手術(shù)治療。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 13495次

• 蛛網(wǎng)膜囊腫嚴(yán)重嗎

  蛛網(wǎng)膜囊腫絕大多數(shù)并沒(méi)有特殊的癥狀，也不是一個(gè)嚴(yán)重的疾病。因?yàn)榻^大多數(shù)蛛網(wǎng)膜囊腫，是不需要外科進(jìn)行干預(yù)的，當(dāng)然也有一部分蛛網(wǎng)膜囊腫，可以長(zhǎng)得比較大，特別是那種張力性的蛛網(wǎng)膜囊腫，引起患者頭痛，引起顱內(nèi)明確的占位效應(yīng)或者，引起患者癲癇的蛛網(wǎng)膜囊腫，需要考慮，神經(jīng)外科手術(shù)進(jìn)行處理。當(dāng)然還有一些癥狀，雖然不太明確，但是對(duì)于小孩的蛛網(wǎng)膜囊腫，特別是顳葉的蛛網(wǎng)膜囊腫，體積比較大的時(shí)候，也是應(yīng)該考慮手術(shù)治療的，這樣的話(huà)，患兒的顳葉還能夠得到二次發(fā)育。除此之外，對(duì)于引起明確顱內(nèi)壓增高，引起腦受壓的蛛網(wǎng)膜囊腫，引起癲癇的蛛網(wǎng)膜囊腫，或者引起腦皮層受壓產(chǎn)生，神經(jīng)系統(tǒng)定位體征的蛛網(wǎng)膜囊腫，也是應(yīng)該考慮手術(shù)治療的。而對(duì)于一些沒(méi)有任何癥狀的，只是在CT磁共振檢查的時(shí)候，意外發(fā)現(xiàn)的蛛網(wǎng)膜囊腫，臨床上可以隨診觀察，并不需要外科干預(yù)。

  

  01:28
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-29 33185次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血引起頭痛應(yīng)該怎么緩解
  如果患者存在蛛網(wǎng)膜下腔出血，有可能會(huì)使患者出現(xiàn)頭痛，對(duì)于此類(lèi)患者來(lái)說(shuō)，可以應(yīng)用一些止痛和鎮(zhèn)靜方面的藥物來(lái)改善頭痛的癥狀。患者如果沒(méi)有禁忌癥，血壓也比較平穩(wěn)的話(huà)，那么可以應(yīng)用尼莫同來(lái)緩解血管痙攣的癥狀，患者也可以應(yīng)用雙氯芬酸鈉，或者曲馬多等止痛方面的藥物進(jìn)行處理。對(duì)于存在蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者來(lái)說(shuō)，一定要積極查明原因。如果是因?yàn)榇嬖陲B內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致的出血，那么這些患者需要盡早進(jìn)行動(dòng)脈瘤的栓塞治療，或者可以進(jìn)行外科手術(shù)治療，將動(dòng)脈瘤夾閉。患者一定要臥床休息。具體藥品使用及治療方案請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-10 3476次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血和蛛網(wǎng)膜囊腫的區(qū)別
  蛛網(wǎng)膜下腔出血就是蛛網(wǎng)膜下腔中的血管因?yàn)閯?dòng)脈瘤的破裂，或者是動(dòng)靜脈畸形的破裂造成血液從破損的血管里流出，流出以后跟著腦脊液然后填充到患者的腦溝，腦裂，腦環(huán)池以及外側(cè)裂等部位。在CT上的可以看到在上述的部位中有血性高信號(hào)影，這個(gè)是蛛網(wǎng)膜下腔出血的一個(gè)典型的CT的表現(xiàn)，而蛛網(wǎng)膜囊腫主要就是蛛網(wǎng)膜那里出現(xiàn)囊腫，囊腫不是出血，在CT上囊腫就是一個(gè)低信號(hào)的影，這個(gè)通過(guò)頭顱CT就是完全可以進(jìn)行鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-10-30 2576次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血引起頭痛應(yīng)該怎么緩解
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血導(dǎo)致的頭痛，可以口服一些緩解血管痙攣和止痛方面的藥物，還要控制好血壓，必要的時(shí)候可以應(yīng)用靜脈類(lèi)的藥物。意見(jiàn)建議：患者一定要調(diào)整自身的情緒，避免過(guò)度的緊張和焦慮，并且要絕對(duì)臥床休息，要保持大小便的通暢，避免用力排便，還要多吃富含纖維素的蔬菜和水果。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-17 802次

• 蛛網(wǎng)膜囊腫嚴(yán)重嗎
  蛛網(wǎng)膜囊腫是良性病變，并不嚴(yán)重的。囊腫大多數(shù)在出生時(shí)就已經(jīng)存在，是一種先天性的疾病，囊腫如果不大的話(huà)是沒(méi)有任何影響的，所以也不需要治療，平時(shí)只要定期復(fù)查就行了，只要不出現(xiàn)囊腫持續(xù)增長(zhǎng)，那就不用管他，但是如果囊腫持續(xù)增大，可以壓迫腦組織，引起顱內(nèi)壓增高，也可以導(dǎo)致頭疼癥狀，這樣的話(huà)就需要進(jìn)行治療了，可以通過(guò)手術(shù)處理，其他沒(méi)有什么有效治療辦法。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-09 3703次

• 管內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫
  管內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫可能是因?yàn)椴《靖腥舅鶎?dǎo)致，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用恩替卡韋片、更昔洛韋分散片等藥物進(jìn)行治療。另外，也可能是因?yàn)橥鈧鸬挠材X膜缺損所導(dǎo)致，患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用谷維素片、甲鈷胺片等藥物來(lái)營(yíng)養(yǎng)腦部的神經(jīng)，從而起到保護(hù)的效果。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-20 132次

• 蛛網(wǎng)膜下腔囊腫？
  先天性蛛網(wǎng)膜囊腫，是指先天存在的一類(lèi)，由透明菲薄的膜包裹無(wú)色透明腦脊液的囊腫，又稱(chēng)顳葉發(fā)育不全，蛛網(wǎng)膜憩室，蛛網(wǎng)膜下囊腫、顱內(nèi)良性囊腫。發(fā)病原因：一，在胚胎期主體進(jìn)行成蛛網(wǎng)膜下腔的過(guò)程，生成假性通道，或引流不暢的囊袋，逐漸增大形成蛛網(wǎng)膜囊腫。二，蛛網(wǎng)膜在胚胎發(fā)育異常時(shí)，分裂成兩層，腦脊液積聚而形成囊
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 143次