直腸脫垂是部分直腸壁向下移動，即直腸粘膜向下移動，稱為粘膜脫垂或不完全脫垂;整個直腸壁層稱為完全脫垂。如果下行的直腸壁在肛管的直腸腔中被稱為脫垂;當(dāng)它向下移動到肛門時，它被稱為外部脫垂。直腸脫垂主要發(fā)生在兒童和中年婦女身上。直腸脫垂的兒童多為粘膜脫垂，通常在5歲前自愈。成人完全直腸脫垂很少見。
什么是直腸脫垂
楊華副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院外科
2019-01-216472次
概述：
病因：
直腸脫垂的病因如下：
解剖因素
發(fā)育不良、營養(yǎng)不良患者無力，容易出現(xiàn)肛提肌和盆底筋膜無力;手術(shù)創(chuàng)傷性損傷肛門直腸肌或神經(jīng)等因素可以減弱直腸周圍組織支持直腸固定，而直腸很容易脫垂。
腹壓增加
如便秘、腹瀉、前列腺肥大、慢性咳嗽、排尿困難、多胞胎等，常引起腹壓上升，推動直腸脫落。
治療：
直腸脫垂的治療如下：
藥物治療
將硬化劑注入脫垂部分的粘膜下層，或盆腔直腸空間和后直腸空間，使粘膜和肌層，直腸和周圍組織產(chǎn)生無菌性炎癥和粘連。常用的固化劑是5%碳酸植物油、5%鹽酸奎寧水溶液。對兒童和老年人的影響是好的。
手術(shù)治療
腹腔鏡直腸脫垂治療常采用直腸固定，手術(shù)損傷小，疼痛少，術(shù)后恢復(fù)快，并發(fā)癥較少。
會陰手術(shù)是安全的，但復(fù)發(fā)率很高。直腸直腸或甚至乙狀結(jié)腸可直接取出并從肛門縫合。可以通過疝環(huán)切除方法進行直腸粘膜脫垂以去除脫垂的粘膜。
以上內(nèi)容僅供參考
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直腸脫垂癥狀所謂直腸脫垂，顧名思義就直腸掉出來了，中醫(yī)上叫脫肛，西醫(yī)上指的是肛管、直腸，或者乙狀結(jié)腸向下移位、脫出，這就叫直腸脫垂。完全脫出到肛門外，就叫直腸完全脫垂。黏膜脫出到肛門外，就叫不完全性直腸脫垂。那么所以它的癥狀，第一最主要就是脫出，不管是直腸也好，還是說黏膜也好，脫出，這是第一個。第二，由于直腸和黏膜脫出肛門外，那么它就可以有一些分泌物，所以他就會有一些，周圍可以出現(xiàn)皮炎和濕疹，這是第二個。第三個就會引起排便的困難，因為結(jié)腸、直腸，它的解剖結(jié)構(gòu)改變了，就會引起排便困難。第四個就會引起墜脹和疼痛，因為腸子在外邊，所以他會有墜脹感，也會由于循環(huán)不暢，引起肛周這種疼痛，腸子的疼痛。
01:24
孟慶成
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2020-03-05 4450次
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直腸脫垂可以怎么治療有兩種治療辦法，一個就是非手術(shù)療法，非手術(shù)治療辦法，可以用一些中藥、中草藥，這是一個。第二可以采用注射的辦法，就是把藥物，現(xiàn)在最常用的消痔靈，注射到直腸周圍，直腸黏膜上面，使周圍產(chǎn)生炎癥，壞死，粘連，固定，這個是保守治療，消痔靈注射是一個辦法。還有呢，對這些效果不明顯的，比如說中草藥治療和消痔靈注射，都不好使那怎么辦，咱們就采用手術(shù)治療辦法，手術(shù)治療有三個路徑。一個是可以通過腹腔，用腹腔鏡來進行治療。還有一種，是經(jīng)過會陰入路進行治療。第三個可以經(jīng)過肛門進行治療，以前常用的就是肛門緊縮術(shù)，這種治療手術(shù)操作簡單，效果也是比較不錯的。
01:24
孟慶成
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2020-03-05 3754次
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什么是直腸脫垂直腸脫垂就是指直腸壁部分或者全程向下移位稱為直腸脫垂，直腸壁的部分下移及直腸黏膜下移稱為直腸黏膜脫垂或者不完全脫垂，而直腸壁全程下移稱為完全性脫垂，如果下移的直腸壁在肛管直腸腔內(nèi)成為內(nèi)脫垂，下移到肛門外稱為外脫垂。直腸脫垂多發(fā)生于兒童和中老年女性，兒童直腸脫垂多為黏膜脫垂，通常不需要治療，或者是通過保守治療，在五歲前即可治愈。成人完全性直腸脫垂并不多見，如直腸反復(fù)脫出可導(dǎo)致陰部神經(jīng)損傷產(chǎn)生肛門失禁，并有引發(fā)直腸潰瘍、出血、狹窄和壞死的危險，需要進行手術(shù)治療，直腸脫垂的病因主要與解剖學(xué)的因素和腹壓增大和其它一些因素導(dǎo)致。語音時長 1:36”
武鵬飛
主治醫(yī)師山西省長治市中醫(yī)醫(yī)院
2019-02-17 3881次
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什么是直腸脫垂，脫垂的因素有什么？直腸脫水是指肛門直腸甚至乙狀結(jié)腸下端向下移位，只有粘膜脫出成為不完全脫水，直腸全程脫出稱為完全脫水，如果脫出部分在肛管直腸內(nèi)稱為內(nèi)脫水會者或者是內(nèi)套點，脫出肛門外稱為外透水，引起直腸脫水的因素有，解剖因素彎曲度較正常淺直腸成垂直狀腹內(nèi)壓增高時，直腸失去骶骨的支持容易脫水，某些成年人直腸線窩比正常位低，當(dāng)腹內(nèi)壓增加時，直接作用于直腸前壁往下推推容易導(dǎo)致直腸脫水。盆底組織軟弱，老年人肌肉松弛女性生育過多或者是分娩時會陰部撕裂，幼兒發(fā)育不全導(dǎo)致肛提肌及盆底筋膜發(fā)育不全，不能支持直腸于正常位置。長期腹內(nèi)壓力增加，長期便秘、慢性腹瀉、前列腺肥大引起排尿不困難，慢性支氣管炎引起慢性咳嗽等因素，都可導(dǎo)致直腸脫水。語音時長 1:52”
古風(fēng)
副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院
2018-08-11 1672次
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什么是直腸脫垂病情分析：直腸脫垂，就是直腸壁全層或者直腸壁黏膜層發(fā)生向下的移位，有的突出于肛門口外，有的在直腸肛管腔內(nèi)，引起一系列的臨床癥狀，比如說排便異常，肛周潮濕瘙癢以及肛門內(nèi)有包塊脫出于肛門口外等。主要發(fā)生在老年患者或者兒童患者身上。意見建議：對于直腸脫垂，建議進行保守治療，避免辛辣刺激飲食，避免熬夜，避免大便干結(jié)，避免腹瀉，并且積極消除引起直腸脫垂的誘因，如果有包塊脫出及時的進行手法復(fù)位，如果治療效果不理想，可以選擇進行硬化劑注射治療或者手術(shù)治療。
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2020-07-07 901次
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什么是直腸內(nèi)膜脫垂病情分析：直腸內(nèi)膜脫垂，也就是臨床上所說的直腸黏膜脫垂，直腸黏膜脫垂主要是直腸壁部分發(fā)生向下移位，如果脫出肛門口外，則屬于直腸黏膜外脫垂，如果沒有脫出于肛門口外，是在直腸肛管腔內(nèi)則屬于直腸黏膜內(nèi)脫垂。直腸黏膜脫垂主要引起肛門內(nèi)包塊脫出于肛門口外或者肛周潮濕瘙癢，排便異常等等。意見建議：對于直腸黏膜脫垂如果發(fā)生在兒童患者身上，一般建議進行積極的非手術(shù)治療，比如說避免大便干結(jié)，排便困難，避免頻繁腹瀉，避免長時間蹲坐，避免排便時間過久，盡量選擇坐便器等等，如果有肛門內(nèi)包塊脫出要及時的推回到肛門里面去，如果發(fā)生在成年人身上，直腸黏膜脫垂多數(shù)情況下是建議進行硬化劑注射治療。
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2020-07-02 1002次
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直腸脫垂癥狀直腸脫垂主要癥狀為有腫物自肛門向外脫出，初時腫物較小，排便時會脫出，便后自行復(fù)位。以后腫物脫出次數(shù)頻繁，體積變大，便后需用手托回肛門內(nèi)，同時伴有排便不盡和下墜感。最后在咳嗽時或者是用力時都會脫出。隨著脫垂加重，還會引起不同程度的肛門失禁，伴隨黏液流出，導(dǎo)致肛周皮膚濕疹、瘙癢。黏膜糜爛，破潰后有血液流
楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-01-21 2871次
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直腸脫垂是肛裂嗎直腸脫垂是脫肛，不是肛裂，肛裂是由于如下原因造成的1.大便異常，因為來自外力的沖擊。糞便過粗，肛門適應(yīng)性較差，以及腹瀉也會產(chǎn)生肛裂，2.內(nèi)括約肌痙攣，3.解剖缺陷，肛裂的典型臨床表現(xiàn)為疼痛、便秘。1.疼痛，2.便血，3.便秘，因肛門疼痛恐懼排便，引起糞便更為干硬，如此往復(fù)形成惡性循環(huán)。脫肛是直腸韌帶
范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
2019-03-07 1632次
