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血小板減少可由多種疾病和因素引起，包括但不限于特定的藥物反應、自身免疫性疾病、感染性疾病以及血液系統疾病等。

1、藥物性血小板減少

某些藥物可能導致血小板減少。例如：

肝素：這是一種常用的抗凝藥物，有時會導致肝素誘導的血小板減少癥（HIT）。

磺胺類藥物：如磺胺甲噁唑，偶可引起血小板減少。

化療藥物：如環磷酰胺、阿霉素等，常用于治療癌癥，但也可能導致血小板減少作為副作用。

2、自身免疫性疾病

例如特發性血小板減少性紫癜（ITP），這是一種獲得性自身免疫性出血性疾病，由于免疫介導的血小板過度破壞和血小板生成受抑制，導致血小板減少。

3、感染性疾病

部分感染性疾病如麻疹、水痘、風疹等病毒感染，也可能導致血小板減少，這通常與感染過程中免疫機制的激活有關。

4、血液系統疾病

包括骨髓增生異常綜合征、再生障礙性貧血等在內的多種血液病，都可能引起血小板生成減少。

5、其他因素

此外，妊娠、輸血反應、脾功能亢進等情況，也可能導致血小板減少。

血小板減少的原因復雜多樣，涉及藥物、疾病等多種因素。準確診斷原因，對制定合理治療方案至關重要。如有血小板減少癥狀，應及時就醫，接受專業診斷和治療。

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