慢阻肺多為中年發(fā)病，癥狀緩慢進展，多有長期吸煙史，哮喘多為早年，比如兒童期發(fā)病，每日癥狀變化快，夜間和清晨癥狀明顯，也可有過敏史，鼻炎和濕疹可有哮喘家族史。
大多數(shù)哮喘患者的氣流受限，具有顯著的可逆性，合理使用吸入糖皮質(zhì)激素等藥物常能有效控制病情，是與慢阻肺相鑒別的一個觀念特征。但是部分哮喘患者隨著病程延長，可出現(xiàn)較明顯的氣道重塑，導(dǎo)致氣流受限的可逆性明顯減少。此時臨床很難與慢阻肺相鑒別，慢阻肺和哮喘亦可同時存在于同一位患者。
慢阻肺與哮喘的鑒別
劉愛華副主任醫(yī)師
北京醫(yī)院風濕免疫科
2021-12-201872次
以上內(nèi)容僅供參考
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慢阻肺與哮喘的區(qū)別哮喘它是一種慢性氣道的一個非特異性炎癥，慢阻肺它也是，但是它的氣道炎癥細胞是不一樣的，而且它們的本質(zhì)區(qū)別是在于肺功能。那哮喘它的肺功能變化是可逆的氣流受限，所以它就是癥狀變化比較明顯。我早晨還喘的很厲害，我晚上可能啥事也沒有，肺功能一查是正常的。慢阻肺它就不會，慢阻肺它的肺功能改變是不可逆的，所以你什么時候做肺功能，他的肺功能也是不正常的。但是哮喘的病人，如果他病情控制不好反反復(fù)復(fù)，他的氣流受限就可以從可逆變成不可逆，也就是說哮喘發(fā)展到最后可以發(fā)展成慢阻肺，我們有一個名詞，叫哮喘慢阻肺重疊。所以這種情況需要兼顧哮喘和慢阻肺的治療，激素治療是主要的。當然還包括其他的一些個治療，比如說支氣管擴張劑的治療，還有病人要戒煙，還有一些康復(fù)治療等等。
01:34
于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2019-12-26 2805次
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哮喘與慢阻肺的區(qū)別哮喘和慢阻肺都是慢性的氣道炎癥過程，它們都是非特異性的炎癥，但是它們的炎癥細胞不一樣，所以它們的治療目標是不一樣的。哮喘它的治療是以激素治療為主的，慢阻肺的治療它是以支氣管擴張劑治療為主的。哮喘它的癥狀可以變化很多，他可能早晨癥狀明顯，肺功能很差，他晚上癥狀就不明顯，肺功能可以完全正常。慢阻肺的病人，他一般就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息，跟哮喘本質(zhì)區(qū)別，他肺功能是一直不正常的。哮喘可以是有時候正常，有時候不正常。從我們醫(yī)學角度來說，氣流受限，哮喘是可逆的，慢阻肺是不可逆的，所以說它們的治療也不一樣。那如果說哮喘的病人控制不好，他哮喘癥狀反反復(fù)復(fù)，治療不正確、不正規(guī)，那他發(fā)展到最后，他的氣流受限，可以從可逆變成不可逆，那這種情況我們叫哮喘慢阻肺重疊。
01:34
于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2019-12-26 3931次
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慢阻肺與哮喘的鑒別慢阻肺多為中年發(fā)病，癥狀緩慢進展，多有長期吸煙史，哮喘多為早年，比如兒童期發(fā)病，每日癥狀變化快，夜間和清晨癥狀明顯，也可有過敏史，鼻炎和濕疹可有哮喘家族史。大多數(shù)哮喘患者的氣流受限，具有顯著的可逆性，合理使用吸入糖皮質(zhì)激素等藥物常能有效控制病情，是與慢阻肺相鑒別的一個觀念特征。但是部分哮喘患者隨著病程延長，可出現(xiàn)較明顯的氣道重塑，導(dǎo)致氣流受限的可逆性明顯減少。此時臨床很難與慢阻肺相鑒別，慢阻肺和哮喘亦可同時存在于同一位患者。語音時長 1:10”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-11 2295次
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慢阻肺和哮喘的鑒別它們的鑒別如下：臨床癥狀，慢阻肺表現(xiàn)為活動后胸悶氣短，隨著病程的進展，胸悶氣喘的癥狀會越來越嚴重。哮喘是由于患者接觸過敏原，出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽，胸悶，氣喘，呼吸困難的癥狀。慢阻肺的患者肺功能提示阻塞性通氣功能障礙，哮喘處于穩(wěn)定期，肺功能一般是沒有異常改變的。影像學檢查，慢阻肺可發(fā)現(xiàn)多發(fā)的肺大皰，哮喘患者肺部CT一般是沒有異常改變的。治療上，慢阻肺要積極的抗炎抗感染，平喘治療哮喘要積極的抗炎，平喘處理。語音時長 01:16”
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-09-23 2334次
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慢阻肺與哮喘是如何鑒別的病情分析：慢阻肺與哮喘要通過肺功能檢查鑒別。慢阻肺的患者往往存在不可逆性氣流受限，而哮喘患者肺功能檢查為可逆性氣流受限，且支氣管激發(fā)實驗或者支氣管舒張試驗即可診斷。意見建議：建議慢阻肺的患者要戒煙，平時避免吃辛辣刺激性的食物，注意加強身體鍛煉，增強體質(zhì)。建議哮喘的患者平時要注意提高機體的免疫力，找到引起過敏的變應(yīng)原，脫離變應(yīng)原是防治哮喘最有效的方法。
肖祖琳
主治醫(yī)師大連大學附屬中山醫(yī)院
2020-06-27 1302次
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如何鑒別慢阻肺和哮喘病情分析：肺功能檢查支氣管舒張試驗陽性，主要是哮喘。再一個是從病史方面，哮喘的患者往往兒時反復(fù)支氣管炎，有一定遺傳史，而慢阻肺的患者有長期的吸煙的病史。意見建議：兩種疾病的治療都是以吸入擴張氣道藥物治療為主，慢阻肺主要是吸入噻托溴銨粉吸入劑，而哮喘主要是吸入沙美特羅替卡松粉或者布地奈德福莫特羅。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2020-06-26 1203次
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慢阻肺與哮喘的區(qū)別慢阻肺（慢性阻塞性肺疾病）和哮喘是兩種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，一般在發(fā)病機制與病程、癥狀表現(xiàn)、治療策略等方面不同。1、發(fā)病機制與病程：慢阻肺主要是由長期吸煙或吸入有害氣體導(dǎo)致的持續(xù)性氣流受限，呈進行性發(fā)展，氣道和肺部出現(xiàn)慢性炎癥。哮喘則主要是由
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-03-07 0次
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慢阻肺和慢支的鑒別慢阻肺的定義是以持續(xù)存在的氣流受限為特征，其氣流受限不完全可逆，并呈進行性的發(fā)展，主要的癥狀是咳嗽，咳痰，氣短，呼吸困難，喘息，胸悶等等。肺功能檢查是該病的重要診斷手段，判斷氣流受限的客觀指標，是吸入支氣管擴張劑后，第一秒用力呼氣量/用力肺活量小于70%。而慢性支氣管炎則是由于感染等多種因素引起的氣
蘇遠
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 73次
