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如果患者出現了咳嗽,咳綠色痰,考慮是細菌感染的可能性大,要完善血常規檢查。如果血常規提示是白細胞升高、核左移、C反應蛋白、降鈣素原明顯的升高,可診斷為細菌感染。可以經驗性的使用頭孢、青霉素、羅紅霉素、左氧氟沙星等藥物治療。同時在使用抗生素之前留取痰標本,進行痰培養,根據痰培養的結果,更改抗生素進一步治療。

如果咳綠色痰是由銅綠假單胞桿菌引起的,我們需要使用三代頭孢,加上左氧氟沙星或者是氨基糖苷類藥物(依替米星、奈替米星等藥物)聯合治療。如果治療效果不理想,可以考慮使用碳青霉烯類聯合左氧氟沙星的藥物治療方法。因為銅綠假單胞桿菌是個超級耐藥菌,臨床治療效果差,需要聯合治療。咳綠色痰是使用抗生素類藥物一個比較可靠的指征。

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