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腎陽虛喝了二十天中藥不見效，一般情況下可能是由于正常反應、飲食不當、房事頻繁等有關，患者可以通過注意飲食、改善生活習慣等。

1、正常反應：

腎陽虛通常是指體內腎臟陽氣不足，推動激發臟腑、溫煦全身臟腑形體官竅等功能減弱引起的癥狀，臨床表現是以腰膝酸軟冷痛、早泄、婦女宮寒不孕等癥狀。中藥副作用較小，但起效較慢，如果患者的癥狀比較嚴重，所以需要較長的時間進行調理，通常在兩個月到三個月左右才能有效果，一般不用擔心。

2、飲食不當：

患者如果在用藥期間，經常吃一些刺激性或發物，如蔥姜、辣椒、羊肉、酒精等，就可能會降低藥效，是藥物無法達到治療的效果。建議患者在用藥期間，要嚴格遵守醫生的指導，盡量注意飲食清淡，以低糖、低鹽、易消化為主。

3、房事頻繁：

患者在用藥期間盡量節制房事，否則可能會降低藥物的作用，還會加重病情。建議患者房事有度，生活起居有規律，在一定程度上有利于病情的恢復。

除了以上原因，還有可能是藥不對癥等，建議患者及時就醫治療。

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