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• 老年抑郁癥可以引起房顫嗎

  老年抑郁癥屬于心理和精神方面。房顫是血壓和心率和動脈硬化沒控制好造成的，尤其是血壓和動脈硬化10年以上的時間，導(dǎo)致的房顫。說房顫和抑郁之間沒有任何的之間的直接的聯(lián)系。當然有些房顫病人，因為有反復(fù)的不舒服，病人尤其得到醫(yī)生的正確指導(dǎo)會導(dǎo)致他的心理問題，或者說他的精神問題加重。所以說，遇到這樣的情況下怎么辦。首先，要把房顫的病人的這個心室率和血壓控制好；其次，跟病人把這個病因直接的關(guān)系講清楚。我相信對一些抑郁，就房顫合并抑郁病人來說是有好處的。當然抑郁和房顫真的沒有直接的關(guān)系。

  

  01:12
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 2535次

• 抑郁癥最佳治療方法

  抑郁癥最佳的治療方法還是心理治療為好，對于輕中度的抑郁患者，可以采用心理治療加中醫(yī)中藥，對于中度以上程度的抑郁癥，最好應(yīng)用西藥治療或者心理治療加西藥治療并用，心理治療包括認知行為治療、人際關(guān)系治療、音樂療法等等，視病人的情況而定，藥物治療主要有選擇性，五羥色胺再攝取抑制劑，代表藥有舍曲林、帕羅西汀、氟西汀等等，還有五羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑，代表藥有文拉法辛和度洛西汀，還有米氮平，米氮平對于抑郁兼有失眠的患者療效較好，三環(huán)類、四環(huán)類抗抑郁藥是老的抗抑郁藥，由于副反應(yīng)多，目前臨床上應(yīng)用已經(jīng)很少了，具體應(yīng)用哪一類抗抑郁藥要根據(jù)患者的臨床癥狀進行選擇，最好請專業(yè)的醫(yī)生，請專業(yè)的醫(yī)生來幫助我們選擇藥物，抗抑郁藥的應(yīng)用具有個體化治療，從小劑量開始，以最小的有效劑量達到最佳的效果，劑量逐漸增加，并且需要足量，足療程的治療，一旦應(yīng)用抗抑郁的西藥，療程至少在半年以上甚至更長，患者不可因為癥狀得到改善自行停藥，減藥，那樣會使癥狀反跳，治療效果失敗，為治療增加難度，除了藥物治療，還有一些物理治療方法，經(jīng)顱電刺激可以改善，患者的抑郁情緒，中醫(yī)中藥治療在抑郁癥的治療上有特殊的優(yōu)勢，像中藥的加味逍遙散、血府逐瘀湯，均有改善情緒的作用，進行穴位按摩、針灸治療也可以改善患者的臨床癥狀，治療抑郁癥是一個長期的過程，因為這個疾病非常容易反復(fù)，所以一定要遵醫(yī)囑堅持治療，才能夠完全緩解癥狀，減少復(fù)發(fā)。

  

  04:11
  趙曉東 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-09-29 116921次

• 老年抑郁癥治療
  老年抑郁癥的治療包括了社會心理治療和藥物治療。病人因為需要周圍環(huán)境給予更多的關(guān)心、理解和支持，所以要鼓勵他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極的配合治療。治療的目的就是消除癥狀恢復(fù)一個正常的社會生活功能，并且使疾病復(fù)發(fā)的危險降到最低，治療的方法一個就是藥物治療，過去首選的是三環(huán)、四環(huán)類的藥物，多慮平、阿米替林、馬普替林等，因為這些藥物副反應(yīng)比較大而且對心臟副反應(yīng)也比較多，所以說目前很少應(yīng)用，特別是對于老年人應(yīng)用的更少。目前應(yīng)用最多的是作為一線應(yīng)用的藥物就是五羥色胺再攝取抑制劑，特別是選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，像氟西汀，氟伏沙明，帕羅西汀，舍曲林，西肽普蘭或者艾司西酞普蘭等。老年人首次發(fā)病的得癥狀緩解以后也要進行六個月的維持治療，復(fù)發(fā)的至少維持一年以上的治療，除了這一些藥物，其他的一些新型的抗抑郁藥，包括文拉法辛，米氮平，曲唑酮等，都對老年抑郁癥患者有療效，不良反應(yīng)相對比較輕。
  語音時長 1:49”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-22 2365次

• 老年抑郁癥與癡呆抑郁癥區(qū)別
  癡呆抑郁癥，尤其是發(fā)生于老年人的這種抑郁癥可以伴隨著明顯的認知功能損害，類似于癡呆，有人就把它稱為假性癡呆。通常起病比較急，有一定的求治要求和自制力，可以伴有自責(zé)或者是晨重夜輕的一些癥狀，磁共振掃描沒有改變或者是出現(xiàn)了一些較少改變。阿爾茲海默病的起病比較緩慢，以記憶智能進行性減退為主要表現(xiàn)，病情往往是晝輕夜重，認知量表、抑郁量表的檢測可以將兩者進行區(qū)分，在進行心理測試的時候，抑郁癥患者大多是不愿意回答問題，而癡呆患者會盡可能地編造。除此之外，抗抑郁治療會在短期內(nèi)緩解抑郁情緒，并改善認知功能，這一點也可以有助于鑒別。
  語音時長 1:27”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-18 3185次

• 怎樣治療老年抑郁癥
  病情分析：治療老年抑郁癥，主要是給予老年人心理治療和藥物治療。心理治療主要是選擇與老年人在一起生活，關(guān)注關(guān)懷老年人，多陪伴，多溝通交流和老年人，建議患者走出家門參加社會活動，報老年興趣班，做力所能及的事情，培養(yǎng)生活的信心和興趣。藥物治療主要是選擇抗抑郁的藥物，臨床上常用的主要有黛力新、舍曲林、帕羅西汀的。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：患者在治療的時候，家屬要加強對老年人的關(guān)心關(guān)懷，注意觀察患者的病情變化，根據(jù)患者的病情變化及時帶患者去復(fù)診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行調(diào)整。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-30 1101次

• 如何治療老年抑郁癥
  病情分析：老年人抑郁癥需要心理治療聯(lián)合藥物治療，心理治療有支持性心理治療，認知行為治療，家庭治療等，藥物治療主要是文拉法辛、舍曲林、帕羅西汀、米氮平、奧氮平、勞拉西泮等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：老年抑郁癥患者心理治療與藥物治療，共同執(zhí)行，才能得到比較好的效果，心理支持治療非常重要，比單純進行藥物治療效果要好得多，因此應(yīng)堅持足療程治療。同時生活中應(yīng)引導(dǎo)老年人樹立積極的心態(tài)，用正面的態(tài)度面對生活，多溝通，多參加戶外活動。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-18 1401次

• 中醫(yī)能治療老年抑郁癥嗎
  中醫(yī)對治療老年抑郁癥有一定的療效。中醫(yī)根據(jù)抑郁癥的發(fā)病特點進行分型，辨證施治，講究整體治療，具有一定療效，并能夠減少抗抑郁劑的劑量，而且副作用較少?；颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下服用舒肝解郁膠囊，對治療輕中度抑郁療效明顯。除了中醫(yī)藥治療抑郁癥以外，傳
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 老年抑郁癥該咋辦
  老年抑郁癥的處理主要有以下幾點，1.家人的陪伴，對于老年抑郁癥患者，最好是家人和老人一起住。2.建議老人多去外面娛樂，到外邊玩樂、交流可以減輕抑郁癥患者的癥狀。3.家人應(yīng)該多看望老人，家人的看望和陪伴，對治療抑郁癥是一個極其重要的方式，4.避免老人遇到過強的精神刺激，老人的神經(jīng)系統(tǒng)，相對于成年人來說
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-02 1445次