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• 尿里有紅細(xì)胞是怎么回事

  尿里面有紅細(xì)胞也就是血尿，病因是非常多的。但歸納起來主要有以下三個方面的原因：第一、炎癥，比如像腎小球腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎等，在炎癥的時候可以造成尿路黏膜的損傷，出現(xiàn)血尿的現(xiàn)象。第二、結(jié)石，尿路結(jié)石不管是腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石和膀胱結(jié)石都是可以造成血尿的，因?yàn)榻Y(jié)石在尿路當(dāng)中可以活動的，會劃傷尿路黏膜造成出血。第三、腫瘤，出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)腫瘤的時候，腫瘤表面可以破潰造成出血，而引起血尿的現(xiàn)象，常見的像腎盂癌、膀胱癌都可以引起肉眼血尿。另外，像老年男性的前列腺肥大，由于前列腺表面血管充血比較明顯，加上小便困難，在用力排尿的時候也可能發(fā)生血尿，所以出現(xiàn)尿中紅細(xì)胞增多的時候，應(yīng)當(dāng)及時到醫(yī)院，進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，找到它的病因是什么。

  

  02:05
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-24 9642次

• 紅細(xì)胞壓積低是怎么回事

  紅細(xì)胞壓積是反映紅細(xì)胞狀態(tài)重要指標(biāo)，紅細(xì)胞壓積偏低代表可能存在貧血，應(yīng)結(jié)合紅細(xì)胞數(shù)量、血紅蛋白量判斷。如果這些指標(biāo)均下降，反映患者存在貧血，可根據(jù)血紅蛋白水平確定患者是輕度貧血、中度貧血還是重度貧血。血紅蛋白在90g/L以上時認(rèn)為是輕度貧血，在60-90g/L水平是中度貧血，低至60g/L以下是重度貧血。確定貧血為輕、中、重以后，要看紅細(xì)胞體積，正常水平是80-100g/L的狀態(tài)，如果低至80g/L以下是小細(xì)胞性貧血，高至100g/L以上是大細(xì)胞性貧血。根據(jù)形態(tài)和紅細(xì)胞大小及血紅蛋白水平?jīng)Q定患者是小細(xì)胞、大細(xì)胞貧血及輕、中、重度貧血后，再去做相關(guān)造血原料檢查，看是否缺鐵、葉酸或B12。如果上述因素都不存在，可進(jìn)一步做骨髓穿刺明確貧血原因。

  

  02:08
  原平 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-15 3456次

• 沒紅細(xì)胞是腎炎嗎
  尿液中沒有紅細(xì)胞也可能是腎炎，換句話說，腎炎的患者也可能會出現(xiàn)尿液中沒有紅細(xì)胞，這并不是必備的條件。診斷腎炎要看患者有沒有紅細(xì)胞，或者有沒有尿蛋白，或者是做腎穿刺活檢，這幾種方法都可以診斷患者是不是存在腎炎。腎炎本質(zhì)上是腎小球腎炎，腎小球?yàn)V過毛細(xì)血管，毛細(xì)血管受到了損害，就叫做腎炎。毛細(xì)血管損害的時候，血液從毛細(xì)血管中經(jīng)過的時候，就會把血液中的蛋白質(zhì)，紅細(xì)胞漏出來，有的患者會漏出紅細(xì)胞，有的患者會漏出蛋白質(zhì)，有的患者會兩者兼有。所以如果有尿紅細(xì)胞，尿紅細(xì)胞的形態(tài)以多形性的，非均一性的紅細(xì)胞為主，的確是能夠考慮患者是腎炎。但是有的患者沒有尿紅細(xì)胞，僅僅是尿蛋白，甚至是24小時尿蛋白定量超過兩克以上的患者，也是腎小球腎炎，也是腎小球?yàn)V過屏障的傷害，或者患者做腎穿刺發(fā)現(xiàn)腎小球類已經(jīng)有損害，當(dāng)然可以考慮是腎小球腎炎。
  語音時長 1:35”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-10 3393次

• 紅細(xì)胞高是腎炎嗎
  出現(xiàn)紅細(xì)胞高并不一定就是腎炎。有很多原因會引起紅細(xì)胞高：1、泌尿系感染時，可能會出現(xiàn)尿紅細(xì)胞陽性，尿白細(xì)胞陽性，此時紅細(xì)胞一般以正常紅細(xì)胞為主。2、出血性疾病，包括有患者凝血功能異常或者是單純泌尿系統(tǒng)外傷所引起來的出血，也會出現(xiàn)尿血情況，尿中紅細(xì)胞會升高。3、有一些腫瘤性疾病，比如輸尿管腫瘤、膀胱占位，由于腫瘤細(xì)胞破壞局部的毛細(xì)血管，也會出現(xiàn)紅細(xì)胞尿的情況。這些都不是腎炎，而當(dāng)患者出現(xiàn)有尿蛋白，尿紅細(xì)胞陽性，尤其是紅細(xì)胞以畸形紅細(xì)胞為主時，這時候一般提示來源于腎小球，是腎小球疾病，也就是腎炎。但是，腎炎的診斷還需要結(jié)合其他的情況來綜合判斷，必要時需要做腎穿刺活檢來明確腎臟是否受到了損傷。
  語音時長 01:51”
  胡冬怡 主治醫(yī)師鄭州人民醫(yī)院

  2020-04-13 3684次

• 尿中有紅細(xì)胞是腎炎嗎
  病情分析：尿中有紅細(xì)胞不一定都是腎炎引起來的。雖然腎炎可以出現(xiàn)尿中紅細(xì)胞升高，但是其他情況，比如感冒發(fā)燒劇烈運(yùn)動，可以出現(xiàn)一過性的紅細(xì)胞升高，而尿路感染與尿系結(jié)石，腫瘤等疾病也可以出現(xiàn)紅細(xì)胞升高。意見建議：建議完善泌尿系彩超，檢查排除腎結(jié)石，腫瘤之類的。同時可以做尿紅細(xì)胞相差形態(tài)學(xué)檢查，看紅細(xì)胞是腎性紅細(xì)胞還是別的原因?qū)е碌募t細(xì)胞。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-08 1202次

• 尿紅細(xì)胞高是腎炎嗎
  病情分析：腎炎可以導(dǎo)致尿紅細(xì)胞升高，但不是所有尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞都是腎炎引起來的。其他疾病，比如尿路感染，泌尿系結(jié)石，腫瘤或全身出血性疾病，都可以使尿中紅細(xì)胞升高。同時感冒發(fā)燒，劇烈運(yùn)動等情況也可以導(dǎo)致一過性的尿蛋白。意見建議：如果是尿紅細(xì)胞一次升高，不能夠確診是腎炎，需要再次復(fù)查尿常規(guī)，復(fù)查時注意避免感冒發(fā)燒，劇烈運(yùn)動等情況，如果多次尿紅細(xì)胞升高，需要進(jìn)行尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查，來確定是否為腎炎導(dǎo)致的血尿。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-14 1603次

• 面包圈樣紅細(xì)胞是腎炎嗎
  面包圈樣紅細(xì)胞，即環(huán)形紅細(xì)胞，在醫(yī)學(xué)檢查中的出現(xiàn)往往與腎臟疾病有關(guān)，尤其是腎炎，但也不排除其他可能性，如尿路感染。1、腎炎：面包圈樣紅細(xì)胞可能是腎炎的一個標(biāo)志。腎炎是指腎臟發(fā)生炎癥，可能由多種原因引起，包括感染、遺傳和自身免疫紊亂等。當(dāng)腎臟
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-31 0次

• 紅細(xì)胞高是腎炎嗎
  出現(xiàn)紅細(xì)胞高并不一定就是腎炎。有很多原因會引起紅細(xì)胞高：1、泌尿系感染時，可能會出現(xiàn)尿紅細(xì)胞陽性，尿白細(xì)胞陽性，此時紅細(xì)胞一般以正常紅細(xì)胞為主。2、出血性疾病，包括有患者凝血功能異常或者是單純泌尿系統(tǒng)外傷所引起來的出血，也會出現(xiàn)尿血情況，尿中紅細(xì)胞會升高。3、有一些腫瘤性疾病，比如輸尿管腫瘤、膀胱占
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 680次