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淺表性胃炎和糜爛性胃炎哪個嚴重

概述:

通常來說,糜爛性胃炎是比淺表性胃炎嚴重的。淺表性胃炎是指炎癥局限于胃小凹、胃黏膜表面,腺體還是完整的;而糜爛性胃炎是以胃黏膜多發性糜爛為特征的胃炎,是引起上消化道出血的常見病因之一。糜爛性胃炎癥狀也比淺表性胃炎更加嚴重,糜爛嚴重的患者甚至會出現嘔血、黑便,需要緊急進行止血治療。

胃鏡下表現:

淺表性胃炎和糜爛性胃炎在胃鏡下的表現也是不同的。淺表性胃炎在胃鏡下可以看到胃黏膜充血、水腫,顏色發紅,黏膜表面較光滑,可有顆粒樣隆起,有白色黏液附著。糜爛性胃炎可以分為急性和慢性兩種,急性糜爛性胃炎胃鏡下表現為胃黏膜多發性點狀或彌漫性出血、糜爛等;慢性則表現為胃黏膜皺襞粗大、丘疹樣隆起,頂端有小凹陷,中心伴有糜爛,隆起中心多無紅暈,但伴有紅斑。

臨床表現:

淺表性胃炎和糜爛性胃炎癥狀相似,但后者更加嚴重。患者大多會有消化不良的表現,如上腹不適、燒灼痛、隱痛、鈍痛、惡心、嘔吐、反酸、噯氣、食欲減退等,查體時有上腹部輕壓痛。對于長期服用非甾體抗炎藥的患者來說,臨床癥狀更加輕微,部分患者僅表現為輕度上腹部不適,因此在檢查時需要多加注意。另外,急性糜爛性胃炎可導致上消化出血,部分患者會以嘔血作為首發癥狀來醫院就診。

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