??胰腺作為人體消化系統(tǒng)的“核心工廠”，其病變往往牽一發(fā)而動(dòng)全身。在胰腺囊性腫瘤中，漿液性囊性腫瘤（SCN）與黏液性囊腺瘤（MCN）因癥狀相似、影像學(xué)表現(xiàn)相近，常被誤認(rèn)為“雙胞胎”。然而，二者在組織學(xué)特征、惡性潛能、治療策略上存在本質(zhì)差異。本文將分析胰腺漿液性、黏液性囊腺瘤的常見(jiàn)區(qū)別有哪些？
胰腺漿液性、黏液性囊腺瘤的常見(jiàn)區(qū)別有以下幾點(diǎn)：
??組織學(xué)特征：胰腺漿液性囊性腫瘤的囊腫壁薄如蟬翼（平均厚度＜1mm），內(nèi)部充滿透明清亮的漿液，囊壁由單層立方上皮細(xì)胞構(gòu)成，細(xì)胞排列緊密如“蜂巢”。黏液性囊腺瘤囊腫壁厚如城墻（平均厚度＞3mm），內(nèi)部充滿棕綠色或灰白色黏液，囊壁由高柱狀黏液分泌細(xì)胞構(gòu)成，細(xì)胞排列松散如“葡萄串”。
??形態(tài)學(xué)特征：胰腺漿液性囊性腫瘤由數(shù)百個(gè)微小囊泡組成，CT下呈“蜂窩狀”改變。黏液性囊腺瘤囊腫多表現(xiàn)為多發(fā)性囊腫，囊腫間可見(jiàn)纖維間隔，CT下呈“葡萄串”樣改變。
??臨床表現(xiàn)：胰腺漿液性囊性腫瘤可能會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛、腹脹、體重減輕等癥狀。腹部隱痛、餐后飽脹感、體重下降。黏液性囊腺瘤囊腫的臨床癥狀包括體重驟降、腰背部疼痛、排便次數(shù)增多等。
胰腺漿液性vs黏液性囊腺瘤需要做的檢查項(xiàng)目：
??超聲內(nèi)鏡（EUS）：被譽(yù)為胰腺囊性腫瘤診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可清晰顯示囊腫壁厚度、囊內(nèi)分隔數(shù)量及是否存在壁結(jié)節(jié)。
??增強(qiáng)CT/MRI：增強(qiáng)CT可評(píng)估囊腫與血管的關(guān)系（如腸系膜上動(dòng)脈是否受侵），MRI則對(duì)黏液成分更敏感（T2WI序列呈高信號(hào)）。
??磁共振胰膽管造影（MRCP）：可顯示主胰管是否與囊腫相通（SCN多不相通，MCN約10%相通）。
??患病后需要做好護(hù)理措施，以便疾病控制，具體內(nèi)容如圖。
